Anisakis

Anisakids constituir um risco para a saúde humana através de infecção intestinal com os vermes da ingestão de underprocessed peixe, e através de reações alérgicas a produtos químicos deixados pelos vermes na carne de peixe.

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Anisakiasis

Sintomas de peixe Cru infecção.sintomas diferenciais de infecção parasitária por peixes brutos: Clonorchis sinensis (trematode/fluke), Anisakis (nemátodo/verme redondo) e Difyllobothrium (cestodo/ténia), todos têm sintomas gastrointestinais, mas por outro lado distintos. a Anisaquíase é uma infecção parasitária humana do tracto gastrointestinal causada pelo consumo de frutos do mar crus ou mal cozidos contendo larvas do nemátodo Anisakis simplex. O primeiro caso de infecção humana por um membro da família Anisakidae foi relatado nos Países Baixos por Van Thiel, que descreveu a presença de um nemátodo marinho num paciente que sofria de dor abdominal aguda. É frequentemente relatado em áreas do mundo onde o peixe é consumido cru, levemente picado, ou salgado. As áreas de maior prevalência são a Escandinávia (de fígados de bacalhau), Japão (depois de comer sashimi), Holanda (por comer arenques fermentados infectados (maatjes)), Espanha (por comer anchovas e outros peixes marinados em escabeche), e ao longo da Costa do Pacífico da América do Sul (por comer ceviche). A frequência nos Estados Unidos é desconhecida, porque a doença não é relatável e pode passar despercebida ou ser confundida com outras doenças. A anisaquíase foi reconhecida pela primeira vez na década de 1960. durante a década de 1970, cerca de 10 casos por ano foram relatados na literatura. A frequência é provavelmente muito mais elevada, devido à preparação caseira de pratos de peixe crus ou mal cozidos. No Japão, mais de 1.000 casos são relatados anualmente. O desenvolvimento de melhores ferramentas de diagnóstico e uma maior sensibilização levaram a uma notificação mais frequente da anisaquíase.dentro de algumas horas após a ingestão, o verme parasita tenta enterrar-se através da parede intestinal, mas como não consegue penetrá-la, fica preso e morre. A presença do parasita desencadeia uma resposta imunitária.; as células imunes cercam os vermes, formando uma estrutura semelhante a uma bola que pode bloquear o sistema digestivo, causando dor abdominal severa, desnutrição e vômitos. Ocasionalmente, as larvas são regurgitadas. Se as larvas passarem para o intestino ou intestino grosso, pode ocorrer uma resposta granulomatosa eosinofílica grave uma a duas semanas após a infecção, causando sintomas que imitam a doença de Crohn.o diagnóstico pode ser feito por exame gastroscópico, durante o qual as larvas de 2 cm são visualmente observadas e removidas, ou por exame histopatológico do tecido removido na biópsia ou durante a cirurgia.a sensibilização do consumidor e do produtor para a existência de anisacídeos nos peixes é uma estratégia crítica e eficaz de prevenção. A anisaquíase pode ser facilmente prevenida pela cozedura adequada a temperaturas superiores a 60 ° C ou congelação. A FDA recomenda que todos os moluscos e peixes destinados ao consumo cru sejam congelados até -35 °C ou abaixo durante 15 horas ou regularmente congelados até -20 °C ou abaixo durante sete dias. A salga e a marinação não matarão necessariamente os parasitas, como em Itália, onde dois terços dos casos foram atribuídos a anchovas marinadas em limão ou vinagre. Pensa-se que os seres humanos correm maior risco de anisaquíase por comerem peixes selvagens do que peixes de viveiro. Muitos países exigem que todos os tipos de peixes com risco potencial destinados ao consumo cru sejam previamente congelados para eliminar parasitas. O mandato de congelamento do arenque nos Países Baixos eliminou praticamente a anisaquíase humana.as larvas de Anisakis representam um risco para a saúde humana. Anisácidas (e espécies relacionadas como o verme marinho, a Pseudoterranova, e o histerotilacium aduncum da dirofilariose) libertam uma série de bioquímicos nos tecidos circundantes quando infectam um peixe. Eles também são frequentemente consumidos inteiros, acidentalmente, dentro de um filete de peixe.

Anisakid larvas na cavidade do corpo de um arenque (Clupea harengus)

Aguda, manifestações alérgicas, tais como urticária e anafilaxia pode ocorrer com ou sem acompanhamento sintomas gastrointestinais. A frequência dos sintomas alérgicos relacionados com a ingestão de peixes levou ao conceito de anisaquíase gastroalérgica, uma reacção generalizada aguda mediada pela IgE. Foi observada alergia ocupacional, incluindo asma, conjuntivite e dermatite de contacto, em trabalhadores do processamento de peixe.A sensibilização e a alergia são determinadas por teste cutâneo e detecção de anticorpos específicos contra Anisakis. A hipersensibilidade é indicada por um rápido aumento dos níveis de IgE nos primeiros dias após o consumo de peixes infectados. Uma revisão de 2018 dos casos em França demonstrou que os casos alérgicos foram mais comumente encontrados, embora o número de infecções Anisakis humanas estivesse diminuindo.

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