como estão as suas costas? Cerca de um quarto da população da Austrália experimentou um episódio de dor nas costas em qualquer momento, e quase todos nós (cerca de 85%) terá pelo menos uma experiência de vida com dor nas costas.mas o tratamento parece muito difícil. Apoiando um estudo de 2015 mostrando que o paracetamol é ineficaz para dores nas costas, nossas últimas pesquisas mostram que os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o Nurofeno e Voltaren, proporcionam benefícios mínimos e alto risco de efeitos colaterais.no entanto, não é uma causa de desespero. Há abordagens eficazes para controlar a dor nas costas, mas não são tão simples como tomar um comprimido.as pessoas com dor nas costas são normalmente aconselhadas pelos seus profissionais de saúde a tomar medicamentos analgésicos para aliviar a dor.as directrizes australianas desactualizadas para a gestão da dor lombar recomendam o paracetamol como analgésico de primeira escolha, os AINEs como segundo e os opióides orais como medicamentos de terceira linha. O Paracetamol ainda é o analgésico mais comprado na Austrália, mas mostramos que é ineficaz para as dores nas costas. as diretrizes do National Institute for Health and Care Excellence (NICE) do Reino Unido de 2017 já não recomendam paracetamol como uma intervenção isolada para dores nas costas. No Reino Unido, os AINEs são recomendados como analgésico de primeira escolha para a dor lombar e os opióides como segundo.no entanto, em estudos publicados na semana passada, mostramos que os AINEs como o ibuprofeno (como o Nurofeno) e o diclofenac (como o Voltaren) oferecem apenas um alívio marginal da dor nas costas em comparação com um placebo (pílula açucareira). Apenas um em cada seis doentes tratados com AINEs atingiu uma redução significativa da dor.também descobrimos que as pessoas a tomar AINEs têm mais do dobro da probabilidade de terem vómitos, náuseas, úlceras de estômago ou hemorragias, comparativamente com as que tomaram placebo.o estudo levanta a questão de saber se os benefícios dos AINEs compensam o risco de efeitos secundários oferecidos por estes fármacos.estes resultados foram obtidos através da revisão de 35 estudos de 6 065 pessoas com vários tipos de dor espinhal, incluindo dor na parte inferior das costas, dor no pescoço e ciática (dor que se estende na perna, muitas vezes experimentada como picadas, sensação reduzida ou perda de força).Os Opióides tais como a oxicodona também devem ser evitados para as dores nas costas, uma vez que demonstraram aumentar as hipóteses de ocorrência de efeitos secundários graves, incluindo abuso, sobredosagem e dependência. Na Austrália, cerca de 20% das pessoas que vêem um GP para dor nas costas recebem um analgésico opiáceo, mas pesquisas recentes mostraram que ele proporciona um benefício mínimo para as pessoas com dor nas costas.

outros tratamentos e atividades que não ajudam

repouso na cama não é útil para a dor nas costas, e pode até mesmo retardar a recuperação. No entanto, o trabalho físico pesado também deve ser evitado nos primeiros dias após o início de um episódio de dor nas costas.

outras opções de tratamento-incluindo acupuntura, ultra – som, simulação de nervo elétrico e espartilhos ou ortotics do pé-não são recomendadas, uma vez que não há evidências fortes que sustentem o seu uso.mesmo que a causa da dor nas costas seja desconhecida, é pouco provável que a imagem (raios-x, IRM) influencie o controlo ou forneça informação significativa.Socorro, tenho dores nas costas!

dor nas costas é um problema que precisamos resolver. Os custos do tratamento são quase US $ 5 bilhões todos os anos na Austrália, e é a principal condição de saúde que obriga os idosos a se aposentar prematuramente. Nos Estados Unidos, a perda de dias de trabalho devido à dor nas costas custou US$100 bilhões por ano.então, se os medicamentos e intervenções mais comumente usados para controlar a dor nas costas não funcionam, o que as pessoas devem fazer em vez disso?em primeiro lugar, tem de haver um foco mais forte na prevenção da dor nas costas. Sabemos que programas de educação e exercício podem reduzir substancialmente o risco de desenvolver um novo episódio de dor nas costas. Além disso, sabemos também o que pode provocar dores nas costas, tais como tarefas manuais envolvendo cargas pesadas, posturas incómodas e cansadas durante uma actividade.em segundo lugar, uma vez que as pessoas têm dores nas costas, devem receber aconselhamento personalizado e informação para ajudá-las a auto-gerir o seu estado. Os doentes devem ser lembrados da natureza benigna da dor nas costas. A maioria de nós terá alguma dor na parte inferior das costas, mas casos muito raros serão associados a causas mais graves (cancro, fractura). Também é crucial recordar às pessoas a importância de se manterem activas dentro das suas próprias limitações. Isso inclui ir para uma curta caminhada ou evitar a sessão prolongada.além disso, as pessoas com dor nas costas devem considerar tratamentos de fisioterapia e se engajar em programas de exercício, incluindo exercícios aeróbicos, fortalecimento, alongamento, Pilates ou yoga. Estas intervenções têm uma eficácia pequena, mas comprovada, no alívio dos sintomas de dor nas costas com pequenos ou nenhuns efeitos secundários.

para pessoas com dor lombar persistente ou em curso, uma alternativa à ingestão de analgésicos “fortes”, tais como opióides, é tornar-se parte de um programa de tratamento da dor. Estes tratamentos são prestados por profissionais de diferentes origens clínicas e incluem componentes que visam não só questões físicas, mas também fatores psicossociais, tais como depressão, estresse e ansiedade.

Dor Nas Costas tem muitas causas e cenários de apresentação, e uma correção rápida não é a resposta. Embora todos gostássemos que a dor nas costas fosse resolvida com analgésicos, as provas apontam-nos para uma direcção diferente.controlar o nosso peso corporal, ter uma dieta saudável, praticar actividade física regular e reduzir o stress e a ansiedade são susceptíveis de proporcionar benefícios a longo prazo não só para as costas inferiores das pessoas, mas também para a sua saúde em geral.