picie zielonej herbaty i kawy było związane ze zmniejszoną śmiertelnością z wszystkich przyczyn u japońskich pacjentów z cukrzycą typu 2, zwłaszcza tych, którzy pili oba, donoszą naukowcy.
w badaniu kohortowym, które obserwowało prawie 5000 pacjentów przez około 5 lat, Masanori Iwase, MD, PhD, z Uniwersytetu Kyushu w Fukuoce, i współpracownicy odkryli zależność dawka-odpowiedź dla obu napojów. Picie jednej filiżanki zielonej herbaty każdego dnia wiązało się z 15% niższym ryzykiem śmiertelności w porównaniu z osobami, które nie piły zielonej herbaty, posiadanie dwóch do trzech filiżanek dziennie wiązało się ze zmniejszeniem o 27%, a picie czterech lub więcej filiżanek wiązało się ze spadkiem ryzyka o 40% (p=0,001 dla trendu).
podobnie, jak wykazano w badaniu online w BMJ Open Diabetes Research& Care, wśród pijących kawę jedna filiżanka dziennie była związana z 12% niższym ryzykiem śmiertelności, a dwie lub więcej filiżanek ze zmniejszeniem o 41% w porównaniu z osobami, które nie piły kawy (p=0,001 dla trendu).
ponadto ryzyko śmierci było jeszcze niższe dla tych, którzy pili oba napoje dziennie: 51% niższe dla dwóch do trzech filiżanek zielonej herbaty plus dwie lub więcej filiżanek kawy; 58% niższe dla czterech lub więcej filiżanek zielonej herbaty plus jedna filiżanka kawy dziennie; i 63% niższe dla połączenia czterech lub więcej filiżanek zielonej herbaty i dwóch lub więcej filiżanek kawy dziennie (HR 0,37, 95% CI 0,18-0,77, P dla trendu Nie podano).
„do tej pory żadne badanie nie zbadało połączonego wpływu spożywania zielonej herbaty i kawy na śmiertelność ze wszystkich przyczyn” -napisali naukowcy. „Niniejsze badanie wykazało, że połączone wyższe spożycie zielonej herbaty i kawy znacznie zmniejszyło śmiertelność. Co więcej, to badanie kohortowe obejmowało potencjalne czynniki zakłócające, takie jak czas snu, powikłania cukrzycowe, styl życia, aktywność fizyczna, dane laboratoryjne i leki.”
poprzednie badania w populacji ogólnej sugerują, że zarówno zielona herbata, jak i kawa mają korzyści zdrowotne, w tym zapobieganie chorobom przewlekłym i zmniejszanie śmiertelności, zauważył zespół, dodając, że przeprowadzono jednak niewiele badań u pacjentów z cukrzycą.
nadal nie do końca zrozumiałe są mechanizmy, które się z nimi wiążą-twierdzą badacze. Zielona herbata zawiera substancje, które mogą mieć korzyści zdrowotne, w tym związki fenolowe, teaninę i kofeinę oraz galusan epigallokatechiny, najbardziej rozpowszechniony związek fenolowy, wykazano, że ma właściwości przeciwutleniające, przeciwzapalne i anty-mutagenne.
kawa zawiera również związki fenolowe i kofeinę, a także inne bioaktywne składniki, które mogą mieć korzystny wpływ na zdrowie, Iwase i współautorzy wyjaśnili. Związki fenolowe występujące w kawie, takie jak kwas chlorogenowy, donoszono o działaniu przeciwutleniającym i przeciwzapalnym. Oczywiście kawa wiąże się również ze szkodliwymi skutkami, w tym wzrostem ciśnienia krwi i ryzykiem zawału serca.
w nowym badaniu grupa Iwase przeanalizowała dane dotyczące 4923 pacjentów (2790 mężczyzn; 2133 kobiet) z cukrzycą typu 2 z Fukuoka Diabetes Registry, wieloośrodkowego prospektywnego badania mającego na celu zbadanie wpływu nowoczesnych metod leczenia i stylu życia na pacjentów z cukrzycą. Średni wiek pacjentów wynosił 66 lat, a mediana obserwacji wynosiła 5,3 roku.
spożycie zielonej herbaty i kawy zostało ocenione za pomocą samodzielnego kwestionariusza dietetycznego. Głównym wynikiem badania była śmiertelność z wszystkich przyczyn. W analizie naukowcy dostosowali potencjalne ryzyko lub czynniki ochronne dla śmiertelności, w tym wiek, płeć, wskaźnik masy ciała, czas trwania cukrzycy, palenie tytoniu, spożycie alkoholu, czas trwania snu, hemoglobina glikowana, skurczowe ciśnienie krwi, cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości, choroba sercowo-naczyniowa w wywiadzie i rak. Ponadto badając działanie zielonej herbaty, naukowcy dostosowali się również do spożycia kawy i odwrotnie.
w okresie obserwacji zmarło 309 osób. Głównymi przyczynami zgonu były nowotwory (114 pacjentów) i choroby układu krążenia (76). Kiedy naukowcy zbadali związki zielonej herbaty z tymi śmiertelnościami specyficznymi dla przyczyny, nie stwierdzili istotnego związku z rakiem (HR 0,65, 95% CI 0,35-1,19, p=0,11) i nieistotnego trendu ze śmiertelnością sercowo-naczyniową (HR 0,65, 95% CI 0,33-1,29, p=0,08). Wyniki były podobne dla coffee, gdy zespół oceniał raka (HR 0,77, 95% CI 0,45-1,33, p=0,39) i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych (HR 0,53, 95% CI 0,27-1,04, p=0,06).
jednym z ograniczeń badania, jak zauważyli naukowcy, było to, że nie zawierało informacji na temat poziomu wykształcenia i statusu społeczno-ekonomicznego, z których oba mają wpływ na śmiertelność. Ponadto nie ustalono, czy spożywana kawa była kofeinowa, czy bezkofeinowa (kawa bezkofeinowa jest jednak rzadkością w Japonii).
„Podsumowując, to prospektywne badanie kohortowe wykazało, że większe spożycie zielonej herbaty i kawy było znacząco związane ze zmniejszoną śmiertelnością z każdej przyczyny: efekty mogą być addytywne”-napisali autorzy badania. „Nasze wyniki sugerują, że spożywanie zielonej herbaty i kawy może mieć korzystny wpływ na długowieczność Japończyków z cukrzycą typu 2.”
ujawnienia
badanie zostało sfinansowane przez Japan Society for the Promotion of Science, Japan Diabetes Society, Eli Lilly, Japan Diabetes Foundation, Japan Heart Foundation oraz Astellas/Pfizer.
Iwase i współautorzy nie zgłosili żadnych konkurencyjnych zainteresowań.
pierwotne źródło
BMJ Open Diabetes Research & Care
źródło odniesienia: Komorita Y, et al „Additive effects of green tea and coffee on all-cause mortality in patients with type 2 diabetes mellitus: The Fukuoka Diabetes Registry” BMJ Open Diab Res Care 2020; doi: 10.1136/bmjdrc-2020-001252.