Q: Drodzy trenerzy,
od marca ubiegłego roku mam problem na quadzie. Jestem maratończykiem i przebiegłem około 6 wyścigów ultra. Ból po raz pierwszy rozpoczął się w marcu (9 miesięcy temu)około 25 mil w wyścigu 50k trail. Upadłem i mój lewy czworokąt zacisnął się. Nie myślałem o tym tak dużo, z wyjątkiem tego, że nie muszę mieć wystarczającej ilości elektrolitów i jestem zmęczony. Prowadziłem również dobry klip do wyścigu trail, poniżej 8 minutowego tempa na pagórkowatym terenie i byłem konkurencyjny. Niestety ta ciasnota pozostała do końca wyścigu i zmusiła mnie do chodzenia lub biegania po wzgórzach.
wziąłem tydzień wolnego i znowu zacząłem biegać. Dwa tygodnie po wyścigu biegłem w lokalnym 12k. po pół mili to samo uczucie wróciło na moim quadzie. Czułem się zmęczony i bardzo zmęczony. Musiałem zwolnić z 6-minutowego tempa do 7-minutowego. Za każdym razem, gdy podnosiłem go do sub 6, wracał. Jednak, jeśli cofnął się ból odszedł.
zdecydowałem się na zabiegi masażu i miałem około 4 miesięcy pracy masażu na quadzie. Przestałem wykonywać treningi na torze, ponieważ sztywność utrudniała ukończenie treningu w pożądanym celu. Gdybym dokończył trening, mój quad promieniowałby bólem tego wieczoru i następnego dnia lub dwóch. Przestałem startować w wyścigach szosowych, a startowałem tylko w wyścigach trailowych. Jeśli biegam łatwo, 8-9 minutowym tempem nie ma bólu. Jednak uruchamianie sub 7 lub w górę wzgórza szczelność kopie się w ciągu minuty.
robię rezonans magnetyczny na plecach, aby upewnić się, że nie ma uszkodzeń nerwów.
obecnie biorę wolne, jeżdżę na rowerze i pływam. Brałem 4-5 tygodni wolnego dwa razy od incydentu i nie było żadnej różnicy. Tym razem planuję wziąć więcej wolnego.
moje pytanie do ciebie brzmi: 1. Słyszałeś kiedyś o tego typu problemach? 2. Moje teorie na temat tego, co może być przyczyną tego problemu, to albo ewentualna przepuklina dysku, którą może ujawni rezonans magnetyczny, albo jakaś blizna, jeśli rozerwę mięsień. Quad nie ma jednak nietypowych wybojów – w żadnym z tych przypadków jakie byłoby zalecenie dalszego biegania? Czy to pogorszy sprawę? Jestem 28-letnią biegaczką, która startuje w wyścigach ultra i maratonach. Doceniam, że poświęciłeś czas na przeczytanie tego.
A: istnieje kilka możliwych przyczyn bólu uda: silne napięcie mięśni, złamanie pod wpływem stresu w kości udowej lub ból korzeniowy (promieniujący) spowodowany pęknięciem dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zazwyczaj ciężkie napięcie mięśni spowoduje siniaki w udzie z powodu łzawienia niektórych włókien mięśniowych. Spowoduje to osłabienie i utratę elastyczności. Może nie być w stanie poczuć wadę lub guzek blizny w udzie, chyba że łza jest ogromna. Masaż może być bolesny. Zabieg obejmuje fizykoterapię i masaż tkanek głębokich.
złamanie stresu może być przewlekłe; 4-5 tygodni może nie być wystarczająco długim okresem unikania działań uderzeniowych (bieganie). Uderzenie powoduje ból. Pojedyncza noga skacząca po lewej stronie spowoduje ból przy uderzeniu w przypadku złamania naprężeniowego. Rentgenowskie może ujawnić nieprawidłowości. Do postawienia tej diagnozy często konieczne jest wykonanie trójfazowego skanu kości lub rezonansu magnetycznego. MRI może również dostarczyć szczegółów na temat mięśni czworogłowych. Leczenie obejmuje unikanie działań uderzeniowych przez 8 do 12 tygodni, w zależności od lokalizacji złamania naprężeniowego. Czasami konieczna może być operacja. Nerwy, które unerwiają nogi pochodzą z rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa. Górne korzenie nerwowe lędźwiowe unerwiają udo. Pęknięty dysk w tym obszarze może powodować ból uda bez towarzyszącego bólu pleców. Badanie może ujawnić zmiany siły mięśni i spadek odruchu kolanowego. Rezonans magnetyczny może potwierdzić tę diagnozę. Leczenie obejmuje fizykoterapię, możliwe zastrzyki steroidowe i od czasu do czasu operację.
nieprawidłowości w mięśniach mogą również powodować przewlekły ból; jest to znacznie mniej prawdopodobna przyczyna twojego problemu. Biopsja mięśni może być konieczne, jeśli inne testy są normalne. Polecam również pracę nad maksymalizacją siły i elastyczności mięśni czworogłowych. Przewlekły ból, nawet w przypadku braku urazu mięśni, spowoduje deficyty w tych obszarach i musi zostać skorygowany, aby uniknąć nawracających problemów. Powodzenia z tym problemem.
–Dr Cathy Fieseler