zapalenie nerwu międzyżebrowego jest powszechną i uleczalną patologią, ale powoduje irytujące objawy, takie jak ból międzyżebrowy lub uczucie pieczenia, które powodują, że pacjent szuka porady.
zawartość
nerwy są strukturami, które pomimo posiadania wielu warstw tkanki ochronnej wokół, mogą trwale powodować uszkodzenia przez ucisk, urazy lub infekcje.
te znajdujące się w przestrzeniach międzyżebrowych są na to szczególnie podatne, głównie ze względu na ich położenie powierzchniowe.
zapalenie nerwu międzyżebrowego jest zwykle spowodowane infekcjami wirusowymi i charakteryzuje się głównie bólem, który ma szczególne cechy, które służą diagnostyce różnicowej i ostatecznej
przez lekarza.
co to są nerwy międzyżebrowe?
to zestaw struktur nerwowych, które znajdują się w przestrzeniach międzyżebrowych jamy klatki piersiowej.
są obustronne (po jednym z każdej strony dla każdej przestrzeni) i towarzyszą im mięśnie międzyżebrowe (zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne) oraz międzyżebrowy „pakiet naczyniowy” utworzony przez tętnicę międzyżebrową i żyłę.
być może zainteresuje cię również przeczytanie: nerwobóle i zapalenie nerwu, Czy wiesz jak je odróżnić?
jaka jest przyczyna zapalenia nerwu międzyżebrowego?
jest zwykle związany z infekcjami wirusowymi (spowodowanymi wirusem opryszczki), chociaż istnieją inne czynniki, które mogą powodować neuralgię międzyżebrową (tj. ból) z bardziej dyskretnym procesem zapalnym.
należą do nich urazy i procedury inwazyjne, takie jak interwencje chirurgiczne.
jak powszechny jest ten warunek?
jest to powszechna choroba w populacji, niezależnie od położenia geograficznego.
gdy przyczyna jest związana z infekcją wirusową, istnieją pewne elementy predysponujące do choroby, na przykład:
- stres (na przykład psychologiczny lub spowodowany zabiegami chirurgicznymi)
- immunosupresja (lek lub z powodu podstawowej patologii).
jakie są objawy?
głównym objawem klinicznym zapalenia nerwu międzyżebrowego jest ból, który charakteryzuje się urent (uczucie pieczenia) lub rozdarty (przeszywający).
chociaż może pojawić się w spoczynku, odczucie zwykle pogarsza ruchy oddechowe.
mogą być związane niektóre zaburzenia, takie jak drętwienie i nienormalne uczucie ucisku.
ponadto mogą pojawić się inne objawy zapalne, takie jak zaczerwienienie skóry, chociaż nie zawsze są one widoczne gołym okiem, biorąc pod uwagę niewielki rozmiar dotkniętych nerwów.
być może zainteresuje cię również przeczytanie: neuralgia szyjki macicy, częsta przyczyna bólu
jak się diagnozuje?
identyfikacja tej choroby jest głównie procesem klinicznym, więc informacje dostarczone przez pacjenta wraz z wynikami badania fizykalnego są wystarczającym elementem do postawienia diagnozy.
pomimo obecności dodatkowych badań obrazowych w celu zidentyfikowania innych przyczyn wyjaśniających objawy, obraz kliniczny zgodny z zapaleniem nerwu międzyżebrowego sprawia, że stosowanie tych technik jest niepotrzebne.
są zarezerwowane dla przypadków, w których istnieją przypadki oporne na leczenie lub nietypowe ewolucje.
jakie są diagnozy różnicowe?
tylko w bardzo rzadkich przypadkach możliwe jest, że prawdziwa przyczyna bólu nie jest związana z zapaleniem nerwu międzyżebrowego, ale z innymi podstawowymi patologiami o różnym nasileniu.
są one zwykle wykrywane podczas szczegółowego badania fizykalnego lub dodatkowych badań, gdy pojawiają się jakiekolwiek znaki ostrzegawcze.
złamania i ból opłucnej (z powodu uszkodzenia opłucnej, warstwy tkanek miękkich otaczającej płuca) należą do najczęstszych diagnoz różnicowych.
można je wykluczyć poprzez odpowiedni Wywiad, prawidłowe badanie fizykalne klatki piersiowej i proste prześwietlenie klatki piersiowej.
być może zainteresuje cię również przeczytanie: ból neuropatyczny, uciążliwa konsekwencja uszkodzenia neuronów
jakie jest leczenie?
zależy od każdego pacjenta, chociaż schemat terapeutyczny zwykle obejmuje środki przeciwzapalne, miejscowe środki znieczulające (takie jak lidokaina) i leki przeciwdrgawkowe (nie dlatego, że istnieje ryzyko drgawek, ale dlatego, że mają one pewien wpływ na aktywność nerwów obwodowych).
być może zainteresuje cię również przeczytanie: czy znasz te 4 rodzaje nerwobólów?