bolesne, ale nie niebezpieczne powikłanie chirurgii jamy ustnej
konsultacja z dr Jeffreyem A. Elo
Drogi Doktorze,
niedawno usunięto mi zęby mądrości. Wszystko wydawało się być w porządku, aż obudziłem się w silnym bólu kilka dni później. Chirurg stomatologiczny wyleczył mnie z „suchego oczodołu” i ból ustąpił. Możesz mi powiedzieć więcej o tym stanie?
drogi Jake,
suche gniazdo, czyli zapalenie wyrostka zębodołowego, jest powikłaniem, które czasami rozwija się po operacji jamy ustnej. Chociaż nie jest to niebezpieczne, suche gniazdo może być bardzo bolesne, jak już doświadczyłeś. Stan ten może wystąpić, gdy skrzep krwi nie tworzy prawidłowo, rozkłada się lub jest przemieszczony z gniazda, gdzie ząb został usunięty. Po ekstrakcji zęba w pustym gnieździe tworzy się skrzep krwi w ramach normalnego procesu gojenia. Skrzep służy jako bariera chroniąca kość pod spodem przed powietrzem, pokarmem i płynami podczas leczenia. Ale w przypadku braku skrzepu ochronnego, kości i nerwy mogą być narażone, powodując umiarkowany do silnego bólu związanego z suchym gniazdem.
w przypadku suchego gniazda ból zwykle rozwija się trzeciego lub czwartego dnia po ekstrakcji zęba i zwykle zmniejsza się po 1 do 3 dniach. Suche gniazdo jest rzadkością po rutynowej ekstrakcji, występuje tylko około 2% czasu i rzadko zdarza się w górnych zębach. W rzeczywistości prawie wszystkie suche gniazda rozwijają się po usunięciu dolnych trzonowców. Według niektórych doniesień badawczych, 1 na 5 osób (20%) doświadcza suchego gniazda po usunięciu uderzonych dolnych trzecich zębów trzonowych („zębów mądrości”) lub innych dolnych zębów trzonowych.
objawy i przyczyny suchego gniazda
termin suche gniazdo opisuje wygląd bolącego gniazda zęba. Kiedy spojrzysz na dotknięte Gniazdo, wydaje się być puste, z skrzepu krwi częściowo lub całkowicie brakuje i niektóre odsłonięte kościste powierzchnie, które są bardzo wrażliwe. Suche gniazdo charakteryzuje się matowym, bolącym, pulsującym bólem, który może promieniować do ucha. Obszar gniazda często ma zły zapach, a często występuje nieprzyjemny smak w ustach. Suche gniazdo nie jest zwykle związane z infekcją, więc zazwyczaj nie towarzyszy mu gorączka, obrzęk lub zaczerwienienie.
osoby powyżej 25 roku życia, palacze i kobiety przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne są bardziej narażone na suchość. Angażowanie się w działania, które wywierają nacisk na miejsce ekstrakcji zbyt szybko po zabiegu-takie jak energiczne żucie lub szczotkowanie zębów-może również przyczynić się do usunięcia lub rozbicia ochronnego skrzepu krwi. Ponadto, gdy procedura ekstrakcji jest skomplikowana i występuje więcej niż zwykle uraz obszaru, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie suchego gniazda.
zapobieganie suchemu Oczodołowi
ważne jest, aby po zabiegu ekstrakcji zachować czystość jamy ustnej, ale zapytaj swojego dentystę, czy powinieneś umyć zęby pierwszego dnia. Zaleca się po prostu przepłukanie jamy ustnej. Jeśli szczotkować, zrobić to bardzo delikatnie. Żuć bardzo ostrożnie, jak również, i trzymać się miękkich pokarmów na początku. Unikaj zbyt agresywnego płukania jamy ustnej, picia przez słomkę, spożywania gorących płynów i palenia. Dla palaczy, którym niezwykle trudno jest trzymać się z dala od papierosów, plaster nikotynowy powinien być używany przez kilka dni.
chirurdzy jamy ustnej pomagają zmniejszyć ryzyko suchego gniazda, podejmując kroki w celu uniknięcia zanieczyszczenia bakteryjnego i zminimalizowania urazu w okolicy podczas ekstrakcji. Stosowanie przeciwbakteryjnego płukania jamy ustnej przed lub po zabiegu i płukanie obszaru roztworem soli fizjologicznej po zabiegu może zmniejszyć częstość występowania suchego gniazda. Wykazano również, że zszywanie obszaru ekstrakcji znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia suchego gniazda. Dobrze kontrolowane badania wskazują, że środki te mogą zmniejszyć częstość występowania suchego gniazda po operacji zęba mądrości o 50% lub więcej.
ryzyko wystąpienia suchego gniazda występuje do momentu, gdy puste gniazdo zęba jest na dobrej drodze do gojenia się, co w większości przypadków trwa od 7 do 10 dni. Suche gniazdo nie stanowi już zagrożenia po zagojeniu się miejsca ekstrakcji.
leczenie suchego gniazda
W przypadku wystąpienia suchego gniazda po operacji jamy ustnej należy wziąć: Głęboka ulga w bólu często pojawia się w ciągu 5 minut od rozpoczęcia leczenia w gabinecie dentystycznym, a ból powinien nadal ustępować w ciągu następnych dni. Aby leczyć ten stan, dentysta może nawadniać gniazdo i / lub zastosować opatrunek leczniczy, który należy zmieniać co drugi dzień przez 3 do 6 dni. Gdy ból znacznie się zmniejszy, opatrunek nie powinien być wymieniany, ponieważ faktycznie wydłuży proces gojenia się ran.
doustne antybiotyki nie są zwykle stosowane w leczeniu suchego gniazda, ale niesteroidowe przeciwzapalne leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (na przykład Motrin® lub Advil®), mogą być przepisywane na kilka dni, jeśli to konieczne.
należy pamiętać, że celem każdego leczenia suchego gniazda jest złagodzenie bólu, ale leczenie schorzenia nie przyspiesza gojenia. Jeśli dana osoba nie otrzyma leczenia suchego gniazda, jedynym negatywnym efektem będzie ciągły ból. Mimo że suche gniazdo nie powoduje żadnych długotrwałych uszkodzeń, z pewnością jest niewygodne. Dlatego mądrze jest, aby każdy, kto myśli, że może mieć suche gniazdo, zadzwonił do dentysty tak szybko, jak to możliwe.