diagnozowanie azbestozy jest złożone, ponieważ jest to rzadka choroba. Kiedy pacjenci udają się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej skarży się na uporczywy kaszel lub duszność, lekarz musi najpierw wykluczyć bardziej powszechne choroby, takie jak astma i zapalenie płuc. Pacjenci są następnie zwykle kierowane do specjalisty płuc lub pulmonologa do dodatkowych badań.
jednak nawet gdy specjalista widzi objawy azbestozy i oznaki blizn tkankowych na obrazach obrazowych, jest to wystarczający dowód, aby zasugerować jakiś rodzaj choroby blizn płuc, zwanej zwłóknieniem płuc lub śródmiąższową chorobą płuc.
wiele rzeczy może powodować blizny w płucach oprócz azbestu-ekspozycja na promieniowanie, zanieczyszczenia powietrza i różne choroby autoimmunologiczne-w wielu przypadkach lekarze nigdy nie określają dokładnej przyczyny.
określenie azbestozy zależy od tego, czy pacjent zapewnia dokładne historie medyczne i zawodowe, które sugerują wysoki poziom narażenia na azbest. Pacjent musi zgłosić historię narażenia na działanie azbestu.
testowanie na Azbestozę
jednym z pierwszych narzędzi, których lekarz użyje w procesie diagnostycznym, jest stetoskop, który pozwala im słuchać płuc. Blizny powoduje płuca zrobić suchy, trzaskanie dźwięk, gdy pacjent oddycha.
lekarz zazwyczaj zleca pacjentowi wykonanie testu czynnościowego płuc w celu określenia, jak działają płuca. Pacjent wieje w przyrząd zwany spirometrem, który mierzy, ile powietrza może pomieścić płuca i jak dobrze przepływa powietrze do I Na Zewnątrz.
nie wszyscy pacjenci z azbestozą mają nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych płuc, ale jednym z kluczowych objawów choroby jest dowód restrykcyjnej choroby płuc, która obejmuje zmniejszenie wymuszonej pojemności życiowej lub większość powietrza, które pacjent może wymusić z płuc po pełnej inhalacji. Badania czynnościowe płuc często ujawniają zmniejszoną czynność płuc z powodu ograniczenia spowodowanego bliznowaceniem.
skany obrazowe
bliznowata tkanka płucna wydaje się bardziej nieprzezroczysta Na zdjęciu rentgenowskim. W zaawansowanych przypadkach azbestozy tkanka płucna może mieć wygląd podobny do plastra miodu.
lekarze stosują tomografię komputerową (ct), gdy wyniki badań rentgenowskich są niejasne. CT skanowanie może być również używany do regularnego przesiewania osób narażonych na działanie azbestu, jak te skany mogą czasami wykryć azbestozę wcześniej niż rentgenowskie klatki piersiowej.
podczas oceny obrazowania, lekarz może również sprawdzić błony śluzowej opłucnej wokół płuc na oznaki narażenia na azbest. Wdychanie azbestu może prowadzić do powstawania blaszek opłucnej, które mogą wspierać diagnozę azbestozy.
możliwe jest zbadanie próbki tkanki płucnej pod mikroskopem, aby potwierdzić diagnozę azbestozy, ale jest to rzadkie. Ekstrakcja próbki tkanki wymaga inwazyjnej procedury bronchoskopii, więc lekarze zwykle zalecają ją tylko w ostateczności.
ustalenie historii narażenia na działanie azbestu
Azbestoza jest spowodowana wdychaniem azbestu. Aby u pacjenta zdiagnozowano tę chorobę, historia pacjenta musi ujawnić stałą ekspozycję na azbest przez ponad pięć lat lub krótszy okres ekstremalnie intensywnej ekspozycji. Podczas oceny medycznej pacjent musi omówić z lekarzem wszystkie źródła narażenia na działanie azbestu i określić czas trwania, intensywność i okoliczności, w których doszło do narażenia.
nie ma łatwego sposobu na sprawdzenie, czy byłeś narażony na działanie azbestu. Jeśli wiesz, że pracował lub mieszkał w warunkach z dużą ilością pyłu azbestowego wiele lat temu, następnie należy porozmawiać z lekarzem na temat badań przesiewowych raka. To samo dotyczy sytuacji, gdy mieszkałeś lub często odwiedzałeś Dom kogoś z regularną ekspozycją.
długi okres opóźnienia azbestozy jest kluczowym czynnikiem w diagnozowaniu choroby. W zależności od poziomu narażenia, azbestoza zwykle trwa 20 lat lub więcej od czasu początkowej ekspozycji powodować objawy. Jeśli u pacjenta wystąpią objawy w ciągu zaledwie kilku lat od wystawienia na działanie azbestu, lekarze mogą podejrzewać inne choroby płuc.
stopnie zaawansowania Azbestozy
blizny wpływają na ściany niektórych przejść (oskrzelików) prowadzących do pęcherzyków płucnych (pęcherzyków płucnych).
blizny wpływają na Ściany większości oskrzelików i niektórych pęcherzyków płucnych.
blizny dotyczą większości oskrzelików i pęcherzyków płucnych.
blizny są zaawansowane, a niektóre pęcherzyki są całkowicie uszkodzone.
płuco ma wygląd podobny do plastra miodu z powodu wszechobecnych blizn.