rana z ciężkim lub ropnym drenażem jest zlokalizowaną wadą lub wykopem skóry lub leżącej pod nią tkanki miękkiej, która wytwarza duże ilości surowiczego, krwistego, serosanguineous lub ropnego wyładowania. Ropny drenaż ran jest gęsty o żółtym, zielonym lub brązowym kolorze, o ostrym, mocnym, faulowanym, kale lub stęchłym zapachu. Drenaż ropny jest oznaką niezdrowej rany i wymaga leczenia.
objawy ropnego drenażu
przy większości ran niewielka ilość cienkiego, bladego wysięku jest normalna. Ponieważ wszystkie rany są zanieczyszczone, z tkanką martwiczą lub bez niej, będą miały zapach. Bakterie różnych odmian mają różne zapachy, kolory i konsystencje, a martwa tkanka w ranie wprowadza dodatkowe bakterie do dotkniętego obszaru. Wzrost ilości lub konsystencji wysięku wraz ze zmianą koloru sygnalizuje powód do niepokoju, a także zmiany zapachu.
etiologia
wysięk lub drenaż rany jest wynikiem rozszerzenia naczyń krwionośnych we wczesnym stadium zapalnym gojenia, prawdopodobnie spowodowanego obecnością pewnych bakterii. Starając się wyleczyć ranę, organizm tworzy i utrzymuje optymalne wilgotne środowisko rany. Wysięk jest pochodną surowicy o wysokiej zawartości białka i różnych dodatków, które pomagają w gojeniu; wysięk składa się z martwych komórek i skroplonych szczątków martwiczych, aktywnych białych krwinek, czynników wzrostu i naturalnych enzymów, które stymulują autolizę i gojenie, przynajmniej gdy są obecne w ostrej ranie.
czynniki ryzyka
wszystkie rany powinny doświadczać jakiejś formy wysięku, ale niektóre mogą drenować więcej niż inne z powodu dowolnej liczby czynników, w tym lokalizacji rany, ciśnienia, ciśnienia hydrostatycznego, temperatury, infekcji, rozmiaru rany, zastosowanego opatrunku i rodzaju rany. Pacjenci z cukrzycą, neuropatią lub chorobami naczyniowymi są narażeni na większe ryzyko przewlekłych ran i zwiększonego drenażu ran.
powikłania
skład wysięku z ran przewlekłych różni się od wysięku z ran ostrych i może sprzyjać dalszemu stanowi zapalnemu oraz utrudniać wzrost i gojenie.
badania diagnostyczne
ocena objętości wysięku i wyglądu może powiedzieć lekarzowi wiele o postępie gojenia się rany. Ta ocena rany może obejmować monitorowanie liczby wymaganych zmian opatrunku dziennie oraz oględziny usuniętego opatrunku. Pewną ciągłość kliniczną można utrzymać przy użyciu narzędzia oceny, takiego jak kontinuum wysięku.
leczenie ran z ciężkim lub ropnym drenażem
w leczeniu należy zachować równowagę między silnym drenażem a zapobieganiem maceracji i utrzymaniem wilgotnego środowiska rany. Odpowiedzi powinny się różnić w zależności od potrzeb pacjenta, rodzaju i lokalizacji rany oraz etapu procesu gojenia się rany. Istnieje wiele opatrunków dostępnych w celu umożliwienia prawidłowego parowania opatrunków i potrzeb rany. W ranach z niewydolnością żylną kompresja i uniesienie mogą być pomocne w wspomaganiu powrotu krwi i hamowaniu wysięku. Niektóre ciężkie drenaż może mieć podstawową przyczynę, która może być traktowana, takich jak zakażenie. Niektóre głębsze lub tunelowe rany z wysiękiem mogą być odpowiednie do leczenia ran podciśnieniowych.