Przewlekły ból jako choroba: dlaczego nadal boli?

osoby z ciężkim, przewlekłym bólem pleców wiedzą, jak może całkowicie zakłócić i uszkodzić życie. Przewlekły ból pleców może być okrutny-co sprawia, że trudno cieszyć się nawet najprostszych codziennych czynności lub wykonywania rutynowych ćwiczeń.

zobacz,Kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku bólu pleców

pomimo opłat za przewlekły ból—ankiety szacują, że 11 do 40 procent Amerykanów ma do czynienia z przewlekłym bólem1, 2 —przewlekły ból nie zawsze był dobrze rozumiany. Lekarze wierzyli, że ból jest zawsze przejawem urazu lub choroby. Lekarze skupili się na leczeniu przyczyny bólu, wierząc, że przewlekły ból zniknie po wyleczeniu urazu lub choroby.

Jeśli nie można było znaleźć przyczyny, pacjentowi powiedziano, że dostępnych jest bardzo niewiele zabiegów lub, co gorsza—że ” ból musi być w twojej głowie.”Niektórzy lekarze nadal praktykują w ten sposób, nie mając uznania dla unikalnego problemu przewlekłego bólu, nowszych teorii na temat przewlekłego bólu i wielu czynników, które wpływają na przewlekły problem bólu.

Zobacz Współczesne teorie przewlekłego bólu

na szczęście wysiłki mające na celu skupienie uwagi publicznej na problemie przewlekłego bólu są zachęcające w ostatnich latach. W 2016 roku Departament Zdrowia i Opieki Społecznej opublikował krajową strategię bólu, opartą na wysiłkach rzeczników pacjentów, naukowców i ekspertów rządowych. W strategii zaproponowano lepszy dostęp do opieki wysokiej jakości i lepsze śledzenie w celu określenia, które terapie są najbardziej skuteczne.

Reklama

jak ból wpływa na mózg

środowisko medyczne zaczyna rozumieć, że jeśli ból nie jest już funkcją zdrowego układu nerwowego, problemem staje się sam przewlekły ból.

zaawansowane neuroobrazowanie wykazało, że przewlekły ból—w przeciwieństwie do ostrego lub krótkotrwałego bólu-może powodować zmiany strukturalne w mózgu, które zwiększają ryzyko problemów poznawczych, a także lęku i depresji.3

Zobacz depresja i przewlekły ból pleców

ponadto badania fizjologii mózgu wykazały, że centralny układ nerwowy może się zmieniać w oparciu o doświadczenia danej osoby. Leki i warunki zdrowotne, takie jak lęk i depresja, mogą odgrywać rolę w tych zmianach.4

Reklama

ból może nie zostać rozpoznany

podczas gdy złamana noga może zostać potwierdzona przez zdjęcie rentgenowskie, a zakażenie może zostać potwierdzone przez badanie krwi w celu pomiaru liczby białych krwinek, nie ma testu medycznego do pomiaru poziomu przewlekłego bólu. Tak więc, wiele osób z przewlekłym bólem przejść od jednego lekarza do następnego poszukiwania wyjaśnień. Proces ten może prowadzić do niepotrzebnych ocen i zabiegów.

Zobacz dokładną diagnozę bólu pleców

kolejnym powikłaniem w uzyskaniu opieki jest to, że każdy doświadcza i wyraża ból w inny sposób. Dwie osoby z tym samym urazem poczują i pokażą swój ból w wyjątkowy sposób w zależności od wielu czynników, takich jak:

  • okoliczności, w których występuje ból
  • myśli o przewlekłym bólu, takie jak „to nic poważnego” kontra „ten ból może mnie zabić”
  • emocje związane z przewlekłym bólem, takie jak depresja i lęk kontra nadzieja i optymizm
  • wpływy kulturowe prowadzące osobę do bycia bardziej stoickim lub bardziej dramatycznym w pokazywaniu bólu innym

wbrew temu, co niektórzy uważają, cały ból jest prawdziwy. To może wydawać się oczywiste, ale ludzie z przewlekłym bólem są czasami traktowane tak, jakby ich przewlekły ból jest wyimaginowany lub przesadzone. W niektórych przypadkach czują, że muszą udowodnić swój przewlekły ból do swoich przyjaciół, rodziny i lekarzy. Niektórzy pacjenci są informowani przez lekarza, że nie ma powodu do przewlekłego bólu i dlatego ” nie może być tak źle.”

  • 1.Johannes C, et al. Częstość występowania przewlekłego bólu u dorosłych w Stanach Zjednoczonych: wyniki ankiety internetowej. J Pain. 2010 listopad; 11(11): 1230-1239, cytowany w National Pain Strategy: A Comprehensive Population Health-Level Strategy for Pain, United States Department of Health and Human Services, iprcc.nih.gov / National_Pain_Strategy / NPS_Main.htm.
  • 2.Nahin, R. 2015 szacunki występowania i nasilenia bólu u dorosłych: Stany Zjednoczone 2012. The Journal of Pain: 16 (8): 769-780, cytowany w National Pain Strategy: A Comprehensive Population Health-Level Strategy for Pain, United States Department of Health and Human Services, iprcc.nih.gov/National_Pain_Strategy/NPS_Main.htm.
  • 3.Borsook D. a Future Without Chronic Pain: Neuroscience and Clinical Research. Cerebrum. 2012 Maj-Czerwiec; 2012: 7.
  • 4.Henry DE, Chiodo AE, Yang W. Reorganizacja ośrodkowego układu nerwowego w różnych stanach przewlekłego bólu: przegląd. PM R. 2011; 3:11161125.

Related Posts

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *