w pewnym momencie w naszym życiu wszyscy doświadczymy bólu—fizycznego i/lub emocjonalnego dyskomfortu spowodowanego chorobą, urazem lub przykrym wydarzeniem. Chociaż większość z nas wolałaby tego uniknąć, ból służy rzeczywistemu celowi, który jest dobry i postrzegany jako „ochronny.”Na przykład, gdy doświadczasz bólu, twój mózg sygnalizuje ci, abyś przestał robić to, co powoduje ból, zapobiegając dalszym szkodom dla Twojego ciała.

ból jednak nie powinien trwać długo. Ból, który zwykle trwa mniej niż 3 do 6 miesięcy, nazywany jest ostrym bólem, który jest formą bólu, którego większość z nas doświadcza. Dla niektórych osób ból może trwać lub odejść, a następnie wrócić, trwający poza zwykłym przebiegiem od 3 do 6 miesięcy i negatywnie wpływający na samopoczucie danej osoby. Nazywa się to przewlekłym bólem lub uporczywym bólem. Mówiąc prościej, przewlekły lub uporczywy ból jest ból, który trwa, gdy nie powinien.

przewlekły ból jest często związany z innymi schorzeniami, takimi jak lęk i depresja, co powoduje niską jakość życia związaną ze zdrowiem.

życie z codziennym bólem jest fizycznie i emocjonalnie stresujące. Przewlekły stres jest znany zmienić poziom hormonów stresu i neurochemikaliów znajdujących się w mózgu i układu nerwowego; mogą one wpływać na nastrój, myślenie i zachowanie. Zaburzenie równowagi organizmu tych substancji chemicznych może doprowadzić do depresji u niektórych ludzi.

istnieje kilka sposobów przewlekły ból związany z tymi Warunkami może zakłócać codzienne życie. Może to wpłynąć na zdolność do funkcjonowania w domu i pracy. Może być trudno uczestniczyć w działaniach społecznych i hobby, które mogą prowadzić do obniżenia samooceny. Często zdarza się również, że osoby z przewlekłym bólem mają zaburzenia snu, zmęczenie, problemy z koncentracją, zmniejszony apetyt i zmiany nastroju. Te negatywne zmiany w stylu życia może zwiększyć swój ból i tłumić ogólny nastrój; frustracja radzenia sobie z tym może prowadzić do depresji i lęku.

częstość występowania chorób psychicznych u osób z przewlekłym bólem

przewlekły ból, jeden z najczęstszych powodów, dla których dorośli szukają pomocy medycznej, jest związany z ograniczeniami aktywności, uzależnieniem od opioidów, lękiem i depresją oraz obniżoną jakością życia.

badania pokazują, że osoby z przewlekłym bólem są cztery razy bardziej narażone na depresję lub lęk niż ci, którzy są bezbolesni.

w 2016 roku około 20 procent dorosłych w USA cierpiało na przewlekły ból (około 50 milionów), a osiem procent w USA. dorośli (około 20 milionów) mieli silny przewlekły ból.

przewlekły ból o wysokim wpływie to ból, który trwał trzy miesiące lub dłużej i któremu towarzyszy co najmniej jedno główne ograniczenie aktywności, takie jak niezdolność do pracy poza domem, chodzenie do szkoły lub wykonywanie prac domowych. Osoby te zgłaszają silniejszy ból, więcej problemów ze zdrowiem psychicznym i upośledzenia funkcji poznawczych, większe trudności z dbaniem o siebie i wyższe wykorzystanie opieki zdrowotnej niż ci, którzy mają przewlekły ból bez tych ograniczeń aktywności.

częste przewlekłe stany bólowe i ich związek ze zdrowiem psychicznym

zapalenie stawów: zapalenie stawów to zapalenie jednego lub więcej stawów, które może powodować wyłączenie bólu. Istnieje ponad 100 różnych form zapalenia stawów. Najczęstsze typy to:

• choroba zwyrodnieniowa stawów( OA): chrząstka ochronna wewnątrz stawu rozkłada się, co sprawia, że ruch jest trudniejszy i bolesny – przez cały czas kości stawu mogą pocierać się bezpośrednio, powodując silny ból.
• reumatoidalne zapalenie stawów (RZS): stawy i narządy są atakowane przez własny układ odpornościowy organizmu; trwający stan zapalny rozkłada stawy i uszkadza je trwale.
• łuszczycowe zapalenie stawów (PsA): układ odpornościowy atakuje organizm, powodując stan zapalny i ból; stawy, tkanka łączna i skóra są dotknięte przez PsA.

choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów, które zazwyczaj wpływa na ręce, kolana, biodro i kręgosłup. Choroba zwyrodnieniowa stawów, jednak ma zdolność do wpływu na każdy staw i powodować deformację stawów i przewlekłą niepełnosprawność.

specyficzne zaburzenia nastroju i lęku występują częściej u osób z zapaleniem stawów niż u osób bez zapalenia stawów.

ze względu na ból, ograniczenie ruchu i upośledzenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów może zmniejszyć zdolność osoby do wykonywania codziennych czynności i czasami może uniemożliwić ludziom udział w działaniach społecznych. Frustracja z powodu niezdolności do spełnienia życiowych wymagań i izolacji od nie bycia w stanie uczestniczyć w działaniach społecznych może prowadzić do rozwoju chorób psychicznych, takich jak depresja, które mogą wystąpić w każdym wieku.

Fibromialgia: Fibromialgia (FM) jest przewlekłą chorobą wielu objawów, gdzie mózg i rdzeń kręgowy proces ból sygnały inaczej. Jeśli masz FM, dotyk lub ruch, który nie powoduje bólu dla innych, może być bolesny dla Ciebie lub coś, co jest lekko bolesne dla osoby bez FM, może być dla ciebie bardziej intensywne. FM jest związane z powszechnym bólem mięśni i kości, obszarów tkliwości i ogólnego zmęczenia. FM dotyka około 2-3 procent ogólnej populacji (ponad 90 procent pacjentów to kobiety), a ból prawdopodobnie jest jego najważniejszym objawem.

FM zazwyczaj wpływa na zdrowie psychiczne, funkcjonowanie społeczne, energię i ogólny ogólny stan zdrowia. Stwierdzono, że ryzyko zaburzeń lękowych (zwłaszcza zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych) wydaje się być około pięć razy większe u kobiet z FM niż w populacji ogólnej.

stwardnienie rozsiane: stwardnienie rozsiane (MS) to uszkodzenie nerwów, które zakłóca komunikację między mózgiem a ciałem. Jest to najczęstsza przewlekła choroba ośrodkowego układu nerwowego (OUN) u młodych dorosłych, dotykająca 1 na 1000 osób w krajach zachodnich.

trzy wspólne obawy dotyczące zdrowia psychicznego w kontaktach z SM obejmują depresję, lęk i pseudobulbar afekt. Gdy masz SM i cierpią na depresję, można doświadczyć zakłócenia wsparcia społecznego i systemów rodzinnych. Depresja wpływa również niekorzystnie na stan funkcjonalny, taki jak zwiększony czas stracony z pracy.

osoby z SM są prawie dwa razy bardziej prawdopodobne niż osoby bez niego doświadczyć poważnych zaburzeń depresyjnych (MDD) w ciągu roku.

uogólnione zaburzenia lękowe wydaje się być najczęstszym zaburzeniem lękowym wśród osób z MS.Panic disorder i obsessive compulsive disorder (OCD) może być również znacznie częściej wśród pacjentów z SM niż wśród ogólnej populacji. Badania wykazały, że w pewnym momencie życia danej osoby, 36 procent osób z SM doświadczy jakiejś formy lęku w porównaniu do tylko 25 procent dla osób bez SM.

oprócz zaburzeń nastroju, niektórzy ludzie z SM mogą wystąpić zjawisko określane jako „patologiczny śmiech i płacz” lub pseudobulbar affect (PBA). Dzieje się tak, gdy osoba śmieje się lub płacze nadmiernie w reakcji na uczucie lub w nieodpowiednich sytuacjach. Na przykład możesz się śmiać lub płakać w sytuacjach, które inni nie uważają za zabawne lub smutne. PBA występuje u około 10 procent osób z SM.

ból pleców/szyi: ból pleców / szyi, z którym większość jest zaznajomiona, to łagodny ból, który może wystąpić z powodu napięcia mięśni, spania w niewygodnej pozycji, radzenia sobie z ciężkimi przedmiotami, urazami i/lub stresem. Chociaż nie jest powszechny, ból pleców/szyi może być również sygnałem poważnego podstawowego problemu medycznego, takiego jak zapalenie opon mózgowych lub rak.

niektóre objawy związane z tego typu bólem mogą wskazywać na zdrowie korzenia nerwu lub rdzenia kręgowego jest zagrożone. Objawy te mogą obejmować promieniujący ból, mrowienie, drętwienie lub osłabienie ramion, ramienia lub rąk; problemy neurologiczne z równowagą, chodzenie, koordynacja lub kontrola pęcherza moczowego i jelit; gorączka lub dreszcze; i inne kłopotliwe objawy. Jednak objawy te są również typowe objawy innych poważnych schorzeń, takich jak zawał serca u kobiet, dlatego zawsze najlepiej skonsultować się z lekarzem o wszelkich objawów może wystąpić.

choroby psychiczne były bardziej powszechne wśród osób z bólem pleców/szyi niż wśród osób bez.

w badaniu osób dorosłych z depresją i przewlekłym bólem, osoby z bólami pleców i bólami głowy miały największe szanse na poważną depresję. Zauważono również, że przewlekły bolesny stan sprawił, że objawy depresyjne trwają dłużej niż te bez bolesnych warunków.

przewlekłe migreny: migreny, które trwają przez 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad trzy miesiące, są znane jako przewlekłe migreny. Przewlekłe migreny często występują jednocześnie z chorobami psychicznymi; istnieje zwiększona częstość występowania dużych zaburzeń depresyjnych i zaburzeń lękowych u osób z migreną w porównaniu do osób bez migreny.

coraz więcej dowodów sugeruje również, że migreny wraz ze stanem zdrowia psychicznego są związane z gorszymi skutkami zdrowotnymi, takimi jak niepełnosprawność, ograniczenie aktywności i większe wykorzystanie usług opieki zdrowotnej.

ból związany z miesiączką: podczas gdy niektóre bóle są normalne podczas miesiączki, warunki takie jak endometrioza i mięśniaki macicy mogą być wyniszczające. Endometrioza jest zaburzeniem, w którym tkanka podobna do tkanki wyściełającej wnętrze macicy (endometrium) rośnie poza macicą. Co dziesiąty menstruator doświadcza endometriozy. Mięśniaki macicy to nienowotworowe narośla na ścianie macicy, które często pojawiają się w latach rozrodczych. Są one bardzo powszechne – aż 70 procent białych menstruatorów i 80 procent czarnych menstruatorów doświadcza mięśniaków w wieku 50 lat. Podczas gdy wielu nie ma objawów, badania sugerują, że czarni ludzie z mięśniakami doświadczają ich poważniej niż biali ludzie. Częstość występowania obu jest prawdopodobnie zaniżona, ponieważ liczby często nie obejmują menstruatorów, którzy identyfikują się jako transseksualiści lub niebinarze, osób spoza określonego zakresu wskaźnika masy ciała (BMI) (osoby, które są uważane za niedowagę lub nadwagę w oparciu o ich wzrost) oraz osób, które nie wiedzą, że ich doświadczenie jest diagnozowalne.

endometrioza i mięśniaki macicy mają wiele objawów, w tym zmęczenie, ciężkie krwawienie i/lub krwawienie między cyklami, częste oddawanie moczu i silny ból miednicy lub skurcze. Ból ten jest powszechnie unieważniony-wielu nadal uważa, że mówienie o miesiączce jest niewłaściwe, więc osoby z macicą często mają swój ból.

osoby z endometriozą, które doświadczają bólu miednicy (około 80 procent zdiagnozowanych) mają znacznie wyższy poziom emocjonalnego stresu, w tym depresji i zaburzeń lękowych, niż osoby zdrowe. Większość osób z mięśniakami macicy ma ciężką reakcję emocjonalną prowadzącą do depresji i lęku, a jedno z badań wykazało, że połowa osób, z którymi rozmawiali, czuła się bezradna i jakby nie miała kontroli nad swoimi mięśniakami. Oba warunki mogą obniżyć ogólną jakość życia-niektóre mogą doświadczać wyniszczającego bólu, który utrzymuje je w łóżku, zmierzyć się z zakłopotaniem i wstydem, jeśli nie mają produktów menstruacyjnych pod ręką lub odrzucić zaproszenia z powodu obaw o dostęp do łazienki.

leczenie/terapie przewlekłego bólu i zdrowia psychicznego

czasami diagnozowanie i leczenie bólu może być trudnym procesem, ponieważ ból jest subiektywnym doświadczeniem i nie ma testu, który mógłby go dokładnie zmierzyć i zlokalizować. Często razy przewlekły ból jest leczony lekami, które mogą być przyjmowane doustnie, stosowane bezpośrednio na skórę (Kremy i plastry), lub poprzez zastrzyki. Jeśli przyjmujesz opioidy (leki przeciwbólowe) lub rozmawiasz z lekarzem o tej opcji leczenia, upewnij się, że planujesz bezpieczne stosowanie tych leków, ponieważ są one bardzo uzależniające. Jak zawsze, bardzo ważne jest, aby pamiętać, aby stale współpracować z lekarzem, aby zidentyfikować odpowiednie opcje leczenia odpowiednie dla Ciebie.

chociaż w leczeniu bólu i chorób psychicznych czasami stosuje się oddzielne terapie dla każdego stanu, istnieją pewne metody, które mogą pomóc złagodzić oba w tym samym czasie.

sposoby pomocy

• leki przeciwdepresyjne mogą złagodzić ból i depresję z powodu wspólnych przekaźników chemicznych w mózgu.
• terapia Talk, zwana również poradnią psychologiczną (psychoterapią), może być skuteczna w leczeniu obu schorzeń.
• techniki redukcji stresu, aktywność fizyczna, ćwiczenia, medytacja, Dziennikarstwo, nauka umiejętności radzenia sobie i inne strategie również mogą pomóc.
• programy rehabilitacji bólu, zazwyczaj zapewniają zespołowe podejście do leczenia, w tym aspektów medycznych i psychiatrycznych.

leczenie jest najbardziej skuteczne w przypadku stosowania kombinacji tych terapii.

badania przesiewowe zdrowia psychicznego mogą pomóc

skuteczne leczenie bólu przewlekłego polega na regularnym badaniu przesiewowym i obejmuje odpowiednie skierowania do leczenia zdrowia psychicznego. Badanie przesiewowe zapewnia szybki i łatwy sposób wykrycia pierwszych objawów poważnych chorób i inicjuje połączenie z opieką na wczesnym etapie. Zrób screen pod adresem https://screening.mhanational.org/

Jeśli ty lub Twoja osoba cierpi na kryzys psychiczny, odwiedź lokalną izbę przyjęć, zadzwoń pod numer 911, skontaktuj się z całodobową Infolinią National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 1.800.273.Porozmawiaj (1.800.273.8255) lub wyślij SMS o treści ” MHA ” na numer 741741, aby otrzymać SMS-ową pomoc kryzysową.