chociaż mężczyźni i kobiety transpłciowi często zabiegają o operację feminizacji twarzy, operacja maskulinizacji twarzy u kobiet i mężczyzn populacja transpłciowa nie jest opisywana w literaturze. Raport ten dokumentuje pierwszą znaną operację męskości twarzy od kobiet do mężczyzn, w tym nową technikę tworzenia „jabłka Adama” w celu zwiększenia męskiego wyglądu twarzy kobiety urodzonej. Autorzy „odwrócili” metody zwykle używane do feminizacji męskich rysów twarzy i zmodyfikowali czoło, nos i podbródek, aby maskulinizować kobiece rysy twarzy pacjenta. Autorzy opracowali nowatorską technikę powiększania chrząstki tarczycy za pomocą autologicznej chrząstki żebrowej, aby stworzyć widoczne jabłko Adama. Początkowo maskulinizację podbródka przeprowadzono za pomocą wielosegmentowej osteotomii podbródka z przeszczepami w celu pionowego rozszerzenia i poszerzenia podbródka wraz z korygowaniem wyraźnej mikrogenii. Następnie przeprowadzono drugą procedurę maskulinizacji twarzy w celu maskulinizacji czoła, nosa i chrząstki tarczycy. Chrząstka żebrowa została zebrana i wyrzeźbiona w odpowiednio ukształtowany przeszczep chrząstki tarczycy, a następnie dołączona i zintegrowana z natywną chrząstką tarczycy, tworząc w pełni ruchomą chrząstkę, która przemieszcza się w górę iw dół wraz z przełykaniem i widocznym jabłkiem Adama. Wcześniej opisane techniki maskulinizacji rysów twarzy u mężczyzn urodzonych zostały przystosowane do maskulinizacji kobiet i mężczyzn. Zabiegi te połączono z nowatorską techniką, aby stworzyć wizualnie wyczuwalne i naturalnie mobilne jabłko Adama u transseksualnego pacjenta płci żeńskiej i męskiej. Łącznie opisane procedury mogą obecnie zapewnić większości transseksualnych pacjentów płci żeńskiej i męskiej satysfakcjonującą transformację ich rysów twarzy.

pytanie kliniczne/poziom dowodów: terapeutyczny, V.