Larissa Nekhlyudov, MD, MPH

wielu dostawców podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) i niektórzy onkolodzy nie są świadomi długoterminowych skutków czterech leków stosowanych w chemioterapii w leczeniu dwóch najczęstszych form raka, duże badanie wykazało. Ta luka w wiedzy podkreśla potrzebę większej edukacji i komunikacji między PCP, onkologów i chorych na raka, według badaczy, którzy analizowali wyniki.

Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (ASCO) opublikowało dziś wyniki przed dorocznym spotkaniem w Chicago w dniach 1-5 czerwca, podczas którego omówione zostaną badania ankietowe oraz szereg innych osiągnięć w dziedzinie badań nad rakiem i leczenia.

analiza wyników badania, zatytułowanego świadomość onkologów i świadczeniodawców Podstawowej Opieki Zdrowotnej o późnych skutkach leczenia raka: implikacje dla opieki przetrwania, odpowiada na potrzeby 12 milionów Amerykanów, którzy przeżyli raka, którzy w wielu przypadkach doświadczają długoterminowych skutków chemioterapii i otrzymują opiekę kontrolną od PCP.

„duży nacisk kładziemy na leczenie pacjentów z rakiem”, powiedziała główna autorka badania, Larissa Nechlyudov, MD, MPH, adiunkt medycyny populacyjnej w Harvard Medical School i Internista w Harvard Vanguard Medical Associates. „Dopiero niedawno staliśmy się bardziej świadomi znaczenia przetrwania i możliwości późnych efektów.”

w swojej analizie Nekhlyudov i jej współautorzy zbadali wyniki badania 2009 w celu określenia, ile praktycy wiedzą o najczęstszych późnych skutkach chemioterapii raka piersi i jelita grubego.

SPARCCS lub National Cancer Institute / American Cancer Society Survey of Physician Attitudes Regarding the Care of Cancer Survivors, zapytało 1072 lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i 1130 onkologów o długoterminowe działanie doksorubicyny (adriamycyna), paklitakselu (Taxol), oksaliplatyny (Eloksatyna) i cyklofosfamidu (Cytoksan). Dla każdego leku lekarze zostali poproszeni o wybranie z listy pięciu późnych działań niepożądanych, które najczęściej obserwowali u pacjentów lub obserwowali w literaturze.

Onclive TV Exclusive

Dr Maurie Markman na temat świadomości PCP o długoterminowych skutkach ubocznych

z badanych PCP, 55,1% rozpoznało dysfunkcję serca jako długotrwały efekt doksorubicyny. Neuropatia obwodowa była wskazywana przez 26,9% PCPs jako potencjalne późne działanie niepożądane paklitakselu, a przez 21,8% PCPs jako związane z oksaliplatyną. Dwa typowe długotrwałe skutki uboczne cyklofosfamidu, przedwczesna menopauza i drugie nowotwory, stwierdzono odpowiednio u 14,8% i 17,2% PCP.

ponad 95% onkologów wiązało dysfunkcję serca z doksorubicyną i neuropatią obwodową z paklitakselem i oksaliplatyną, ale byli mniej w stanie zidentyfikować późne skutki uboczne cyklofosfamidu, odpowiednio 71,4% i 62%, łącząc przedwczesną menopauzę i wtórne nowotwory złośliwe z długotrwałym stosowaniem leku.

Nekhlyudov spodziewa się, że onkolodzy „staną się bardziej wyposażeni” w informacje o późnych efektach chemioterapii, gdy populacja ocalałych rośnie. Dodała, że Komisja ds. raka American College of Surgeons chce, aby akredytowane szpitalne programy onkologiczne zapewniały pacjentom, po leczeniu nowotworowym, podsumowanie otrzymanej opieki i plan obserwacji.

„chociaż zachęcamy pacjentów, aby byli świadomi otrzymywanych leków i ich skutków ubocznych, niezwykle ważne jest, aby onkolodzy przekazywali te informacje do PCP pacjentów, aby ich ryzyko mogło być odpowiednio zarządzane”, powiedział Nekhlyudov. „Nasze ustalenia (również) podkreślają potrzebę ciągłego kształcenia wśród wszystkich lekarzy, którzy opiekują się chorymi na raka, w tym onkologów, na temat potencjalnych późnych skutków leczenia.”

<<<

Zobacz Więcej z konferencji ASCO 2012