Anne obawiała się karmienia piersią swojego nowego syna, Jakuba. Miała trudności z karmieniem piersią swojej córki, Samanthy, teraz 2. Początkowo Samantha nie przybierała na wadze. Karmienie piersią było bolesne; sutki Anne były popękane i obolałe. Bała się następnego karmienia. W końcu u Samanthy zdiagnozowano „krawat językowy”, ale jej pediatra nie był przeszkolony do leczenia. W końcu, w miesiącu życia, Samantha miała język „obcięty” przez lekarza ucha, nosa i gardła, ale do tego czasu Anne rozwinęła infekcję piersi i, zniechęcony, zrezygnował z karmienia piersią.
teraz z Jamesem znowu miała problemy—trudności z zatrzaskiwaniem, zsuwaniem się piersi i ból sutków. Tym razem jednak pediatra szpitalny i konsultant laktacyjny zauważył, że James, podobnie jak jego siostra, był związany językiem. Anne ucieszyła się, gdy usłyszała, że szpitalny pediatra wie, jak wykonać frenotomię („obcinanie języka”). Poszedł do przedszkola na 5 minut na zabieg, wrócił do swojego pokoju i przyczepił się do piersi bez trudności i bólu!
co to jest Ankyloglossia?
Wiązanie języka, lub ankyloglossia, jest stanem, w którym wędzidełko (cienki płat skóry pod językiem, który przywiązuje się do dna jamy ustnej) jest krótkie i ogranicza ruch języka, zwłaszcza zdolność do podnoszenia i wystawania go. Wędzidełko może być przymocowane w pobliżu czubka języka i z tyłu dolnej dziąseł. Ankyloglossia rzadko jest poważnym problemem medycznym, z wyjątkiem powodowania trudności z karmieniem piersią.
jak Ankyloglossia wpływa na zdolność dziecka do karmienia piersią?
Kiedy dziecko karmi piersią, język jest wydłużony i zwinięty w kształt U na spodniej stronie piersi matki. Brodawka sutkowa i otaczająca tkanka piersiowa powinny być wciągnięte głęboko w usta dziecka, w pobliżu tylnej części gardła, tak aby podczas ssania brodawka nie była ściśnięta o dach jego ust. W przypadku dzieci związanych z językiem ograniczony ruch języka może uniemożliwić dziecku zabranie piersi głęboko w usta i zakłóca zatrzask.
objawy wiązania języka
dwuwiersz matki z wiązaniem języka może wykazywać:
- język”w kształcie serca”, z wgnieceniem lub zagłębieniem w czubku języka, zwłaszcza podczas płaczu
- niezdolność dziecka do zatrzasnięcia się na piersi, osadzenia ust na sutku, a następnie wielokrotnego ściągania
- zatrzaskuje się, ale ma tendencję do „ześlizgiwania się” z piersi podczas karmienia
- ; tylko słabo przymocowany do piersi
- klikanie dźwięków lub ssanie policzków podczas karmienia
- ból sutka podczas karmienia, który nie poprawia się przy relatchingu; brodawka może wyglądać na ściśniętą jak rurka szminki; siniaki, strupy, pękanie sutków.
- nadmierna utrata masy ciała lub brak przyrostu masy ciała pomimo odpowiedniego karmienia
- zapalenie sutka (zakażenie piersi) i/lub mała podaż mleka, zwykle z powodu rzadkiego lub niepełnego opróżniania piersi
nie wszystkie dzieci związane z językiem mają trudności z karmieniem piersią
żaden z tych objawów nie oznacza absolutnie dziecka związanego z językiem, ani nie każde dziecko związane z językiem ma trudności z karmieniem piersią. Wcześniaki lub senne dzieci mogą również mieć trudności z zatrzaskiem na piersi. Ból sutka może wystąpić u matek, które mają niemowlęta bez krawata językowego i zwykle poprawia się przy próbach regulacji zatrzasku. Każda para matka-dziecko jest inna, a niektóre dzieci, które wydają się mieć znaczący język krawat są w stanie karmić piersią bardzo dobrze. Inni, którzy wydają się mieć dość łagodny stopień walki język krawat znacznie do karmienia piersią. Dlatego ważne jest, aby doświadczony konsultant laktacyjny ocenił każdą sytuację, aby określić źródło problemu i jakie działania podjąć.
Ankyloglossia leczenie
leczenie ankyloglossia u noworodka jest proste, szybkie i może być łatwo wykonane w szpitalu lub biurze przez wyszkolonego pediatrę. Dziecko jest owinięte, a język jest delikatnie podnoszony za pomocą palców lub specjalnego instrumentu. Wędzidełko jest następnie szybko wycinane sterylnymi nożyczkami. Język jest następnie ponownie delikatnie podnoszony, aby upewnić się, że wędzidełko zostało całkowicie obcięte. Cały zabieg trwa mniej niż 15 sekund i nie wymaga znieczulenia. Wędzidełko jest bardzo cienkie i ma niewiele nerwów, co oznacza, że jest bardzo mało bólu związanego z procedurą. Dziecko może karmić piersią natychmiast po zabiegu, a matki często zauważają poprawę przy pierwszym karmieniu.
nieleczone wędzidełko może się rozciągnąć, a karmienie piersią może poprawić się samo z czasem i praktyką. Dla innych ból sutka może być tak silny, że mama całkowicie rezygnuje z karmienia. Niektóre dzieci nie uda się uzyskać odpowiednią wagę, ponieważ nie przenoszą mleka skutecznie z piersi. A niektóre matki mogą rozwijać mastitis i / lub niskiej podaży mleka w wyniku piersi nie jest skutecznie opróżniane przy każdym karmieniu.
Wiązanie języka nie jest przyczyną wszystkich problemów z karmieniem piersią
Wiązanie języka nie jest przyczyną wszystkich problemów z karmieniem piersią, a frenotomia nie jest lekarstwem na wszystko. Dla tych niemowląt, które mają problemy z karmieniem piersią, należy jednak uznać za możliwą przyczynę i w razie potrzeby leczyć. Wielu pediatrów są w stanie wykonać procedurę w szpitalu przed wypisem lub w biurze.
staranna ocena niemowlęcia i matki może pokonać wiele przeszkód w karmieniu piersią. Aby uzyskać więcej informacji na temat problemów i barier w karmieniu piersią, zapoznaj się z tym artykułem mojego kolegi, dr Sarah Lenhardt.