25 Oct Menstrual migrena

chociaż tylko kobiety doświadczają „hormonalnego bólu głowy,” zarówno męskie, jak i kobiece bóle głowy są wywoływane przez hormony.

bez nich nie odczuwałbyś bólu, ponieważ to hormony wywołują odpowiedź na ból. Właściwie, ból głowy może być chroniąc lub ostrzegając o czymś bardziej szkodliwe w taki sam sposób, że dotknięcie gorącego pieca ostrzega do ciepła i chroni przed spaleniem się.

słowo hormon pochodzi od greckiego słowa, które oznacza ” wprawić w ruch.”Hormony inicjują i regulują wiele funkcji organizmu. Na przykład hormony metaboliczne regulują sposób, w jaki twoje ciało zamienia jedzenie w energię. Hormony wzrostu kontrolują rozwój dzieci i utrzymują pewne struktury tkankowe u dorosłych. Regulowanie hormonów determinuje Twoją kobiecość, męskość i seksualność.

hormony są wytwarzane i wydzielane przez gruczoły dokrewne, które obejmują przysadkę, tarczycę, przytarczycę, grasicę, nadnercza, trzustkę, gonady i inne tkanki gruczołowe znajdujące się w jelitach, nerkach, płucach, sercu i naczyniach krwionośnych. Układ hormonalny współpracuje z układem nerwowym, aby utrzymać ciało w równowadze w stale zmieniającym się środowisku.

podczas ich interakcji, twój układ hormonalny i nerwowy są odpowiedzialne za tysiące automatycznych odpowiedzi, które regulują funkcje organizmu. Decydują, na przykład, czy będzie reagować na potencjalny WYZWALACZ bólu głowy z rzeczywistym uczuciem bólu.

migrena menstruacyjna

kobiety doświadczają ataków migreny trzy razy częściej niż mężczyźni; a migrena menstruacyjna dotyka 60% tych kobiet. Występują przed, w trakcie lub bezpośrednio po okresie, lub podczas owulacji.

chociaż nie jest jedynym hormonalnym winowajcą, serotonina jest podstawowym hormonalnym czynnikiem wywołującym ból głowy. Niektórzy badacze uważają, że migrena jest chorobą dziedziczną, która w jakiś sposób wpływa na sposób, w jaki serotonina jest metabolizowana w organizmie. Ale dla kobiet jest to również sposób, w jaki serotonina oddziałuje z wyjątkowo żeńskimi hormonami.

migrena miesiączkowa jest spowodowana głównie estrogenem, żeńskim hormonem płciowym, który specjalnie reguluje wahania cyklu miesiączkowego w całym cyklu. Gdy zmienia się poziom estrogenu i progesteronu, kobiety będą bardziej podatne na bóle głowy. Ponieważ doustne środki antykoncepcyjne wpływają na poziom estrogenów, kobiety przyjmujące tabletki antykoncepcyjne mogą doświadczać częstszych napadów migreny menstruacyjnej.

objawy

migrena miesiączkowa objawy są podobne do migreny bez aury. Zaczyna się jako jednostronny, pulsujący ból głowy, któremu towarzyszą nudności, wymioty lub wrażliwość na jasne światła i dźwięki. Aura może poprzedzać migrenę menstruacyjną.

zespół menstruacyjny (PMS) bóle głowy

PMS ból głowy występuje przed miesiączką i jest związany z różnymi objawami, które odróżniają go od typowego menstruacyjnego bólu głowy. Objawy obejmują ból głowy, któremu towarzyszy zmęczenie, trądzik, ból stawów, zmniejszone oddawanie moczu, zaparcia i brak koordynacji. Może również wystąpić wzrost apetytu i pragnienie czekolady, sól, lub alkoholu.

leczenie – migrena związana z miesiączką

przeglądając je, pamiętaj, że wszystkie leki mają skutki uboczne i powinieneś omówić je z lekarzem.

ogólnie rzecz biorąc, MRM można skutecznie zarządzać za pomocą strategii podobnych do tych stosowanych w przypadku innych niż MRM. Zarządzanie behawioralne jest ważną koncepcją w migrenie menstruacyjnej, a także w migrenie niemenstrualnej. Miesiączka jest jednym z wielu czynników, które stawiają kobiety na ryzyko migreny. Zmiany hormonalne są tylko jednym z wielu potencjalnych czynników wyzwalających.

większość kobiet żyjących z migreną związaną z miesiączką jest leczona ostrymi lekami. Gdy ataki są bardzo częste, ciężkie, lub wyłączenie, może być wymagane leczenie zapobiegawcze.

ostre leczenie

leki, które okazały się skuteczne lub które są powszechnie stosowane w ostrym leczeniu MRM obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), dihydroergotaminę (dhe), tryptany i kombinację aspiryny, paracetamolu i kofeiny (AAC). Jeśli ciężkie ataki nie mogą być kontrolowane za pomocą tych leków, należy rozważyć leczenie lekami przeciwbólowymi, kortykosteroidami lub dihydroergotaminą.

leczenie profilaktyczne

kobiety z częstymi i ciężkimi atakami są kandydatami do leczenia profilaktycznego. Dla osób przyjmujących leki zapobiegawcze, które doświadczają ataków migreny, które przebijają się przez terapię zapobiegawczą perimenstrually, dawkę można zwiększyć przed miesiączką. Dla osób, które nie przyjmują leków zapobiegawczych lub dla osób z prawdziwą migreną menstruacyjną, krótkoterminowa profilaktyka przyjmowana perimenstrually może być skuteczna. Środki, które były skutecznie stosowane perimenstrually do krótkoterminowej profilaktyki obejmują: naproksen sodu (lub innego NLPZ) 550 mg dwa razy na dobę; tryptan, taki jak frowatryptan 2,5 mg dwa razy na pierwszy dzień, a następnie 2,5 mg na dobę/ naratryptan 1 mg dwa razy na dobę/ sumatryptan 25 mg dwa razy na dobę/ lub metyloergonowina 0,2 mg dwa razy na dobę; dhe albo przez aerozol do nosa lub wstrzyknięcie 1 mg dwa razy na dobę; i magnez, co odpowiada 500 mg dwa razy na dobę dzień.

tryptany, ergotamina i DHE mogą być stosowane w czasie miesiączki bez znacznego ryzyka rozwoju uzależnienia. Podobnie jak w przypadku NLPZ, leki te będą również bardziej skuteczne jako leki zapobiegawcze, jeśli rozpocznie się 24 do 48 godzin przed początkiem oczekiwanego MRM.

Fluoksetyna, zwłaszcza jeśli ból głowy jest związany z innymi objawami przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego (PMDD), może być skutecznym zapobiegawczym bólem głowy między owulacją a miesiączką.

terapia hormonalna

Jeśli standardowe środki zapobiegawcze są nieskuteczne, może być wskazana terapia hormonalna. Może to obejmować stosowanie uzupełniającego estrogenu przyjmowanego perimenstrually doustnie lub w systemie transdermalnym. Estradiol (0.5 mg tabletki dwa razy dziennie lub 1 mg plaster) jest preferowaną formą estrogenu, ponieważ nie przekształca się w inne aktywne formy estrogenu.

dla kobiet stosujących tradycyjne estrogenowe/progesteronowe doustne środki antykoncepcyjne przez 21 dni w miesiącu, uzupełnienie estrogenu można rozpocząć w ostatnim dniu opakowania tabletek. Innym podejściem dla kobiet, które przyjmują doustne środki antykoncepcyjne estrogenu/progesteronu, jest przyjmowanie go codziennie – to znaczy bez miesięcznej przerwy – przez 3 do 6 miesięcy. Zostało to przyjęte jako standardowa praktyka, a w Europie podejście to było stosowane nawet przez rok z zachowaniem bezpieczeństwa. Zmniejszenie miesiączki zapewnia metodę leczenia zapobiegawczego.