chirurgia i tabletki przeciwbólowe idą w parze. W końcu potrzebujesz silnego leku przeciwbólowego na receptę, aby upewnić się, że nie odczuwasz bólu po zabiegu, prawda?
okazuje się, że leki przeciwbólowe na receptę nie zawsze są potrzebne, ale często nie są wskazane Po zabiegu, ponieważ mogą zwiększać ryzyko uzależnienia od opioidów. W rezultacie, chirurdzy są dziś przemyśleć pooperacyjne strategie zarządzania bólem. I jeśli idziesz pod nóż, też powinieneś.
w latach 90.wzrosła liczba recept na opiaty dla osób poddawanych zabiegom chirurgicznym lub cierpiących na dolegliwości bólowe — podobnie jak problemy z nimi związane. W rezultacie, „jesteśmy w obecnej epidemii opioidów, z 91 zgonów związanych z substancjami każdego dnia, zgodnie z CDC,” mówi dr Elizabeth Matzkin, chirurg ortopeda i adiunkt w Harvard Medical School.
to nie jest tylko problem młodego człowieka. W latach 2004-2020 odsetek osób starszych nadużywających opiatów wzrośnie dwukrotnie, z 1,2% do 2,4%. W 2016 r.ponad 500 000 beneficjentów Medicare Part D otrzymało receptę od lekarza — a średnia dawka była znacznie powyżej zalecanych kwot.
przemyślenie leczenia bólu
„chirurdzy ortopedzi są trzecim najwyższym przepisującym opioidowe leki przeciwbólowe w Stanach Zjednoczonych, a zatem jesteśmy w decydującej pozycji, aby zmienić obecne Schematy nadmiernego przepisywania w leczeniu bólu pooperacyjnego”, mówi dr Matzkin. Dziś chirurdzy tacy jak ona coraz częściej zwracają się ku lekom nie opioidowym i innym opcjom radzenia sobie z bólem. Zaczęli również prowadzić więcej rozmów z pacjentami przed operacją, aby z wyprzedzeniem opracować bezpieczniejsze plany leczenia.
Jeśli jesteś zaplanowany na zabieg chirurgiczny, mając plan kontroli bólu po zabiegu może pomóc uniknąć niepotrzebnego stosowania opioidów.
4 Wskazówki dotyczące skutecznych i bezpieczniejszych sposobów radzenia sobie z bólem
unikaj opioidowych tabletek przeciwbólowych, jeśli to możliwe. W wielu przypadkach, nie opioidowe leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Advil) i paracetamol (Tylenol), będzie kontrolować ból pooperacyjny, jeśli podjęte zgodnie z zaleceniami. „Właśnie zakończyliśmy badanie 163 pacjentów z artroskopią stawu kolanowego, którzy zostali odesłani do domu z nie opioidowym leczeniem bólu”, mówi dr Matzkin. Na podstawie wyników tego badania 82% pacjentów poddanych artroskopowej częściowej meniskektomii (wspólna operacja kolana) lub chondroplastyce (procedura naprawy chrząstki w kolanie) może osiągnąć zadowalającą kontrolę bólu za pomocą Nie opioidowego leczenia bólu.
Ogranicz stosowanie opioidów. Jeśli konieczne jest użycie opioidu, ogranicz czas, w którym go przyjmujesz, mówi dr Christopher Chiodo, instruktor chirurgii ortopedycznej w Harvard Medical School. Idealnie, powinieneś wziąć go na mniej niż tydzień-i tylko wtedy, gdy inne opcje nie będą działać, mówi. Jednym ze sposobów zmniejszenia ilości przyjmowanych leków opioidowych jest naprzemienne stosowanie ich z lekami nie opioidowymi, takimi jak ibuprofen lub paracetamol, jeśli lekarz zatwierdzi.
Dostosuj swoje oczekiwania. „Ortopedzi ustalają również oczekiwania wobec pacjentów przedoperacyjnie. „Kiedy ludzie mają operację, powinni spodziewać się bólu lub dyskomfortu”, mówi dr Matzkin. Podczas gdy nikt nie powinien znosić rozdzierającego bólu, posiadanie bólu jest w porządku. „Informowanie ludzi, że ból jest w porządku, może faktycznie zmniejszyć ilość wymaganych leków przeciwbólowych”, mówi dr Chiodo. Czasami, gdy ludzie nie mówią, aby oczekiwać dyskomfortu lub bólu, denerwują się, gdy go doświadczają, co prowadzi do większego stosowania leków. Pomyśl o operacji tak, jakbyś ćwiczył: będziesz obolały później, ale nie powinieneś (i nie powinieneś) brać opioidowego leku przeciwbólowego, aby rozwiązać problem.
stosuj strategie niemedyczne do radzenia sobie z bólem. Kluczem do skutecznego leczenia bólu jest stosowanie kombinacji metod. „Jeśli masz operację kończyny dolnej, podnieś ją po zabiegu. Może to znacznie pomóc w łagodzeniu bólu, obrzęku i gojeniu się ran”, mówi dr Chiodo. Oblodzenie obszaru może również pomóc w pierwszych 24 do 48 godzin po zabiegu. Ale pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza podczas korzystania z lodu. Może powodować uszkodzenie tkanek, jeśli jest stosowany zbyt długo-szczególnie u osób, które mają zmniejszone uczucie w okolicy, podczas gdy środek znieczulający stosowany podczas operacji zanika.
przygotuj plan leczenia bólu przed zabiegiem
nie czekaj do momentu po zabiegu, aby zdecydować, jakiego rodzaju leczenia bólu użyjesz. Omówienie kontroli bólu z chirurgiem przed operacją i uzgodnienie sposobu działania z wyprzedzeniem.