(CNN) w przypadku, gdy kiedykolwiek zastanawiałeś się, co łączy twoje jelita z brzuchem, jest słowo — a teraz, pojedynczy organ — na to: krezka. Ale nie martw się, nie wyhodowałeś nowego organu. Zawsze tam był, pełniąc ważne funkcje, które wpływają na systemy w całym organizmie, od układu sercowo-naczyniowego do immunologicznego.
Leonardo da Vinci przedstawił go jako jeden przylegający do siebie organ i pozostał taki przez wieki, aż do 1885 roku, kiedy odkrycia Sir Fredericka Trevesa przedstawiły krezkę jako fragmentację między jelitem cienkim, okrężnicą poprzeczną i esicą.
badania Dr. J. Calvina Coffey ’ a, Katedry Chirurgii na Uniwersytecie w Limerick, przeklasyfikowały tę część układu pokarmowego jako przylegający organ. W nowym badaniu Coffey ustalił anatomię i strukturę krezki, używając obrazów i kompilując badania, aby pokazać, że ciągłość narządu może być widoczna tylko wtedy, gdy jest odsłonięta w określony sposób.
obecne odkrycia rezonują z odkryciami Carla Toldta, który dokładnie opisał obecność krezki w 1878 roku. Ale jego badania zostały w dużej mierze przeoczone. W tym czasie odkrycia Trevesa wspierały stwierdzenia Henry’ ego Graya, który wspomniał o wielu krezkach w pierwszym wydaniu swojej książki „Anatomia Graya” z 1858 roku, podręczniku medycznym dla studentów na całym świecie.
badania Coffey ’ a skłoniły już ostatnie wydanie „anatomii Graya” do odniesienia się do krezki jako organu ciągłego.
co to robi?
łączenie jelita z resztą ciała jest ważnym zadaniem, a krezka dobrze je wykonuje.
wśród swoich funkcji przenosi krew i płyn limfatyczny między jelitami a resztą ciała. Utrzymuje również pozycję jelita tak, że jest połączony ze ścianą brzucha bez bezpośredniego kontaktu.
to połączenie jest kluczowe.
„bez krezki, aby utrzymać jelito połączone, jelito musiałoby przylegać bezpośrednio do ściany ciała”, powiedział Coffey. „Jest mało prawdopodobne, że byłby w stanie kurczyć się i zrelaksować na całej swojej długości, gdyby miał bezpośredni kontakt. Utrzymuje jelito w określonej konformacji, „złączone”, tak że kiedy wstajesz lub chodzisz, nie zapada się w miednicę i nie działa.”
chociaż naukowcy wiedzą, że krezka odgrywa ważną rolę w układach jelitowych, naczyniowych, endokrynologicznych, sercowo-naczyniowych i immunologicznych, potrzebne są dalsze badania, aby określić zakres tych ról.
ale mają dowody, że krezka pobiera sygnały środowiskowe z jelita i koordynuje reakcję organizmu, powiedział Coffey. Jednym z przykładów jest sposób pobierania próbek bakterii w gruczołach chłonnych w krezce. W odpowiedzi gruczoły następnie koordynują odpowiedzi immunologiczne.
dlaczego został źle zrozumiany?
patrząc na kształt membrany, który Coffey nazywa niezwykłym, łatwo zrozumieć, dlaczego krezka została przedstawiona inaczej. Ma spiralną formację w jamie brzusznej i jest pakowany wzdłuż trajektorii kręgosłupa, zaczynając w górnej części brzucha, a kończąc na miednicy.
„pomiędzy nimi, jak Chiński wentylator, rozciąga się na długość jelita od górnego jelita cienkiego do końca jelita grubego” – powiedział Coffey.
najnowsze wyjaśnienia anatomii i struktury pomagają nie tylko lekarzom, ale także studentom medycyny.
„dla studentów znacznie upraszcza to sprawę krezki” – powiedział Coffey. „Było to tradycyjnie uważane za dziedzinę złożoną. Obecny model anatomiczny jest elegancki i prosty i pomoże uczniom zrozumieć tę strukturę. Zapewni im również nową perspektywę, z której można oglądać inne narządy w jamie brzusznej. Na przykład teraz wiemy, że krezka i jelito przecinają się na całej długości jelita cienkiego i grubego, podczas gdy wcześniej miało to miejsce tylko w niektórych regionach.”
Poprawa operacji i leczenia
więcej badań pozwoli na lepsze określenie funkcji błony jelitowej, co się dzieje, gdy funkcjonuje nieprawidłowo i chorób, które na nią wpływają. Dzięki temu nauka krezkowa staje się własną dziedziną badań medycznych, taką jak neurologia.
Coffey ma nadzieję, że lepsze zrozumienie krezki może pomóc w diagnozowaniu problemów i mniej inwazyjnych sposobach ich oceny. Obecnie jego odległe położenie w ciele oznacza, że krezka może być dostępna tylko radiologicznie lub chirurgicznie. Badania te stanowią podstawę do zbadania możliwych recept i tego, w jaki sposób mniej inwazyjne procedury endoskopowe podczas dwukropka może mapować krezkę.
przyjęcie takiej uniwersalnej klasyfikacji w świecie medycznym ma korzyści, które obejmują standaryzację procedur chirurgicznych, takich jak przenoszenie lub cięcie w jelicie. Krezka rozciąga się od dwunastnicy lub pierwszej części jelita cienkiego bezpośrednio poza żołądkiem, aż do odbytnicy, ostatniego odcinka jelita grubego.
z tego powodu może wpływać na choroby, takie jak Crohn, rak jelita grubego, choroba zapalna jelit lub choroba sercowo-naczyniowa i główne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, otyłość i zespół metaboliczny. Im więcej lekarze wiedzą o dokładnej funkcji krezki, tym więcej środków mogą podjąć, aby zbadać rolę, jaką odgrywa.
„dla lekarzy daje nam możliwość odświeżenia naszego podejścia do wielu chorób, takich jak zapalenie jelit i inne” – powiedział Coffey. „Może to pomóc w identyfikacji mechanizmów leżących u podstaw tych warunków i pomóc nam w rozwikłaniu ich przyczyny i sposobu ich rozwoju.”