szeroka gama firm produkuje taśmy do przesiewania ketonów. Pasek składa się z cienkiego kawałka folii z tworzywa sztucznego nieco większego niż pałeczka zapałkowa, z podkładką odczynnika na jednym końcu, która jest zanurzana w próbce moczu lub przepuszczana przez strumień,gdy użytkownik jest wydalany. Podkładka może reagować dokładnie przez określony czas (zaleca się użycie stopera do dokładnego pomiaru czasu i pominięcie wynikowej zmiany koloru po określonym czasie); uzyskany kolor jest następnie porównywany z stopniowanym wykresem odcieni wskazującym zakres wykrywania od ujemnej obecności ketonów do znacznej ilości. W ciężkiej cukrzycowej kwasicy ketonowej reakcja dipstixa oparta na nitroprusydzie sodu może zmniejszać stężenie ciał ketonowych we krwi. Jest wrażliwy tylko na acetooctan, a stosunek beta-hydroksymaślanu do acetooctanu zmienia się z wartości normalnej około 1:1 do około 10: 1 w ciężkich warunkach ketoacetotycznych, ze względu na zmieniające się środowisko redoks w wątrobie. Pomiar samego acetooctanu spowoduje zatem zaniżenie towarzyszącego mu beta-hydroksymaślanu, jeśli zastosowany zostanie standardowy Współczynnik konwersji.
| oznaczenie | przybliżone stężenie w surowicy | ||
|---|---|---|---|
| mg/dL | mmol/l | ||
| 0 | ujemny | zakres odniesienia: 0, 5-3, 0 | 0, 05-0, 29 |
| 1+ | 5 (Zakres międzykwartylowy (IQR): 1–9) |
0, 5 (IQR: 0,1-0.9) | |
| 2+ | Ketonuria | 7 (IQR: 2–19) | 0, 7 (IQR: 0, 2–1, 8) |
| 3+ | 30 (IQR: 14-54) | 3 (IQR: 1,4-5,2) | |
| 4+ | ciężka ketonuria | – | – |
badania przesiewoweedit
badania przesiewowe w kierunku ketonurii są często przeprowadzane u pacjentów z ostrą chorobą, przedoperacyjną i kobiet w ciąży. Każdy pacjent z cukrzycą, u którego występuje podwyższony poziom glukozy we krwi i moczu, powinien zostać poddany badaniu na obecność związków ketonowych w moczu. Ponadto, w przypadku zmiany leczenia cukrzycy z insuliny na doustne leki hipoglikemiczne, należy monitorować moczu pacjenta w kierunku ketonurii. Rozwój ketonurii w ciągu 24 godzin po odstawieniu insuliny zwykle wskazuje na słabą odpowiedź na doustne leki hipoglikemiczne. U pacjentów z cukrzycą należy regularnie badać mocz na obecność glukozy i ketonów, szczególnie w przypadku wystąpienia ostrego zakażenia lub innej choroby.
w warunkach związanych z kwasicą, testuje się ketony w moczu w celu oceny nasilenia kwasicy i monitorowania odpowiedzi na leczenie. Ketony moczu pojawiają się przed jakimkolwiek znaczącym wzrostem ketonów we krwi; dlatego pomiar ketonów moczu jest szczególnie pomocny w sytuacjach awaryjnych.