Kardiomiopatia przerostowa (HCM) jest chorobą mięśnia sercowego. Dowiedz się o jego przyczynach, objawach i metodach leczenia i wysłuchaj ludzi żyjących z HCM.

kardiomiopatia przerostowa (HCM) jest częścią grupy chorób, które wpływają na mięsień sercowy. Ogólnym terminem dla tych chorób jest kardiomiopatia.

HCM występuje u około 1 na 200 osób w każdym wieku lub płci. Wiele osób z chorobą nie ma objawów.

HCM może prowadzić do innych chorób serca, takich jak niewydolność serca i arytmie serca. W bardzo rzadkich przypadkach, głównie związanych z intensywną aktywnością fizyczną, może spowodować zatrzymanie akcji serca. Częścią twojej oceny po zdiagnozowaniu HCM jest sprawdzenie, czy jesteś w grupie wysokiego ryzyka zatrzymania krążenia.

Jak HCM wpływa na serce?

w normalnym sercu komórki, które tworzą mięsień sercowy (mięsień sercowy) leżą płasko w gładkich, prostych warstwach.

gdy masz HCM, komórki te stają się zdezorganizowane i tworzą nierówne warstwy. Powoduje to, że mięśnie serca zagęszczają się i stają się sztywniejsze. Może również uszkodzić mięsień sercowy. Ta sztywność i blizny może zatrzymać serce z pompowania prawidłowo i prowadzić do zaburzeń rytmu.

HCM zwykle wpływa na ściany dolnej lewej komory serca (lewej komory). Zagęszczony mięsień sprawia, że wnętrze lewej komory jest mniejsze, co oznacza, że nie może pomieścić tyle krwi. Oznacza to, że krew bogata w tlen jest pompowana wokół ciała.

większość osób z HCM ma normalne tętnice wieńcowe i zastawki. Jednak warunek czasami wpływa na zastawkę mitralną, powodując wyciek krwi do tyłu przez nią. Zmniejsza to również zdolność serca do skutecznego pompowania.

zmiany mogą również wystąpić w uszkodzonym mięśniu sercowym, które mogą powodować problemy z sygnałami elektrycznymi serca, powodując nieregularne bicie serca (arytmia).

Dowiedz się, jak działa serce

Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu z lewej czy z lewej?

u około jednej na cztery osoby z HCM, zgrubienie mięśnia sercowego powoduje niedrożność, która zmniejsza przepływ krwi z serca do ciała. Nazywa się to kardiomiopatią przerostową (hocm).

Jeśli masz HOCM, jesteś bardziej narażony na ból w klatce piersiowej, duszność i omdlenia. Jest też większe prawdopodobieństwo wystąpienia arytmii, zwłaszcza migotania przedsionków.

osoby bez tej niedrożności mogą czasami mieć swój stan określany jako kardiomiopatia przerostowa nie obturacyjna (HNCM). Czasami HNCM stanie się HOCM.

przyczyny i czynniki ryzyka kardiomiopatii przerostowej

HCM jest chorobą dziedziczną (chorobą, która jest przekazywana przez rodziny).

istnieje 50% (co drugi) szans, że dzieci rodzica z kardiomiopatią przerostową również odziedziczą ryzyko rozwoju choroby. Jeśli masz HCM, twoi krewni pierwszego stopnia (rodzice, bracia, siostry lub dzieci) mogą rozważyć badanie przesiewowe pod kątem choroby.

objawy HCM

niektórzy ludzie z HCM nie mają objawów, a ich stan może pozostać niezdiagnozowany przez długi czas. Zazwyczaj warunek jest pobierana w okresie dojrzewania lub dorosłości.

u innych osób HCM wywołuje szereg objawów, z których najczęstsze to:

• duszność
• ból w klatce piersiowej
• szybkie lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca)
• pustka w głowie i/lub omdlenia.

powikłania kardiomiopatii przerostowej

ze względu na zmiany w strukturze serca HCM może prowadzić do wielu innych chorób serca. Mogą one być określane jako powikłania kardiomiopatii przerostowej. Powikłania te obejmują:

• migotanie przedsionków lub inne zaburzenia rytmu serca (problemy z rytmem lub rytmem serca)
• niewydolność serca (stan, w którym serce nie jest w stanie skutecznie pompować krwi)
• problemy z zastawkami (warunki, w których zastawki serca nie są w stanie skutecznie funkcjonować)
• zatrzymanie akcji serca, problem elektryczny, który zatrzymuje pompowanie krwi przez serce.

Jak diagnozuje się HCM?

w wielu przypadkach HCM jest wykrywany jako szmer serca podczas rutynowych badań kontrolnych lub w wyniku badań przesiewowych pod kątem innego schorzenia.

aby potwierdzić diagnozę, prawdopodobnie wykonasz jeden lub więcej z następujących testów:

• elektrokardiograf (EKG) do rejestrowania aktywności elektrycznej serca.
• echokardiogram (echo test) (PDF) test fali dźwiękowej do przeglądu struktury, w tym grubość ścianki, i pracy serca.
• Test tolerancji wysiłku (ETT) (PDF) rodzaj EKG wykonywanego podczas ćwiczeń na bieżni.
• test Holtera monitora, (PDF) do pomiaru rytmu serca w okresie 24-48 godzin.
• rezonans magnetyczny (MRI), nieinwazyjny test, który wykorzystuje silne pola magnetyczne i częstotliwość radiową do tworzenia szczegółowych obrazów serca. Osoby z rozrusznikami serca lub wszczepialnymi defibrylatorami serca mogą nie być w stanie poddać się temu testowi.

badania przesiewowe w kierunku HCM

jeśli pacjent ma HCM, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o dalszych badaniach przesiewowych u swoich dzieci i innych krewnych pierwszego stopnia (braci, sióstr i rodziców). Badanie przesiewowe obejmie badanie EKG i / lub echokardiograficzne.

niektórzy ludzie mogą zostać skierowani na badania genetyczne, które polega na prostym badaniu krwi, które jest wysyłane do laboratorium w celu badania DNA. Badania genetyczne na obecność HCM mogą być przydatne w badaniach przesiewowych w rodzinie, ale powinny być wykonywane z poradami wstępnymi i w ramach wyspecjalizowanej usługi genetyki serca, takiej jak Kardiologiczna grupa chorób dziedzicznych.

leczenie kardiomiopatii przerostowej

kardiomiopatii przerostowej nie można wyleczyć, ale zabiegi mogą pomóc zmniejszyć objawy i zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak migotanie przedsionków lub niewydolność serca. Istnieje szereg leków i procedur dostępnych. Lekarz omówi z pacjentem możliwe opcje leczenia.

leki HCM

leki są często przepisywane w celu zmniejszenia ilości pracy serca i złagodzenia objawów. Typowe leki HCM obejmują:

• beta-blokery. Grupa leków, które spowalniają tętno i obniżają ciśnienie krwi. Typowe rodzaje beta-blokera obejmują: bisoprolol i metoprolol.
• blokery kanału wapniowego. Leki te są również stosowane w celu obniżenia ciśnienia krwi i spowolnienia tętna, ale działają w inny sposób do beta-blokerów. Typowe przykłady to: werapamil, diltiazem, amlodypina i felodypina.
• leki przeciw arytmii. Ta grupa leków jest stosowany w celu zapobiegania nieregularne rytmy serca. Typowe rodzaje leków przeciwarytmicznych obejmują amiodaron, sotolol i flekainid.

Jeśli pacjent uważa, że lek powoduje działania niepożądane, powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Nigdy nie przerywaj przyjmowania leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Read more about leki na serce

procedury HCM

osoby, które nadal doświadczają wielu objawów nawet podczas przyjmowania leków lub są narażone na zagrażający życiu problem z rytmem serca, mogą również potrzebować jednego z poniższych:

rozrusznik serca. Jest to małe urządzenie, które koryguje tętno i rytm. Wprowadza się go pod skórę, podczas krótkiego zabiegu szpitalnego z użyciem znieczulenia miejscowego i sedacji.

wszczepialny defibrylator kardiowertera (ICD). Jest to małe urządzenie, które pomaga kontrolować rytm serca i uruchamia serce automatycznie, jeśli się zatrzyma. Wprowadza się go pod skórę, podczas krótkiego zabiegu szpitalnego z użyciem znieczulenia miejscowego i sedacji.

ablacja przegrodowa (czasami nazywana ablacją przegrodową alkoholową). Jest to zabieg niechirurgiczny, który zmniejsza objawy poprzez zniszczenie części zagęszczonej ściany mięśniowej. Jest to krótki zabieg wykonywany w szpitalu przy użyciu znieczulenia miejscowego i sedacji, aby zapewnić Ci komfort. Lekarze wprowadzają alkohol do obszaru za pomocą długiej cienkiej rurki (cewnik). Alkohol powoduje, że zagęszczony obszar kurczy się i umiera.

myektomia przegrodowa (chirurgiczna myektomia). Jest to rodzaj operacji na otwartym sercu wykonywanej w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu zespół medyczny usuwa część zagęszczonego mięśnia sercowego. Powinno to poprawić przepływ krwi, złagodzić objawy i zmniejszyć problemy z zastawką serca.

życie z HCM

Jeśli niedawno zdiagnozowano kardiomiopatię przerostową, możesz czuć się zaniepokojony tym, jak to wpłynie na Ciebie i twoją rodzinę/whānau.

przy odpowiednim leczeniu i regularnych wizytach kardiologicznych, możesz kontynuować normalne życie. Jednak może być konieczne dokonanie pewnych zmian w swoim stylu życia.

praca

większość ludzi będzie w stanie kontynuować swoją pracę bez problemu, jednak jeśli masz ciężką pracę fizyczną, może być konieczne omówienie tego z lekarzem i pracodawcą. Należy również skonsultować się z lekarzem, jeśli wymagane jest prowadzenie pojazdów do pracy (posiadanie prawa jazdy zawodowego).

Prowadzenie Pojazdów

większość osób z kardiomiopatią przerostową będzie w stanie prowadzić, jednak czasami zdarza się okres wstrzymania dla osób, które doświadczyły znaczących objawów, takich jak omdlenia. Należy zwrócić się o to do lekarza.

ćwiczenia i kardiomiopatia przerostowa

ważne jest, aby porozmawiać z kardiologiem o ćwiczeniach, które są dla ciebie bezpieczne. Ponieważ istnieje ryzyko nagłej śmierci sercowej u osób z kardiomiopatią przerostową, sport wyczynowy i bardzo intensywny trening sportowy zwykle nie są zalecane.

jednak dla większości osób zalecane są formy ćwiczeń o niskiej lub umiarkowanej intensywności, niekonkurencyjne. Ćwiczenia są ważne dla zdrowia psychicznego i dobrego samopoczucia, a także zmniejszają ryzyko innych chorób serca.

Jeśli podczas ćwiczeń wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, ważne jest, aby przerwać i zasięgnąć porady lekarza:

• ból w klatce piersiowej
• zawroty głowy
• ciężka duszność
• nagłe kołatanie serca (bardzo szybko bijące serce)
• niezwykle długi czas regeneracji po ćwiczeniach
• pogorszenie istniejących objawów HCM

dieta i picie

nadwaga powoduje dodatkowe obciążenie serca, dlatego ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących zdrowego odżywiania serca. Dowiedz się więcej na ten temat w naszej broszurze Jedzenie dla zdrowego serca. Czasami może być zalecane ograniczenie ilości spożywanego alkoholu.

należy zwrócić się do lekarza o poradę dotyczącą jedzenia i alkoholu.

seks i HCM

seks jest bezpieczny dla osób żyjących z HCM. Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju ćwiczeń, ważne jest, aby słuchać swojego ciała i przestać, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy ostrzegawcze, takie jak:

• ból w klatce piersiowej
• zawroty głowy
• ciężka duszność
• nagłe kołatanie serca (bardzo szybko bijące serce)

czasami objawy HCM lub leki, które zostały przepisane, mogą mieć wpływ na twoje życie seksualne. W takim przypadku należy zwrócić się do lekarza. Nigdy nie przerywaj przyjmowania leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Ważne jest również, aby porozmawiać z lekarzem przed podjęciem jakiegokolwiek rodzaju leków lub alternatywnych terapii mających na celu poprawę swojego życia seksualnego.

usłyszeć od innych żyjących z kardiomiopatią przerostową

czasami warto usłyszeć od innych żyjących z tą samą chorobą. Nasz program podróży daje ludziom szansę usłyszeć od innych żyjących z chorobami serca i podzielić się własną historią.

Jak to jest żyć z kardiomiopatią?Inne rodzaje kardiomiopatii