każdy kraj na świecie został dotknięty pandemią koronawirusa, która napięła systemy opieki zdrowotnej i gospodarki na całym świecie. Stany Zjednoczone nie różnią się, ponieważ pandemia wpłynęła na zdrowie, pracę i dochody milionów Amerykanów. W miarę jak kraj w końcu się odbuduje, koszty i jakość naszego systemu opieki zdrowotnej pozostaną palącym wyzwaniem. Jeszcze przed pandemią, Stany Zjednoczone wydały znaczną część swoich zasobów na opiekę zdrowotną bez generowania lepszych wyników.

na tym blogu przegląda się niedawne wydanie Statystyki Zdrowia OECD 2020 Organizacji Współpracy Gospodarczej i rozwoju-obszernego źródła porównywalnych statystyk dotyczących systemów opieki zdrowotnej w krajach członkowskich OECD — aby uzyskać wgląd w to, jak amerykański system opieki zdrowotnej porównuje się z innymi. Chociaż większość danych dotyczy 2019 r., a zatem nie odzwierciedla pandemii koronawirusa, mogą one służyć jako punkt odniesienia przed pandemią i zidentyfikować niektóre z istniejących problemów w naszym systemie opieki zdrowotnej.

Stany Zjednoczone są bardziej oddalone od wydatków na opiekę zdrowotną

Stany Zjednoczone przeznaczają więcej swojego dochodu narodowego na opiekę zdrowotną w porównaniu z innymi krajami OECD. Wydatki na opiekę zdrowotną w tych krajach pozostają średnio zgodne z ogólnym wzrostem gospodarczym w ostatniej dekadzie. W latach 2010-2019 wydatki na ochronę zdrowia w OECD wynosiły średnio około 8.7 procent produktu krajowego brutto (PKB) rocznie. Wydatki na opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych wzrosły jednak w tym samym okresie z 16,3 proc.do 17,0 proc.PKB.

Stany Zjednoczone wydają więcej na opiekę zdrowotną na osobę niż inne zamożne kraje

ilość zasobów, które Kraj przeznacza na opiekę zdrowotną, różni się w zależności od jego politycznych, ekonomicznych i społecznych cech. Ogólnie rzecz biorąc, bogatsze kraje — takie jak Stany Zjednoczone-wydadzą więcej na opiekę zdrowotną niż kraje mniej zamożne. W związku z tym pomaga porównać wydatki na opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych z wydatkami w innych stosunkowo bogatych krajach — tych o największych gospodarkach, a także tych, których PKB i PKB na mieszkańca przekraczają medianę OECD.

w 2019 r.Stany Zjednoczone wydały około 11 100 USD na osobę na opiekę zdrowotną — najwyższy koszt opieki zdrowotnej na mieszkańca w OECD. Dla porównania, Szwajcaria była drugim krajem o najwyższych wydatkach z około 7700 USD w kosztach opieki zdrowotnej na mieszkańca, podczas gdy średnia dla bogatych krajów OECD, z wyłączeniem Stanów Zjednoczonych, wynosiła tylko 5500 USD na osobę. Takie porównania wskazują, że Stany Zjednoczone wydają nieproporcjonalną kwotę na opiekę zdrowotną.

dlaczego Stany Zjednoczone wydają więcej na opiekę zdrowotną?

wydatki na opiekę zdrowotną zależą od stopnia wykorzystania (liczba usług) i ceny (kwota pobierana za usługę). Wzrost jednego z tych czynników może skutkować wyższymi kosztami opieki zdrowotnej. Jednak wielu analityków twierdzi, że ceny są głównym motorem różnicy kosztów między Stanami Zjednoczonymi a innymi bogatymi krajami. W rzeczywistości, ceny w Stanach Zjednoczonych wydają się być wyższe, niezależnie od stopnia wykorzystania. Na przykład Peterson-Kaiser Health System tracker zauważa, że kraj ma krótsze pobyty w szpitalach, mniej operacji angioplastyki i więcej protez stawu kolanowego niż porównywalne kraje, ale ceny za każdy z nich przekraczają ceny w innych krajach.

istnieje wiele możliwych czynników powodujących, że ceny opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych są wyższe niż w innych krajach — od konsolidacji szpitali, która prowadzi do braku konkurencji, po nieefektywności wynikające ze złożoności krajowego systemu opieki zdrowotnej. W rzeczywistości Stany Zjednoczone wydają około 940 dolarów na osobę na koszty administracyjne-cztery razy więcej niż średnia w innych bogatych krajach i znacznie więcej niż wydajemy na profilaktykę lub długoterminową opiekę zdrowotną.

czy wyższe wydatki prowadzą do lepszych wyników?

wyższe wydatki na opiekę zdrowotną mogą być korzystne, jeśli przyniosą lepsze wyniki zdrowotne. Jednak w Stanach Zjednoczonych tak nie jest. Pomimo znacznie wyższych wydatków na opiekę zdrowotną, wyniki zdrowotne w Ameryce nie są lepsze niż w innych krajach rozwiniętych. Stany Zjednoczone rzeczywiście wypadają gorzej w niektórych typowych wskaźnikach zdrowotnych, takich jak średnia długość życia, śmiertelność niemowląt i niezarządzana cukrzyca.

system opieki zdrowotnej o wysokich kosztach i słabych wynikach podważa naszą gospodarkę i zagraża naszemu długofalowemu dobrobytowi budżetowemu i gospodarczemu. Na szczęście istnieją możliwości przekształcenia naszego systemu opieki zdrowotnej w taki, który zapewnia wyższą jakość opieki przy niższych kosztach. Aby uzyskać więcej informacji na temat potencjalnych reform, odwiedź naszą stronę rozwiązania i Peterson Center on Healthcare.

Related: Koszty opieki zdrowotnej dla Amerykanów mają rosnąć w alarmująco wysokim tempie

zdjęcie: fot. George Frey/Getty Images