podczas gdy osoby z autyzmem spectrum disorder (ASD) są unikalne jak każdy inny, niektóre wspólne globalne cechy istnieją w populacji. Te cechy różnią się intensywnością, stopniem i ilością i manifestują się różnie w zależności od osoby i czasu. Następujące cechy związane z ASD są luźno oparte na diagnostycznym i statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5™) i powinny być wykorzystywane do lepszego zrozumienia osób zidentyfikowanych z ASD, zaprojektować program lub ułatwić dyskusję.

upośledzenie Komunikacji Społecznej

wszystkie osoby z ASD wykazują upośledzenie komunikacji społecznej. W pierwszych latach życia, najistotniejszymi objawami autyzmu są brak odpowiedniego kontaktu wzrokowego i niezdolność do inicjowania lub reagowania na wspólną uwagę (tj., dzielenie się doświadczeniami społecznymi z partnerem komunikacyjnym). Do typowych trudności społecznych należą:

• wykazanie się odpowiednimi umiejętnościami gry, np. gra kooperacyjna z innymi. Niektóre dzieci z ASD mogą wydawać się niezainteresowane zabawą z rówieśnikami.
• niektórzy mogą odrzucać lub ignorować społeczne podejście innych.
• reagowanie i inicjowanie wspólnej uwagi w celach społecznych. Na przykład wiele osób z ASD jest wykwalifikowanych w zamawianiu przedmiotów, ale rzadziej komunikuje się w celu wymiany doświadczeń społecznych. Niektóre osoby z ASD może brak zainteresowania w rozmowach, które nie obejmują tematy zainteresowań.
• wykorzystanie i interpretacja mowy ciała. Na przykład osoby z ASD mogą mieć problemy ze zrozumieniem tonu głosu lub wyrazu twarzy w sytuacjach społecznych.
• pozostawanie w temacie, branie udziału i zadawanie powiązanych lub odpowiednich pytań podczas rozmów.
• biorąc perspektywę partnera komunikacyjnego, sprawdzając zrozumienie lub przewidując, jakie informacje mogą być już znane na temat koncepcji lub sytuacji podczas rozmów.

zaburzenia mowy i języka

osoby z ASD mogą mieć szczególne trudności w obszarach języka receptywnego i ekspresyjnego. Język receptywny to rozumienie języka (np. podążanie za wskazówkami), natomiast język ekspresyjny to zdolność wyrażania pragnień i myśli innym osobom. Niektóre osoby z ASD wyrażają swoje myśli werbalnie, podczas gdy inne mogą być niewerbalne i wymagają urządzenia komunikacyjnego.

osoby niewerbalne mogą wykazać następujące:

• opóźnienie lub brak mowy/języka mówionego, wpływające na około 20-30% populacji.
• brak skutecznego sposobu komunikacji może prowadzić do konieczności użycia alternatywnej komunikacji wspomagającej (AAC), takiej jak język migowy, obrazy lub urządzenie głosowe.

ci, którzy są werbalni, mogą wykazać, co następuje:

• opóźniona lub natychmiastowa echolalia jako środek rozmowy z innymi, do zarządzania sobą lub do samostymulacji. Na przykład dialog z programów telewizyjnych lub filmów wideo może być używany jako środek rozmowy.
• stereotypowe lub powtarzalne użycie nie-echolalicznych procedur językowych, które pełnią różne funkcje, takie jak inicjowanie lub podtrzymywanie rozmowy.
• użycie mowy idiosynkratycznej (np. niewłaściwe użycie słów).
• struktura gramatyczna, która może wydawać się niedojrzała (np. mowa telegraficzna, czas niewłaściwy lub użycie zaimków) lub struktura gramatyczna, która może wydawać się pedantyczna (np. monolog, słownictwo zaawansowane w obszarze zainteresowania).
• nieprawidłowe użycie tonu, intonacji, rytmu lub stresu. Na przykład mowa może być monotonna lub hipernasalna, a zdania deklaratywne mogą kończyć się rosnącym tonem, aby zasygnalizować zadawanie pytania.

zarówno osoby werbalne, jak i niewerbalne mogą wykazywać trudności z językiem receptywnym, takie jak:

• opóźniony rozwój słownictwa;
• trudności z podążaniem za wskazówkami;
• trudności ze zrozumieniem abstrakcyjnych pojęć; oraz
• trudności z interpretacją języka społecznego, takich jak sarkazm i żarty.

ograniczone powtarzalne i stereotypowe wzorce zachowań, zainteresowań i działań

chociaż osoby z ASD mogą korzystać z tych samych czynności, co typowe rówieśnicy w tym samym wieku, intensywność i skupienie ich zainteresowań może się różnić. Może to wynikać z faktu, że niektórzy mają ograniczony repertuar alternatywnych zachowań lub wolą i czują się komfortowo wielokrotnie wykonując określone zadania. Zachowania w tej kategorii obejmują:

• stereotypowe lub powtarzające się ruchy ruchowe, takie jak machanie ręką lub przesuwanie palcem, używanie przedmiotów, takich jak wirujące monety lub ustawianie zabawek, lub użycie mowy, takie jak echolalia (opóźnione lub natychmiastowe parrotowanie słyszanych słów), użycie „ty” w odniesieniu do siebie lub stereotypowego użycia słów lub zwrotów.
• nadmierne przestrzeganie procedur i identyczności, takie jak odczuwanie niepokoju przez zmiany w harmonogramie, naleganie na przestrzeganie zasad lub nieelastyczne myślenie.
• rytualne wzorce zachowań, takie jak powtarzające się pytania lub stymulowanie.
• mocno ograniczone, utrwalone zainteresowania, które są nienormalne w intensywności lub skupieniu. Maluch może mieć pas rodzica, który nosi wszędzie, dziecko może mieć zaabsorbowane odkurzaczami lub dorosły może spędzać godziny na zapamiętywaniu faktów o swojej ulubionej drużynie baseballowej.

w DSM-5™ różnice sensoryczne są klasyfikowane w ramach ograniczonych zachowań powtarzalnych. Osoby z różnicami sensorycznymi będą mniej (hipo) lub więcej (hiper) wrażliwe na różne bodźce sensoryczne:

• wrażliwość wzrokowa wpatruje się w obracające się obiekty, przeszkadza im świetlówka lub ma problemy z utrzymaniem swojego miejsca podczas czytania.
• czułość wejściowa słuchu zasłania uszy podczas głośnych dźwięków, preferuje głośną muzykę lub w ogóle nie jest w stanie reagować na werbalne monity w hałaśliwym miejscu.
• wrażliwość dotykowa to niechęć do bałaganu w dłoniach lub stopach, unikania / preferowania pewnych powierzchni, tekstur lub tkanin lub znajdowania określonych rodzajów niechęci do dotyku (lekki dotyk na ramieniu vs.Głębokie uciskanie).
• wrażliwość na smak / zapach to nie Jedzenie pewnych potraw, Lizanie lub degustacja produktów nieżywnościowych, lub szukanie silnych perfum lub wody kolońskiej.
• proprioceptywne wrażliwości wejściowe to trudności z interpretacją wrażeń z mięśni, stawów, więzadeł i ścięgien (np. zbyt duży nacisk na ołówek podczas pisania lub upadku/upadku na rzeczy).
• wrażliwość wejściowa przedsionkowa jest nad lub pod wrażliwością na zmysły równowagi i ruchu, takie jak problemy z pozostaniem w pozycji siedzącej, ciągłe opieranie głowy na rękach i ramionach lub łatwa utrata równowagi.

zaburzenia funkcji wykonawczych

funkcjonowanie wykonawcze odnosi się do zaawansowanych umiejętności poznawczych, takich jak uwaga, pamięć robocza, planowanie, rozumowanie, sekwencjonowanie i elastyczne myślenie. U typowo rozwijających się ludzi, umiejętności te przynoszą korzyści nie tylko interakcjom społecznym, ale także naukowcom, uczeniu się, samoregulacji, oraz czynnościom codziennego życia.

• osoby z ASD mogą mieć trudności z szerokim zakresem zadań wykonawczych, takich jak uporządkowanie kolejności ubierania się, wiązanie butów, pakowanie na wycieczkę lub odrabianie zadań domowych.
• sztywne, nieelastyczne myślenie jest wspólną cechą osób z ASD, a zatem osoby mogą mieć problemy z rozwiązywaniem problemów lub generowaniem więcej niż jednego rozwiązania problemu.
• osoby z ASD mogą mieć trudności z funkcjonowaniem wykonawczym na bardziej podstawowych poziomach, takich jak utrzymywanie długotrwałej uwagi na aktywność lub dzielenie uwagi między dwie czynności jednocześnie.

wspólne cechy uczenia się

chociaż nie ma dwóch osób z ASD są podobne, wiele wykazuje wspólne cechy uczenia się. Osoby zaangażowane w pracę z osobą z ASD będą potrzebować podstawowych informacji na temat tych cech i ich wpływu na uczenie się.

• osoby z ASD często wykazują wyjątkowe umiejętności pamięci rote; jednak ich pamięć robocza lub czas potrzebny na przetwarzanie informacji, zwłaszcza przetwarzanie kilku informacji jednocześnie, może być trudne dla osób z ASD.
• Wiele osób z ASD jest w stanie lepiej przetwarzać informacje, gdy są prezentowane wizualnie. Mogą korzystać z obrazów, modelowania zachowań innych, praktycznych działań i konkretnych przykładów.
• Nieustrukturyzowany czas lub rozległe oczekiwanie może być trudne dla wielu. Harmonogramy lub listy kontrolne mogą pomóc złagodzić niepokój lub zamieszanie wokół nieustrukturyzowanego czasu. Nauczyciele mogą również rozważyć posiadanie pudełka z zajęciami w czasie oczekiwania, takimi jak książki, zabawki lub przedmioty sensoryczne.
• osoby z ASD często mają trudności z uogólnieniem wyuczonych umiejętności z jednego ustawienia do drugiego. Nauczyciele mogą wymagać uczenia umiejętności w różnych środowiskach, ludziach i działaniach.
• Organizacja materiałów i działań może być problematyczna dla osób z ASD. Wychowawcy mogą potrzebować nauczyć osoby z ASD, jak organizować swoje materiały na różne zajęcia, utrzymywać szafki w porządku, jak korzystać z programu i zbierać materiały do pracy domowej.Osoby z ASD zazwyczaj radzą sobie nierównomiernie w obszarach umiejętności akademickich i między nimi.
• niektóre osoby z ASD osiągają wysokie wyniki we wszystkich obszarach, niektóre mają wysokie umiejętności rozpoznawania słów, ale słabe zrozumienie, inne mają wysokie umiejętności obliczeniowe, ale słabe umiejętności matematyczne, a odsetek jest niski we wszystkich obszarach.

Dodatkowe uwagi

w przypadku niektórych osób z ASD dodatkowe warunki dodatkowo wpływają na ich zdolność do skutecznego uczenia się i życia w społeczeństwie. Warunki te obejmują:

• aktualną lub poprzednią aktywność napadową.
• stosowanie leków na aktywność napadową, zaburzenia zdrowia psychicznego, zachowania lub inne warunki.
• problemy z jedzeniem, takie jak pica, przejadanie się i jedzenie tylko określonych produktów spożywczych.
• obecne lub poprzednie problemy ze snem lub toaletą.
• samo-szkodliwe zachowanie, takie jak uderzanie głową, samo-gryzienie, bicie twarzy i silne drapanie.

Pratt, C., Hopf, R.,& Larriba-Quest, K. (2017). Charakterystyka osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD). Reporter, 21(17). Pobrano z https://www.iidc.indiana.edu/pages/characteristics.