gwiaździaki są najczęstszym typem nowotworów mózgu zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Są rodzajem guza mózgu zwanego glejakiem.
glejaki można podzielić na grupy w zależności od tego, jak szybko mogą rosnąć. Istnieją 4 grupy, zwane klasą od 1 do 4. Stopień 4 gwiaździaki są również nazywane glejak (GBM).
informacje na tej stronie dotyczą gwiaździaków u dorosłych. Mamy również informacje o gwiaździaki u dzieci.
objawy gwiaździaka i GBM zależą od miejsca, w którym znajduje się guz w mózgu. Do częstych objawów należą bóle głowy i drgawki (napady padaczkowe).
czym są gwiaździaki?
gwiaździaki rozwijają się z rodzaju komórek glejowych zwanych astrocytami. Astrocyty są komórkami w kształcie gwiazdy. Wspierają komórki nerwowe (neurony) w mózgu.
niektóre gwiaździaki są bardzo zlokalizowane (ogniskowe). Oznacza to, że łatwo jest zobaczyć granicę między guzem a prawidłową tkanką mózgową podczas skanowania lub podczas operacji.
Inne gwiaździaki nazywane są rozproszone. Nie mają wyraźnej granicy między guzem a prawidłową tkanką mózgową.
rodzaje gwiaździaków
gwiaździaki mogą być niskiej jakości (wolno rośnie) lub wysokiej jakości (szybko rośnie). Istnieją 4 główne typy:
niski stopień
- gwiaździak pilocytarny (Stopień 1)
- gwiaździak rozproszony (Stopień 2)
wysoki stopień
- gwiaździak anaplastyczny (stopień 3)
- glejak (stopień 4)
jak często to jest
gwiaździaki są najczęstszym rodzajem nowotworów mózgu. Około 34 na 100 guzów mózgu (34%) zdiagnozowanych w Anglii w latach 2006-2010 to gwiaździaki.
około 80 na każde 100 gwiaździaki (80%) diagnozowane każdego roku są stopnia 4 (glejak).
jakie testy będę miał?
masz testy do diagnozowania gwiaździaka. Lekarz sprawdza wielkość guza i jego lokalizację. Pomaga to lekarzowi zaplanować leczenie. Testy, które możesz mieć, obejmują:
- rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa
- badanie układu neurologicznego (badanie neurologiczne)
- badania krwi
- biopsja
leczenie
leczenie zależy od tego, czy gwiaździak jest niskiego stopnia (wolno rośnie), czy wysokiego stopnia (szybko rośnie). To również zależy od tego, czy masz zmiany (mutacje) w niektórych genach.
leczenie gwiaździaka niskiego stopnia
chirurgia jest głównym leczeniem gwiaździaków niskiego stopnia. Wysoko wyspecjalizowany lekarz (neurochirurg) usuwa jak najwięcej guza. Niektórzy neurochirurdzy mogą sugerować, że nie śpisz przez całą lub część operacji. Nazywa się to kraniotomią na jawie.
ale nie zawsze jest możliwe całkowite usunięcie guza w niektórych częściach mózgu. Ale nawet jeśli jakiś guz zostanie pozostawiony, nowotwory o niskim stopniu złośliwości mogą ponownie wywołać objawy po latach.
radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Lekarz może zalecić radioterapię po operacji, jeśli:
- masz ponad 40 lat
- po operacji pozostało dużo guza
leczenie gwiaździaka wysokiego stopnia (w tym glejaka)
chirurgia jest głównym leczeniem gwiaździaków wysokiego stopnia. Lekarz specjalista zwany neurochirurg usuwa jak najwięcej guza, jak to możliwe. Niektórzy neurochirurdzy mogą sugerować, że nie śpisz przez całą lub część operacji (kraniotomia na jawie).
w niektórych specjalistycznych ośrodkach neurochirurg może użyć rezonansu magnetycznego i systemu laserowego do zniszczenia guza mózgu. Ale ten zabieg nie jest odpowiedni lub jest dostępny dla wszystkich.
radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Pacjent może mieć radioterapię, jeśli jest ogólnie zdrowy i jest w stanie zadbać o siebie.
Jeśli pacjent jest w stanie zadbać o siebie, może przyjmować lek o nazwie temozolomid. Temozolomid jest zwykle przyjmowany przez kilka miesięcy. Może być stosowany temozolomid:
- po operacji i radioterapii, jeśli u pacjenta występuje gwiaździak 3.stopnia
- w tym samym czasie co radioterapia (chemioradioterapia), jeśli u pacjenta występuje glejak (GBM)
leczenie gwiaździaka wysokiego stopnia może przez pewien czas kontrolować nowotwór. Ale guz może zacząć znowu rosnąć. Jeśli tak się stanie, możesz mieć:
- połączenie chemioterapii PCV lub lomustyną
- więcej operacji
- więcej radioterapii
kontynuacja
masz regularne wizyty u lekarza lub pielęgniarki po zakończeniu leczenia. Lekarz bada cię podczas każdej wizyty. Pytają, jak się czujesz, czy miałeś jakieś objawy lub skutki uboczne i czy martwisz się o cokolwiek. Podczas niektórych wizyt możesz mieć również rezonans magnetyczny.
to, jak często masz wizyty kontrolne, zależy od twojej indywidualnej sytuacji.
w przypadku gwiaździaka 1.stopnia możesz mieć rezonans magnetyczny co 1-3 lata.
w przypadku gwiaździaka stopnia 2, 3 lub 4 możesz mieć rezonans magnetyczny co 3 do 6 miesięcy, przez dwa lata. Następnie wykonuje się rezonans magnetyczny co 6 miesięcy lub co rok.
radzenie sobie z gwiaździakiem
radzenie sobie z rozpoznaniem guza mózgu może być trudne, zarówno praktycznie, jak i emocjonalnie. Może to być szczególnie trudne, gdy masz nowotwór o wysokim stopniu złośliwości. Bycie dobrze poinformowanym o rodzaju nowotworu i jego leczeniu może ułatwić radzenie sobie z nim.
badania i badania kliniczne
lekarze zawsze starają się poprawić diagnostykę i leczenie nowotworów mózgu. W ramach leczenia lekarz może poprosić pacjenta o wzięcie udziału w badaniu klinicznym. Może to być test nowego leczenia lub przyjrzeć się różnym kombinacjom istniejących zabiegów.