pacjenci z ujemnym wynikiem typu O i Rh (Rh -) mogą mieć mniejsze ryzyko wystąpienia ciężkiego ostrego zespołu oddechowego zakażenia koronawirusem 2 (SARS-CoV-2) i ciężkiej choroby koronawirusa 2019 (COVID-19), zgodnie z badaniem opublikowanym w Annals of Internal Medicine.
badacze przeprowadzili populacyjne, retrospektywne badanie kohortowe z udziałem 225 556 pacjentów, u których oceniono grupę krwi ABO między styczniem 2007 r.a grudniem 2019 r., a następnie przebadano na SARS-CoV-2 między 15 stycznia a 30 czerwca 2020 r. Średni wiek wynosił 53,8 roku, a 29% stanowili mężczyźni. Częste choroby współistniejące obejmowały istniejącą wcześniej chorobę serca (13-15%), przewlekłą chorobę nerek (11%), niedokrwistość (21%), raka (27-29%), otępienie lub słabość (33-38%), cukrzycę (21%), astmę (18-21%) i przewlekłe nadciśnienie tętnicze (39-41%).
głównym wynikiem badania było zakażenie SARS-CoV-2. Wtórnym wynikiem była ciężka choroba lub zgon COVID-19. Skorygowane ryzyko względne (aRRs) i bezwzględne różnice ryzyka (Ards) zostały skorygowane pod kątem cech demograficznych i chorób współistniejących. W przypadku pierwotnego wyniku analizy poddano dalszej stratyfikacji u pacjentów w wieku poniżej 70 lat w porównaniu do 70 lat lub starszych.
w grupie krwi O prawdopodobieństwo zakażenia SARS – CoV-2 wynosiło 2,1% (95% CI, 1,8-2,3%), co było NAJNIŻSZYM nieprzystosowanym prawdopodobieństwem spośród wszystkich grup krwi. ARR dla zakażenia SARS-CoV-2 w grupie krwi O wynosił 0,88 (95% CI, 0,84-0,92) w porównaniu do wszystkich innych grup krwi, a ARD wynosił -3.9 na 1000 (95% CI, -5, 4 do -2, 5). Porównawczo, największe nieskorygowane prawdopodobieństwo zakażenia SARS-CoV-2 było w grupie krwi B+ (4,2%; 95% CI, 4,0-4,5%). Wyniki wskazują również, że aRR dla zakażenia SARS-COV-2 był wyższy u pacjentów z grupą krwi AB w porównaniu z grupą A.
Czytaj dalej
Status Rh wydawał się ochronny przed zakażeniem SARS – COV-2 z aRR wynoszącym 0,79 (95% CI, 0,73-0,85 (95% CI, -8,9 do -4,7). Grupa krwi O również wydawała się ochronna, aRR wynosi 0, 74 (95% CI, 0.66-0, 83) i ARD wynoszący -8,2 na 1000 (95% CI, -10,8 do -5,3). Względne działanie ochronne grup krwi O, Rh I O było największe u pacjentów w wieku poniżej 70 lat.
wyniki drugorzędowe wskazywały, że aRR grupy krwi typu O wynosił 0, 87 (95% CI, 0, 78-0, 97) w przypadku ciężkiej choroby i śmierci COVID-19 w porównaniu do wszystkich innych grup krwi, a aRR wynosił 0, 82 (95% CI, 0, 68 – 0, 96) w porównaniu do statusu Rh+. Grupa krwi O nie wydawała się chronić przed ciężką chorobą i zgonem COVID-19 (aRR, 0,84; 95% CI, 0,64-1,07) w porównaniu z innymi grupami krwi.
„badania dokładności testów serologicznych dla immunoglobulin anty-SARS-COV-2 mogą ocenić, czy istnieje różnica mian przeciwciał w zależności od statusu ABO i Rh”, zauważyli autorzy. „Ponadto, wśród trwających badań klinicznych immunoterapii z użyciem osocza rekonwalescentnego lub szczepionek SARS-COV-2, można było zmierzyć interakcję między uczestnikami grup krwi i skuteczność terapeutyczną.”
badacze zasugerowali również dalsze badania nad tym, w jaki sposób status ABO może powodować umiarkowaną żylną chorobę zakrzepowo-zatorową, znaną powikłaniem COVID-19, ponieważ pacjenci z grupy krwi O byli związani ze zmniejszonym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej we wcześniejszych badaniach.