- Co To jest Etap 4 międzybłoniak?
- jest terminalem choroby?
- objawy stadium 4 choroby
- typowe objawy późnego stadium choroby obejmują:
- Utwórz bezpłatny spersonalizowany przewodnik międzybłoniaka
- wszystko gotowe!
- późnym stadium choroby według typu
- Etap 4 międzybłoniak opłucnej
- Etap 4 otrzewnej choroby
- Etap 4 pericardial choroby
- stadium 4 międzybłoniak jąder
- leczenie choroby na etapie 4
- chemioterapia stopnia 4
- operacja 4 stopnia
- mniej inwazyjne operacje, które łagodzą ból i zmniejszają objawy obejmują:
- Etap 4 radioterapia
- immunoterapia i badania kliniczne
- poprawa jakości życia dzięki opiece paliatywnej
- oczekiwana długość życia bez leczenia
- stopnie guza i przeżycie
- średnia długość życia i rokowanie w stadium 4 choroby
- Etap 4 rozbitków międzybłoniaka
- co dalej po etapie 4 Diagnoza choroby
- kroki do rozważenia po diagnozie etapu 4
- planowanie końca życia
- rozważania dotyczące podejmowania decyzji dotyczących końca życia
- Częste pytania dotyczące etapu 4 choroby
Co To jest Etap 4 międzybłoniak?
Etap 4 mesothelioma jest również znany jako end-stage mesothelioma lub późnym stadium mesothelioma. Jest to najbardziej zaawansowany i trudny etap leczenia, ponieważ opcje terapii nie mogą usunąć wszystkich nowotworów. Niektórzy pacjenci w stadium 4 są zbyt słabi na agresywne operacje i inne terapie.
jest terminalem choroby?
międzybłoniak jest terminalnym rakiem. Podczas gdy wielu pacjentów przejść do remisji, zwłaszcza w leczeniu, nie ma lekarstwa na choroby. Długość życia z zaawansowanym stadium choroby nowotworowej zależy w dużej mierze od stopnia wzrostu guza i jak dobrze reagować na zabiegi.
chociaż Etap 4 międzybłoniak jest uważany za terminal, dalszy postęp w opiece paliatywnej może pomóc żyć dłużej i mieć lepszą jakość życia. Niektóre stadium 4 pacjenci nadal przeciwstawiają się szansom, żyjąc lat po ich początkowego rokowania międzybłoniaka.
objawy stadium 4 choroby
w stadium 4 typowe objawy choroby nowotworowej, takie jak duszność i kaszel, są cięższe. Ponieważ nowotwory rozprzestrzeniły się poza płuca, objawy nie są izolowane do jamy klatki piersiowej.
typowe objawy późnego stadium choroby obejmują:
- duszność
- ból i ucisk w klatce piersiowej
- nocne poty i gorączka
- trudności w połykaniu (dysfagia)
- odkrztuszanie krwi (krwioplucie)
- nagromadzenie płynu w klatce piersiowej lub brzuchu
- ból brzucha
- zmęczenie
- ciężka utrata masy ciała lub brak apetytu
- ogólne uczucie dyskomfortu (złe samopoczucie)
niektórzy pacjenci cierpią również na wyniszczenie. Jest to zespół metaboliczny obejmujący utratę wagi, zanik mięśni (rozpad), osłabienie i utratę apetytu. Etap 4 Rak czasami powoduje problemy z krwią, takie jak wysoka liczba płytek krwi (trombocytoza) i niskie liczby krwinek czerwonych (niedokrwistość).
Niestety, liczba stadium 4 przypadków choroby nie powodują objawy, które wyraźnie wskazują na diagnozę choroby. Objawy choroby prowadzić większość lekarzy ogólnych do rozpoznania zapalenia płuc lub innego stanu płuc. W większości przypadków międzybłoniak jest diagnozowany w etapie 4 w szpitalu lub Centrum Onkologii przez onkologa, a nie przez lekarza ogólnego.
Utwórz bezpłatny spersonalizowany przewodnik międzybłoniaka
czy zdiagnozowano międzybłoniaka?
- zdiagnozowano u mnie
- mój ukochany był
- nie jestem pewien
wszystko gotowe!
adwokat pacjenta zadzwoni do ciebie wkrótce, aby zweryfikować Twoje dane.
potrzebujesz odpowiedzi? Prawdziwa osoba jest gotowa do rozmowy lub rozmowy z tobą.
Zadzwoń teraz (855) 404-4592czat teraz
późnym stadium choroby według typu
każdy typ choroby ma unikalne cechy w późnych stadiach raka.
Etap 4 międzybłoniak opłucnej
Etap 4 zazwyczaj odnosi się do międzybłoniaka opłucnej, najczęstszym typem raka związanego z azbestem.
choroba opłucnej może przybrać postać nabłonkowych lub sarkomatoidalnych guzów komórkowych. Typ komórki nie wpływa na to, jak stadium 4 choroba jest diagnozowana, ale ma wpływ na to, jak może być traktowana na tym etapie.
Etap 4 otrzewnej choroby
nie ma oficjalnego etapu 4 dla otrzewnej choroby. Ten rodzaj raka stanowi około 20% wszystkich przypadków choroby. Ogólnie przyjmuje się, że pacjenci otrzewnej z rozległym rozprzestrzeniania guza są klasyfikowane jako etap 4.
w tym momencie tkanka nowotworowa jest bardziej rozległa, a guzy przesunęły się poza otrzewną. Operacja zwykle nie jest opcją dla end-stage otrzewnej międzybłoniaka.
dla osób, które mogą spróbować operacji, ogrzewana chemioterapia dootrzewnowa (HIPEC) jest najbardziej obiecującą opcją. Łączy chirurgię i chemioterapię ogrzewaną krążą w całym jamie brzusznej.
Etap 4 pericardial choroby
Pericardial choroby jest rzadką formą raka, który rozwija się na wyściółce serca. Zazwyczaj diagnozuje się go w późniejszych stadiach, chociaż nie może być zdefiniowany jako etap 4.
stadium 4 międzybłoniak jąder
międzybłoniak jąder jest najrzadszym typem tego raka, z około 100 przypadków udokumentowanych w literaturze medycznej. Podobnie jak w przypadku typu osierdziowego, międzybłoniak jąder nie może być zdefiniowany jako etap 4, ale jest rozpoznawany jako zaawansowana choroba w większości przypadków.
leczenie choroby na etapie 4
międzybłoniaka możliwości leczenia w celu przedłużenia przeżycia są najbardziej ograniczone na etapie 4. Agresywne operacje usunięcia guzów nie są opcją, ponieważ guz rozprzestrzenił się zbyt daleko.
dla wielu pacjentów z zaawansowaną chorobą najlepszym rozwiązaniem jest chemioterapia. Mimo, że nie wyleczy choroby, leczenie to może zmniejszyć guzy w celu poprawy jakości i długości życia.
radioterapia celowana może być również stosowany w paliatywnego planu leczenia. Zabiegi radiacyjne mogą złagodzić ból i ciśnienie oraz ułatwić oddychanie.
chemioterapia stopnia 4
chemioterapia jest jedną z najczęstszych opcji leczenia choroby stopnia 4. Leki te spowolnić wzrost guza i może zmniejszyć guzy w niektórych przypadkach. Pomaga to złagodzić objawy i przedłużyć przeżycie.
a 2016 Wayne State University Badanie się okazało chemioterapii więcej niż podwaja długość życia dla pacjentów międzybłoniaka złośliwego, w tym tych z stadium 4 choroby. Połączenie chemioterapii z zabiegiem chirurgicznym wydłużyło przeżycie jeszcze dłużej.
guzy niektórych pacjentów reagują tak dobrze na chemioterapię, że kwalifikują się do operacji. Opis przypadku z 2020 r. opublikowany w General Thoracic and Cardiovascular Surgery opisał kobietę w wieku 60 lat z międzybłoniakiem opłucnej w stadium 4, która zakwalifikowała się do operacji po dobrej odpowiedzi na chemioterapię. Żyła i przechodziła kolejną turę chemioterapii 30 miesięcy po operacji.
najczęściej zalecanym schematem chemioterapii w przypadku międzybłoniaka opłucnej jest cisplatyna lub karboplatyna w połączeniu z pemetreksedem (Alimta).
operacja 4 stopnia
pacjentom z chorobą 4 stopnia nie są oferowane rozległe operacje usuwania guza, takie jak pleurektomia/dekortykacja (P/D) lub pneumonektomia pozapłucna (EPP).
ze względu na rozległe rozprzestrzenianie się nowotworów w stadium 4 choroby, lekarze nie mogą usunąć wszystkich narośli z EPP lub P / D.
nadal niektórzy pacjenci otrzewnej choroby mogą korzystać z mniej rozległych zabiegów chirurgicznych. Chirurdzy będą próbować usunąć jak najwięcej masy guza, jak to możliwe w procedurze zwanej debulking.
mogą celować w guzy wywołujące objawy, więc pacjenci oddychają wygodniej i odczuwają mniejszy ból.
mniej inwazyjne operacje, które łagodzą ból i zmniejszają objawy obejmują:
- Thoracentesis: odprowadza płyn z klatki piersiowej
- Paracentesis: odprowadza płyn z brzucha
- Pericardiocentesis: Odprowadza płyn z okolic serca
- Pleurodeza: potencjalne długoterminowe rozwiązanie do gromadzenia się płynu w klatce piersiowej
Etap 4 radioterapia
lekarze nie zawsze leczą Etap 4 choroby radioterapią. Mogą zalecić procedurę w zależności od wzrostu guza i ogólnego stanu zdrowia.
radioterapia na tym etapie jest stosowany w celu zmniejszenia rozmiaru nowotworów. Może to zmniejszyć ciśnienie w klatce piersiowej, zmniejszyć ból i poprawić oddychanie.
immunoterapia i badania kliniczne
niektórzy pacjenci w stadium 4 choroby mogą kwalifikować się do badań klinicznych. Badania kliniczne zbadać wartość różnych kombinacji leczenia w późnym stadium choroby lub może testować nowsze opcje, takie jak immunoterapia.
w niektórych przypadkach eksperymentalne zabiegi mogą pomóc pacjentom w stadium 4 przetrwać daleko poza rokowaniem. Należą do nich immunoterapia, terapia genowa i inne nowe terapie.
badanie 2016 opublikowane w Annals of Thoracic Surgery wykazało terapia fotodynamiczna może poprawić przeżywalność w późnym stadium choroby.
podgrupa pacjentów międzybłoniaka opłucnej bez komórek nowotworowych w węzłach chłonnych żyła średnio 7,3 roku w porównaniu z typowym rokowaniem jednorocznym.
poprawa jakości życia dzięki opiece paliatywnej
Opieka paliatywna lub wspomagająca może złagodzić objawy i poprawić jakość życia. Na etapie 4 lekarze mogą zalecić leki przeciwbólowe, tlenoterapię i terapie oddechowe. Zabiegi te kontrolują ból i poprawiają czynność płuc.
wiele długoterminowe międzybłoniak ocalonych włączyły Medycyny Komplementarnej i alternatywnej do ich etapie 4 plan leczenia międzybłoniaka. Niektóre terapie uzupełniające mogą poprawić przeżywalność, złagodzić objawy, zmniejszyć skutki uboczne leczenia i poprawić jakość życia.
przykłady obejmują terapie umysłem i ciałem, wsparcie żywieniowe, akupunkturę, masaż i zabiegi ziołowe.
oczekiwana długość życia bez leczenia
Jak długo ktoś żyje z międzybłoniaka bez leczenia zależy stadium raka, ich ogólny stan zdrowia i tempo wzrostu guza.
pacjenci z rozpoznaną chorobą w stadium 1A, którzy nie wybierają leczenia, żyją średnio dwa lata. Osoby zdiagnozowane w stadium 4, które decydują się na leczenie, żyją średnio 6 miesięcy.
naukowcy używają klasyfikacji nowotworów do oszacowania, jak szybko guz może rosnąć. Nieprawidłowości komórek i jak szybko komórki nowotworowe dzielą się odgrywają rolę w ogólnym wzroście guza. Czynniki te są związane z przeżywalnością.
stopnie guza i przeżycie
- średnia przeżywalność stopnia 1 wynosi 28 miesięcy
- średnia przeżywalność stopnia 2 wynosi 14 miesięcy
- średnia przeżywalność stopnia 3 wynosi 5 miesięcy
średnia długość życia i rokowanie w stadium 4 choroby
mediana przeżywalności w stadium 4 choroby wynosi około 12 miesięcy z leczeniem. Dla pacjentów międzybłoniaka opłucnej, stopień przeżywalności 4 wynosi około 14,9 miesięcy.
w stadium 4 Rak prawdopodobnie nadal się rozprzestrzenia, co może prowadzić do niewydolności oddechowej. Jeśli nowotwory rozprzestrzeniają się do serca pacjent może wystąpić niewydolność serca.
pozytywna odpowiedź na leczenie może wydłużyć przeżycie.
pacjenci z dobrymi czynnikami prognostycznymi często żyją dłużej niż przeciętnie. Czynniki prognostyczne związane z lepszym przeżyciem obejmują posiadanie typu komórek nabłonkowych, bycie w dobrym stanie ogólnym, młodszym wieku, kobiety i brak oznak zaburzeń krwi.
diagnoza choroby 4 stopnia nie oznacza, że nie ma nadziei ani opcji. Ważne jest, aby połączyć się z onkologiem medycznym, który ma doświadczenie z międzybłoniaka, aby zrozumieć swoje możliwości leczenia. Pamiętaj, to Ty decydujesz. Twój specjalista jest tam, aby udzielić Ci wskazówek.Karen SelbyRN
międzybłoniak jest uważany za raka zmiennego i nie ma dwóch takich samych przypadków. Z tego powodu, statystyki przetrwania nie można przewidzieć, jak długo ktoś z międzybłoniaka będzie żyć. Niektórzy ludzie mają szczególnie wolno rozwijających się międzybłoniaka, a niektóre reagują zaskakująco dobrze do leczenia.
Etap 4 rozbitków międzybłoniaka
liczba etapie 4 pacjentów międzybłoniaka znacznie przeżył średnią rokowanie.
Andy Ashcraft żył z stadium 4 międzybłoniaka opłucnej przez siedem lat. Przystąpił do badań klinicznych łączących immunoterapię z chemioterapią. Andy odpowiedział lepiej niż ktokolwiek inny w procesie.
nadal brał tylko lek immunoterapii przez ponad trzy lata. Kiedy przestał działać, używał marihuany medycznej do radzenia sobie z objawami i żył jeszcze kilka lat.
Lannie Chitwood żyła 10 lat z czwartym stadium choroby opłucnej. Otrzymał leczenie w Duke University Medical Center w Durham w Karolinie Północnej, w tym eksperymentalną chemioterapię.
Lannie i jego żona lubili podróżować razem w tych latach i odbyli drugi miesiąc miodowy w 2015 roku.
komik Quincy Jones zdiagnozowano stadium 4 otrzewnej mesothelioma w 2015 roku w wieku 31 lat. Lekarze powiedzieli mu, że może mieć tylko rok życia. Przeżył ponad trzy lata dzięki chemioterapii i miłości do śmiechu.
co dalej po etapie 4 Diagnoza choroby
chociaż Etap 4 jest najbardziej zaawansowanym stadium choroby, niektórzy pacjenci, zwłaszcza tych w dobrym ogólnym stanie zdrowia, żyją daleko poza przewidywaną długość życia.
dzięki różnorodnym zabiegom, przełomowym próbom klinicznym i zdrowym wyborom życiowym możesz pokonać szanse i stać się ocalałym. Rozważ następujące:
kroki do rozważenia po diagnozie etapu 4
- uzyskaj drugą opinię od specjalisty międzybłoniaka.
- Znajdź dostępną pomoc finansową, aby zrekompensować potencjalne obciążenia pieniężne.
- Zapisz się na badanie kliniczne. Skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić, czy kwalifikujesz się do leczenia.
- Wypróbuj alternatywne i uzupełniające możliwości leczenia.
- ćwicz i utrzymuj zdrową dietę, aby poprawić nastrój i jakość życia.
- Dołącz do grupy wsparcia, aby połączyć się z innymi radzącymi sobie z międzybłoniakiem.
- Znajdź czas na hobby i zajęcia, które przynoszą Ci radość.
- Przeczytaj historie o innych rozbitków międzybłoniaka dla nadziei i inspiracji.
planowanie końca życia
opieka paliatywna w celu zarządzania bólem oraz bieżąca komunikacja z zespołem medycznym może znacznie poprawić jakość życia z międzybłoniakiem.
oprócz tych opcji, będziesz chciał zaplanować swoje wybory na koniec życia i powiedzieć rodzinie, dlaczego te decyzje są dla Ciebie ważne. Wiedząc, że Twoja rodzina uszanuje twój plan opieki na koniec życia, zmniejszy niepokój.
dokumentowanie twoich decyzji w jasnych, zwięzłych, prawnie wiążących dokumentach może również pomóc Ci poczuć się lepiej. Poproś swój zespół medyczny o czystą kopię wszystkich dokumentów zalecanych podczas planowania opieki medycznej po zakończeniu cyklu życia.
rozważania dotyczące podejmowania decyzji dotyczących końca życia
- objawy a rak& Kontrola: leczenie może koncentrować się na zabijaniu nowotworów lub wyłącznie na leczeniu objawów. Powiedz swojemu zespołowi medycznemu, który cel jest dla ciebie ważniejszy.
- lokalizacja opieki: powiedz lekarzom i pielęgniarkom, gdzie chcesz otrzymać opiekę, jeśli nie możesz iść do ambulatorium. Niektórzy ludzie chcą być w szpitalu lub 24-godzinnym, obsadzonym programem hospicyjnym. Inni chcą wyznaczyć opiekuna i zorganizować domowe Usługi medyczne.
- sprawy finansowe: Upewnij się, że wszyscy beneficjenci polis ubezpieczeniowych, świadczeń dla pracodawców lub związków, procesów sądowych, deklaracji podatkowych, rachunków czekowych i oszczędnościowych, rzeczy osobistych i Inwestycji (IRA lub 401k) są wyraźnie określone w testamencie.
- dane osobowe: podaj swój numer ubezpieczenia społecznego, hasła i ważne kontakty zaufanemu członkowi rodziny.
- inne potrzeby w zakresie opieki rodzinnej: określ, kto zajmie się dziećmi lub zwierzętami domowymi.
- Organizacja pogrzebu: Podaj szczegółowe informacje o tym, w jaki sposób chcesz obchodzić się z ciałem, jaki rodzaj usługi pogrzebowej lub pogrzebowej chcesz i jak będzie ona opłacana.
diagnoza choroby stopnia 4 może być katastrofalna, ale nie oznacza to, że nie możesz kontrolować niektórych aspektów swojego raka.
proaktywne podejście w połączeniu z różnymi zabiegami może pomóc ludziom żyć dłużej.
Częste pytania dotyczące etapu 4 choroby
Gdy ktoś jest zdiagnozowany z etapu 4 międzybłoniaka, oznacza to, że rak osiągnął swój ostatni etap rozwoju. Na tym etapie rak rozprzestrzenił się w jamie ciała, gdzie pierwotnie opracowany. W rzadkich przypadkach rak może rozprzestrzeniać się na odległych narządów, ale jest to niezwykłe dla międzybłoniaka.
tak, Etap 4 międzybłoniak jest przede wszystkim leczony chemioterapią i opieki paliatywnej. Chemioterapia może złagodzić objawy i przedłużyć przeżycie. Opieka paliatywna pomaga pacjentom radzić sobie z bólem i innymi objawami, które mogą poprawić jakość życia.
oczekiwana długość życia etapu 4 choroby jest około jednego roku z leczenia. Wybór chemioterapii może przedłużyć przeżycie osób z międzybłoniakiem o kilka miesięcy. Bez leczenia, ludzie z późnym stadium choroby żyją średnio od sześciu do ośmiu miesięcy.
Wiele osób żyło długo z etapu 4 międzybłoniaka . Na przykład, Andy Ashcroft żył z etapu 4 mesothelioma przez ponad siedem lat. Jego leczenie obejmowało chemioterapię, immunoterapię i medyczną marihuanę.