Erotomania, złudzenie bycia kochanym przez inną osobę, obejmuje wyraźne różnice płci dotyczące częstości występowania i zachowania. Podczas gdy tradycyjna Psychiatria uważała, że erotomania jest prawie całkowicie ograniczona do kobiet, ostatnie badania wykazały, że przestępstwa związane z tą chorobą występują znacznie częściej u mężczyzn. Główną hipotezą tego artykułu jest to, że odkrycia te można wyjaśnić w kategoriach teorii ewolucyjnej. Erotomania może być zatem postrzegana jako patologiczny wariant specyficznej strategii seksualnej, która wyewoluowała pod presją selekcji ludzkiego środowiska ewolucyjnej adaptacji. Jawne zachowanie jest związane z dążeniem do długoterminowego kojarzenia, jego potencjalnie korzystnym wpływem na integracyjną kondycję jednostki i odmiennymi strategiami płci w celu zapewnienia wierności seksualnej potencjalnemu partnerowi. Dlatego też podejście ewolucyjne dostarcza wiarygodnego wyjaśnienia, dlaczego erotomania przeważa u mężczyzn. Patologiczny proces urojeniowej błędnej interpretacji postrzeganych sygnałów z samego środowiska społecznego może wynikać ze złego testowania rzeczywistości z powodu niepowodzenia meta-poznania społecznego. Perspektywa ewolucyjna może zapewnić dodatkowy wgląd w naturę zachowań specyficznych dla płci i może poprawić nasze zrozumienie zachowań istotnych pod względem kryminalistycznym.