wyniki wstrzyknięć kwasu hialuronowego w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego są różne u każdego pacjenta. Niektórzy ludzie doświadczają całkowitej ulgi od objawów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, podczas gdy inni otrzymują częściową ulgę lub brak ulgi.1,2

Patrz choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego objawy

badania dotyczące iniekcji kwasem hialuronowym w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego

w kilku badaniach klinicznych oceniano skuteczność iniekcji kwasem hialuronowym w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.

kilka wniosków z tych badań to:

• łagodzenie bólu nie jest natychmiastowe i zwykle rozpoczyna się około czwartego tygodnia po początkowym wstrzyknięciu.3-5
• czas trwania okresów ulgi może wahać się od 2 miesięcy do 6 miesięcy.1,3-6 najskuteczniejszy okres to zwykle między tygodniami 5 i 13,1, 7
• u niektórych osób wielokrotne zastrzyki mogą być skuteczniejsze niż pojedyncze wstrzyknięcie.8,9
• dodatkowe zastrzyki mogą zapewnić dłuższą ulgę do 3 lat u niektórych pacjentów, u których początkowa poprawa nastąpiła po zastosowaniu tego leczenia. Ten długi okres łagodzenia bólu może w niektórych przypadkach pomóc w odłożeniu całkowitej operacji wymiany stawu kolanowego.1

patrz harmonogram a odroczenie operacji wymiany stawu kolanowego

nie wszystkie badania przeprowadzone w celu sprawdzenia skuteczności zastrzyków kwasu hialuronowego w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego wykazały pozytywne wyniki. Z tego powodu niektórzy lekarze mogą nie zalecić tego leczenia.2 Badania pokazują również, że te zastrzyki mogą nie działać u osób z nadwagą ze względu na zwężenie przestrzeni stawowej w kolanie.10

zobacz jak skuteczne jest odchudzanie w leczeniu bólu stawów kolanowych?

jak działają zastrzyki z kwasem hialuronowym w kolanie kostno-stawowym

badania sugerują, że zastrzyki z kwasem hialuronowym mogą działać na kilka sposobów, aby zmniejszyć objawy choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.1,3 na przykład zastrzyki kwasu hialuronowego mogą zmniejszyć stan zapalny i tarcie; i spowolnić degenerację chrząstki i kości.

wpływ na ból kolana i stan zapalny
wstrzyknięcia kwasu hialuronowego mogą zmniejszyć objawy kostno-stawowe kolana o jedną lub więcej z następujących właściwości:

• smarowanie. U niektórych osób lepkość kwasu hialuronowego może zapewnić lepsze smarowanie i amortyzację w stawie kolanowym. Efekty te mogą zmniejszyć tarcie w stawie, zmniejszając w ten sposób ból i sztywność oraz zapobiegając utracie chrząstki i kości.1,3
• działanie przeciwzapalne. Badania pokazują, że zastrzyki kwasu hialuronowego mogą zapewnić działanie przeciwzapalne, takie jak zmniejszony ból, stan zapalny i/lub obrzęk kolana.1,3
• działanie przeciwbólowe. U niektórych osób cząsteczki kwasu hialuronowego tworzą granicę wokół zakończeń nerwowych, zapobiegając wysyłaniu sygnałów bólowych do mózgu. Cząsteczki te wiążą się również z innymi komórkami w kolanie, które sygnalizują ból. Dzięki tym mechanizmom ból kolana może zostać zmniejszony.1,3

lepkość kwasu hialuronowego może mieć również pozytywny wpływ na chrząstkę, kość i inne otaczające tkanki w kolanie.

Patrz Anatomia kolana

wpływ na chrząstkę i kość kolana
ogólnie kwas hialuronowy wstrzykiwany w kolano pozostaje w stawie tylko przez kilka dni. Jednak wyniki mogą trwać miesiące. Zwolennicy uważają, że ta Rozszerzona ulga w bólu sugeruje, że zastrzyki z kwasem hialuronowym mogą faktycznie modyfikować proces choroby zwyrodnieniowej stawów—a nie tylko tłumić objawy.1,3

Zapisz

wstrzyknięcia kwasu hialuronowego mogą stymulować wzrost wzrostu komórek produkujących chrząstkę lub chondrocytów. Zastrzyki te chronią również istniejące chondrocyty, zwiększając w ten sposób ogólne tworzenie chrząstki.

w szczególności u niektórych osób zastrzyki z kwasu hialuronowego mogą działać poprzez:

• Wspomaganie wzrostu i ochrony chrząstki poprzez stymulowanie wzrostu komórek produkujących chrząstkę, zwanych chondrocytami. Zastrzyki te chronią również istniejące chondrocyty, zwiększając w ten sposób ogólne tworzenie chrząstki.1,3
• wzmocnienie istniejącej chrząstki poprzez produkcję ważnych białek (proteoglikanów) i węglowodanów (glikozaminoglikanów).3
• wzmocnienie istniejącej kości poprzez zmianę gęstości i grubości kości podchrzęstnej stawu kolanowego (kości leżącej bezpośrednio pod chrząstką). Zmiany w strukturze kości może pomóc zmniejszyć naprężenia na chrząstkę, gdy kolano ponosi ciężar.3
• stymulowanie organizmu do produkcji własnego kwasu hialuronowego, z kolei przywracanie ilości kwasu hialuronowego w kolanie i zapewnienie długotrwałych efektów.1,3

te działania mogą zapobiegać postępowi choroby zwyrodnieniowej stawów.

zastrzyki z kwasem hialuronowym: Zatwierdzone zastosowanie i nazwy marek

amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła stosowanie zastrzyków kwasu hialuronowego w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. FDA stwierdza również, że ten zastrzyk musi być stosowany po innych metodach leczenia, takich jak fizykoterapia i stosowanie leków przeciwbólowych zostały wypróbowane i nie powiodło się.7 stosowanie zastrzyków kwasu hialuronowego poza etykietą może być rozważane przez niektórych lekarzy w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów stawu skokowego, barkowego i kciuka.

Obejrzyj fizykoterapię w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego wideo

Zobacz leki przeciwbólowe w leczeniu bólu stawów

w zależności od marki farmaceutycznej może być jeden (Synvisc One), trzy (Euflexxa, Synvisc), cztery (Orthovisc) lub pięć (Hyalgan) zastrzyków kwasu hialuronowego w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. W przypadku marek stosujących więcej niż jedno wstrzyknięcie, każdy zastrzyk podaje się raz w tygodniu (przez 3 do 5 tygodni).Dostępne są również 7 preparatów generycznych.