prawdopodobnie słyszałeś „lekarza podstawowej opieki zdrowotnej” lub „lekarza podstawowej opieki zdrowotnej” (PCP), ale być może nigdy nie uzyskałeś jasnej definicji lub nie zrozumiałeś, jaką rolę ten rodzaj lekarza odgrywa w Twoim osobistym zdrowiu. Przyjrzyjmy się, dlaczego lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może być niezwykle ważny, jak go wybrać i jakie plany wymagają lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

co to jest lekarz podstawowej opieki zdrowotnej?

może nie jest to oczywiste, ale sposób działania służby zdrowia trochę się zmienił. W dzisiejszych czasach mamy różnego rodzaju specjalistów, którzy zajmują się konkretnymi problemami z podziałem na płeć, organy, wiek itp. Ale w rodzinach byli lekarze rodzinni, którzy zajmowali się wszystkim. Ci lekarze rodzinni znali historię medyczną wszystkich dorosłych i dzieci w rodzinie i byli konsultowani w przypadku wszelkich problemów medycznych.
lekarz podstawowej opieki zdrowotnej bardzo przypomina tradycję posiadania jednego lekarza zajmującego się wszystkimi podstawowymi potrzebami medycznymi. Rodzaje lekarzy, którzy zwykle służą jako lekarze podstawowej opieki zdrowotnej:

• praktyka rodzinna lekarzy ogólnych. Lekarze ci są podobni do tradycyjnych lekarzy, którzy leczyli całe rodziny. Są one wykwalifikowane do czynienia z każdym wieku i płci, i są przeszkoleni w różnych przedmiotów medycznych.
• lekarze chorób wewnętrznych. Lekarze chorób wewnętrznych są na ogół bardziej ukierunkowani na opiekę medyczną dorosłych i mogą diagnozować i leczyć choroby za pomocą medycyny. Niektórzy interniści mają podkategorie, w których się specjalizują, takie jak konkretny narząd, choroba lub grupa wiekowa.
• Jeśli masz dzieci w planie rodzinnego ubezpieczenia zdrowotnego, prawdopodobnie będą one miały pediatrę jako dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej. Często pediatrzy leczą dzieci od urodzenia do Okresu Dojrzewania. W ciągu pierwszych kilku lat życia dziecka wizyty lekarskie będą prawdopodobnie powszechne, ponieważ zaleca się wizyty dobrze dziecka w celu śledzenia wczesnego rozwoju. Amerykańska Akademia Pediatrii proponuje następujący harmonogram badań kontrolnych dobrego dziecka:
  • 3-5 dni po urodzeniu
  • 1 miesiąc
  • 2 miesiące
  • 4 miesiące
  • 6 miesięcy
  • 9 miesięcy
  • 12 miesięcy
  • 18 miesięcy
  • 24 miesiące
  • 30 miesięcy
  • 3 lata
  • 4 lata

pamiętaj, że twój pediatra może mieć nieco zmieniony harmonogram, więc upewnij się, że skontaktujesz się z nim w celu uzyskania szczegółowych informacji i nie polegaj na tym artykule w celu uzyskania porady medycznej.

Czy muszę wybrać lekarza pierwszego kontaktu?

To, czy musisz wybrać lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, zależy od tego, jaki rodzaj planu ubezpieczenia zdrowotnego wybierzesz. Jeśli masz plan organizacji utrzymania zdrowia (HMO), zazwyczaj trzeba mieć lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, ponieważ wszelkie wizyty u specjalistów musi pochodzić ze skierowaniem z PCP.
kilka kluczowych rzeczy, które należy wiedzieć o planie HMO:

• cała sieć świadczeniodawców zgadza się zaoferować Ci swoje usługi, ale musisz wybrać dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej (PCP), który koordynuje wszystkie Twoje usługi zdrowotne i opiekę.
• HMO zwykle oferują ochronę większości rodzajów opieki prewencyjnej, w tym wizyt specjalistycznych, ale w większości przypadków wizyty specjalistyczne mogą się zdarzyć tylko po skierowaniu od PCP. Dodatkowo będziesz płacić opłaty za każdą nieprofortową wizytę lekarską i możesz mieć roczną możliwość odliczenia.
• HMO są zwykle najlepsze dla osób i rodzin, które chcą zaoszczędzić pieniądze i nie mają nic przeciwko korzystaniu z ograniczonej sieci dostawców.

każdy plan ma swoje własne warunki i ograniczenia, więc pamiętaj, aby sprawdzić oficjalne dokumenty planu, aby zrozumieć, jak działa ten konkretny plan. Ten artykuł dotyczy tylko kształcenia ogólnego.

jak wybrać lekarza podstawowej opieki zdrowotnej

wybór lekarza podstawowej opieki zdrowotnej to niezwykle osobista decyzja. Po znalezieniu jednego, możesz nie chcieć go stracić pomimo zmiany w ubezpieczeniu zdrowotnym. Aby pomóc w tej sytuacji, eHealth ma narzędzie „Znajdź lekarzy”, które pozwala szukać planów ubezpieczenia zdrowotnego, które pozwolą Ci iść do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
Jeśli szukasz nowego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, możesz skorzystać z naszego narzędzia „Znajdź lekarzy według stanu”. To pokaże ci lekarzy w Twojej okolicy. Inne sposoby znalezienia nowego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej to:

• skierowania osobiste
• informacje dostarczone przez twój plan ubezpieczenia zdrowotnego
• skierowania od obecnego lekarza
• skierowania ze szpitali

każdy plan ubezpieczenia okresowo aktualizuje swoją listę lekarzy i dostawców w sieci, więc zawsze dokładnie sprawdzaj ubezpieczenie zarówno z planem, jak i lekarzem lub dostawcą przed poniesieniem kosztów leczenia.

jakie są korzyści z posiadania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej?

twój plan ubezpieczenia zdrowotnego może nie wymagać wybrania dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej (PCP), ale nadal istnieje kilka dobrych powodów, aby wybrać jeden. Kilka przykładów, dlaczego warto znaleźć lekarza podstawowej opieki zdrowotnej:

• historia choroby. Szpitale przechowują dokumentację medyczną, więc jeśli często chodzisz do lekarzy w tej samej sieci, prawdopodobnie w ich systemie jest plik twojej historii medycznej. Ale mając jednego lekarza zdrowia, który zna historię choroby, i wie, że osobiście może pomóc, jeśli chodzi o utrzymanie zdrowia, i znalezienie źródła problemów zdrowotnych, które mogą wystąpić.
• plan zdrowotny. Podobnie, posiadanie lekarza, którego znasz, może pomóc w ułatwieniu planu zdrowotnego zarówno Tobie, jak i Twojemu lekarzowi. Jeśli chcesz stworzyć długoterminowy plan utrzymania zdrowszego stylu życia, dobrym pomysłem może być spójność i znajomość z dostawcą.
• coroczne badanie kontrolne. Niektóre plany ubezpieczenia zdrowotnego pochodzą z roczną kontrolą, która nie wymaga od Ciebie współpłatności. Ale nawet jeśli twój plan wymaga współpłatności, chodzenie do lekarza raz na jakiś czas, aby sprawdzić swoje zdrowie, nie jest złym pomysłem. Jeśli masz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, do którego udajesz się na każde badanie kontrolne przez lata, może on skontaktować się z tobą o wszelkich problemach, które omówiłeś z nimi wcześniej. Udanie się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej może również pomóc ci czuć się bardziej komfortowo, aby zadawać pytania i dzielić się obawami, które nie byłyby tak wygodne, aby poruszyć przed lekarzem, którego nigdy wcześniej nie spotkałeś.

Ten artykuł ma charakter ogólny i nie powinien być traktowany jako porada medyczna. Skontaktuj się z lekarzem specjalistą w celu uzyskania porady medycznej.