ponieważ technologia znajduje drogę do każdego aspektu medycyny, poczyniono wielkie postępy w dziedzinie radiologii. Radiologia kiedyś zależała od prostych dwuwymiarowych obrazów, które musiały być ręcznie opracowane i naprawione przed oglądaniem. Obecnie prawie wszystkie formy obrazowania medycznego zostały zdigitalizowane, a spektrum radiologii obejmuje nie tylko cyfrowe zdjęcia radiologiczne, ale także tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, USG i obrazowanie jądrowe. Aby utrzymać standardy, a także jednolitość w różnych typach metod obrazowania medycznego, wprowadzono koncepcję DICOM.

jako student medycyny, a nawet pełnoprawny radiolog, perspektywa radzenia sobie z tak dużą ilością technologii może wydawać się dość zniechęcająca. W tym artykule wyjaśnimy w prosty sposób, w jaki sposób można obsługiwać pliki DICOM i w pełni wykorzystać ich potencjał.

co to jest DICOM w obrazowaniu medycznym?

DICOM oznacza cyfrowe obrazowanie i komunikację w medycynie. Jest to standardowy, międzynarodowo Akceptowany format do przeglądania, przechowywania, pobierania i udostępniania obrazów medycznych. DICOM jest zgodny z ustawieniami protokołów w celu zachowania dokładności informacji przekazywanych za pośrednictwem obrazów medycznych.

Dlaczego muszę się uczyć o plikach DICOM?

jako student lub praktykujący radiolog, wszystkie obrazy medyczne, które widzisz, prawdopodobnie będą w formacie DICOM. Dane obrazowania medycznego DICOM nie mogą być otwierane przez zwykłe oprogramowanie do obrazowania obecne w systemach operacyjnych, takich jak Windows lub Mac OS. Aby pobierać, przeglądać i uzyskiwać dostęp do plików obrazów medycznych DICOM, należy zainstalować specjalną medyczną przeglądarkę DICOM. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak korzystać z tego formatu, jakie są istotne aplikacje i jak uzyskać dostęp do informacji i funkcji zawartych w nim.

co zawiera plik DICOM Medical Image?

każdy obraz Medyczny DICOM składa się z dwóch części—nagłówka i samego obrazu. Nagłówek składa się z danych opisujących obraz, z których najważniejsze to dane pacjenta. Obejmuje to dane demograficzne pacjenta, takie jak imię i nazwisko pacjenta, wiek, płeć i data urodzenia. Nagłówek może również zawierać informacje o cechach obrazu, takich jak parametry akwizycji, intensywność pikseli, rozmiar matrycy i wymiary obrazu. Gdy Eksplorator plików jest otwarty w celu wyświetlania danych obrazowania medycznego DICOM, nagłówek może dostarczać informacje o pacjencie i obrazie. Nagłówek jest zwykle kodowany do obrazu, dzięki czemu można łatwo zidentyfikować pacjenta, do którego należy obraz. Nagłówek może jednak czasami zostać utracony, jeśli plik DICOM zostanie wyeksportowany do innych formatów, takich jak JPEG. Czasami możesz chcieć celowo utracić dane nagłówka, zwykle w celu anonimizacji w przypadkach badawczych. Można to zrobić tylko przy użyciu określonych funkcji oprogramowania.

Gdzie mogę uzyskać dostęp do plików DICOM?

To zależy od celu, dla którego chcesz Pliki. Jeśli jesteś pacjentem i wykonałeś skany, prawdopodobnie otrzymasz płytę CD lub DVD z obrazami na niej. Jeśli jesteś studentem medycyny i chcesz oglądać obrazy DICOM do nauki i nauki, możesz pobrać takie obrazy z zasobów online. Jeśli jesteś radiologiem i potrzebujesz dostępu do plików, aby je zinterpretować i zidentyfikować diagnozy, musisz użyć serwera PACS.

• CD/DVD: ogólnie rzecz biorąc, po wykonaniu obrazowania medycznego pacjent zwykle otrzymuje kopię plików obrazów na płycie CD lub DVD. Na takich płytach CD zwykle znajduje się DICOM medical imaging viewer, który może pomóc w przeglądaniu obrazów. Niektóre płyty CD mogą nie mieć rzeczywistej aplikacji,ale mogą zapewnić łącze internetowe do pobrania odpowiedniej medycznej przeglądarki DICOM.

• zasoby Online: jeśli jesteś studentem i szukasz zdjęć medycznych do nauki, istnieje kilka zasobów online, które mogą Ci pomóc. Niektóre dobre obejmują bibliotekę Dicom, bibliotekę obrazów Osirix i archiwa obrazowania raka.

• PACS server: PACS oznacza system archiwizacji obrazu i Komunikacji. Jest to baza danych, w której przechowywane są wszystkie obrazy medyczne. Serwer PACS musi mieć wystarczająco dużo miejsca, ponieważ wysokiej jakości pliki DICOM zajmują dużo miejsca. Każdy szpital ma zwykle własny serwer PACS. Każdy obraz Medyczny zrobiony w szpitalu jest automatycznie zapisywany na serwerze PACS.

aby radiolog mógł uzyskać dostęp do plików obrazów medycznych DICOM w celu diagnozy i interpretacji, musi być dostępna stacja robocza DICOM. Zwykle jest to aplikacja, która jest w stanie całkowicie zintegrować się z serwerem PACS: aplikacja musi mieć dostęp do obrazów DICOM i pobierać je z serwera PACS, a także umożliwiać przeglądanie i edytowanie, a następnie ponowne zapisywanie edytowanych obrazów na serwerze PACS.

darmowa przeglądarka DICOM online i Cloud PACS przesyłanie obrazów DICOM i dokumentów klinicznych na serwery postdicom. Przechowuj, przeglądaj, współpracuj i udostępniaj pliki obrazowania medycznego. Pobierz przeglądarkę PostDICOM dowiedz się więcej o Cloud PACS

jak wyświetlić plik DICOM?

przeglądanie obrazów medycznych DICOM wymaga specjalnego oprogramowania. Istnieją zasadniczo dwa rodzaje oprogramowania do przeglądania danych obrazowania medycznego DICOM-oprogramowanie własnościowe i oprogramowanie stron trzecich. Oprogramowanie własnościowe jest dostarczane wraz ze sprzętem do obrazowania medycznego i jest zwykle tworzone przez tego samego producenta. Po uzyskaniu tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego obrazy można oglądać na tym samym stanowisku roboczym za pośrednictwem przeglądarki obrazowania medycznego DICOM. Oprogramowanie własnościowe pozwala użytkownikom na dynamiczne przeglądanie sekwencyjnych obrazów, a także umożliwia ich rekonstrukcję. Jedną z głównych wad jest to, że te pliki obrazów mogą być wyświetlane tylko w tej samej lokalizacji, co sprzęt. Obrazy mogą być przesyłane do przenośnych urządzeń pamięci masowej lub do innych komputerów w sieci tylko poprzez kompresję obrazów (opisaną w sekcji poniżej). Jednak po wyeksportowaniu obrazów Możliwość przeglądania i edytowania oryginalnego obrazu jest zwykle tracona.

oprogramowanie innych firm do oglądania obrazów DICOM staje się coraz bardziej powszechne. Są to samodzielne aplikacje, które mogą otwierać pliki DICOM z dowolnego źródła-internetu, płyty CD lub DVD lub serwera PACS. Rynek jest dziś zalany aplikacjami do przeglądania DICOM, z dostępnymi zarówno darmowymi, jak i płatnymi opcjami. Każda DICOM medical image viewer ma swój własny zestaw funkcji i możesz wybierać spośród nich w zależności od konkretnych wymagań.

co mogę zrobić z plikiem DICOM oprócz zwykłego przeglądania obrazu?

dzisiejsze przeglądarki obrazowania medycznego DICOM mogą zrobić więcej niż tylko pomóc w przeglądaniu obrazów DICOM. Niektóre aplikacje są wystarczająco zaawansowane, aby poprawić jakość obrazu, a także wygenerować dodatkowe dane z pozyskanych obrazów, które mogą pomóc w diagnostyce. Niektóre z funkcji, które możesz wykonać, oprócz zwykłego oglądania obrazu, obejmują

• poprawiające jakość obrazu: możesz zwiększyć lub zmniejszyć jasność obrazu. Zmieniając kontrast, można lepiej odróżnić obszary radiodense i radiolucent obrazu. Można również powiększyć obszar zainteresowania. Specjalna metoda poprawy jakości obrazu w obszarze zainteresowania obejmuje projekcje o maksymalnej i minimalnej intensywności. Pomaga to odizolować obszary, które pochłonęły maksymalne lub minimalne promieniowanie, odróżniając je od otaczających obszarów.

• rekonstrukcja obrazów: początkowy zestaw danych DICOM zawiera serię dwuwymiarowych obrazów, wykonanych we wszystkich trzech płaszczyznach-osiowej, koronowej i strzałkowej. Obrazy te można zrekonstruować, aby dać trójwymiarowy widok anatomicznego obszaru. Nazywa się to renderowaniem 3D. Inna technika, zwana rekonstrukcją Multiplanarową (MPR), polega na tworzeniu świeżych plastrów z zrekonstruowanych obrazów 3D. Pozwala to radiologowi zobaczyć różne poziomy anatomiczne lub kąty z plastrów, które zostały pierwotnie nabyte.

• wykonywanie pomiarów: niektóre medyczne Aparaty DICOM pozwalają na wykonywanie liniowych lub nawet objętościowych pomiarów struktur anatomicznych. Może to być przydatne w planowaniu leczenia i ocenie skuteczności leczenia. Na przykład, w przypadku urazowego uszkodzenia orbity kostnej, analiza objętościowa i porównanie uszkodzonej orbity z nienaruszoną może pomóc w planowaniu rekonstrukcji orbity.

• porównywanie i łączenie obrazów medycznych: aplikacje medyczne DICOM umożliwiają radiologowi porównywanie dwóch różnych obrazów jednocześnie. Jest to przydatne, gdy chce się ocenić postęp choroby w czasie lub skuteczność leczenia. Dwie różne metody obrazowania medycznego można również łączyć przy użyciu niektórych aplikacji DICOM. Na przykład łączenie obrazów PET i CT może zapewnić, że obszary o wysokiej aktywności metabolicznej (zlokalizowane przy użyciu PET) są odwzorowywane na określone miejsca anatomiczne (za pomocą tomografii komputerowej). Pozwala to lekarzowi wyodrębnić zalety obu typów metod obrazowania w tym samym czasie.

jak udostępniać i eksportować pliki DICOM?

plik Medyczny DICOM pojedynczego pacjenta składa się z wielu obrazów, z których wszystkie są wysokiej rozdzielczości. Dlatego Rozmiar pliku może być dość duży (na przykład pojedynczy skan CT może mieć rozmiar do 35 MB). Dlatego te pliki muszą być skompresowane, zanim będą mogły być udostępniane i przesyłane.

istnieją dwa sposoby kompresji plików—bezstratna i stratna. W kompresji bezstratnej, chociaż sam plik jest skompresowany, nie ma utraty informacji. Dlatego oryginalny plik można odzyskać w dowolnym momencie. Jednak ten rodzaj kompresji wymaga dużo przetwarzania, a więc pliki bezstratne są powolne do otwierania i powolne do zapisywania. Za pomocą tej metody nie można osiągnąć znacznej ilości kompresji. Z drugiej strony kompresja stratna pozwala zmniejszyć rozmiar pliku poprzez usunięcie rzeczywistych danych. Zwykle usuwane są tylko zbędne dane. Czasami jednak, w przypadku nadmiernej kompresji, jakość obrazu może mieć negatywny wpływ. Dzięki tej metodzie pliki mogą być kompresowane do znacznie mniejszych rozmiarów niż oryginalny plik.

skompresowany plik można wyeksportować do różnych formatów. Niektóre z najbardziej popularnych formatów obrazów obejmują formaty JPEG, TIFF, PNG i GIF.

• JPEG (Joint Photographic Experts Group): format JPEG obsługuje zarówno kompresję bezstratną, jak i stratną. Standardowy format JPEG wykorzystuje kompresję stratną. Operator może określić, ile kompresji ma być zastosowana, a tym samym może kontrolować, ile danych zostanie utraconych. Inna wersja, JPEG 2000, obsługuje kompresję bezstratną. Dzięki tej aplikacji operatorzy mogą zidentyfikować pewne obszary obrazu jako „regiony zainteresowania”. Same te obszary zostaną poddane kompresji bezstratnej, podczas gdy inne części obrazu zostaną poddane kompresji stratnej. JPEG jest przydatny do łatwego udostępniania obrazów między komputerami. Może być używany do przesyłania obrazów na stronach internetowych i do standardowych prezentacji PowerPoint. Z drugiej strony jakość zdjęć może nie być wystarczająco dobra dla publikacji papierowych.

• TIFF (Tagged Image File Format): format TIFF może również obsługiwać kompresję stratną i bezstratną. TIFF zapewnia obrazy o wyższej jakości i dlatego jest preferowanym formatem kilku czasopism do publikacji. Jednak Rozmiar pliku jest większy i może to nie być odpowiednie do użycia w prezentacjach lub w Internecie.

• PNG (Portable Network Graphics format): obsługuje bezstratną kompresję. Za pomocą PNG można kontrolować funkcje obrazu, takie jak jasność i przezroczystość. Jedną z zalet PNG jest to, że obrazy mogą być oznaczone za pomocą metadanych, podobnie jak nagłówek pliku DICOM. Ten wszechstronny format nadaje się do publikacji, prezentacji i Internetu.

• GIF (Graphics Interchange format): był to jeden z najwcześniejszych formatów obrazowania, który został wprowadzony i nie jest obecnie zbytnio używany. Ma ograniczone funkcje, a kompresja jest nieefektywna. Obsługuje bezstratny typ kompresji i jest w dużej mierze używany w witrynach internetowych.

teraz, gdy dowiedziałem się o oprogramowaniu DICOM, jaki jest następny krok?

najlepszym sposobem wykorzystania wiedzy z zakresu obrazowania medycznego DICOM jest praktyczne zastosowanie. Pierwszym krokiem jest pobranie aplikacji DICOM, która odpowiada twoim potrzebom i rozpoczęcie korzystania z niej. Istnieje kilka darmowych aplikacji, których możesz użyć, aby zdobyć doświadczenie. Do najpopularniejszych należą PostDICOM, Horos, RadiANT, Miele LXIV i Navegatium.

PostDICOM jest uniwersalną aplikacją, która jest odpowiednia dla początkujących. Jest kompatybilny z najczęściej używanymi systemami operacyjnymi, w tym z platformami Windows, Mac OS, Linux i Android. Jest szybki i ma łatwy w użyciu interfejs, który jest idealny dla osób, które dopiero uczą się podstaw obsługi obrazów DICOM. A jednocześnie, dzięki zaawansowanym funkcjom, w tym MPR, MP, MINIP i renderowaniu woluminów, radiolodzy mogą korzystać z aplikacji w celu poprawy możliwości diagnostycznych. PostDICOM jest wyposażony w unikalny PACS oparty na chmurze, który pozwala przechowywać pliki DICOM online i uzyskać do nich dostęp z dowolnego miejsca i o każdej porze. Co najlepsze, to oprogramowanie do obrazowania medycznego DICOM można pobrać bezpłatnie! Za pomocą jednego dostępnego konta możesz przechowywać do 50 GB danych w Darmowym PACS opartym na chmurze. Jeśli uważasz, że potrzebujesz więcej miejsca na dysku lub więcej kont użytkowników, dostępne są opcje aktualizacji. Wypróbuj PostDICOM już dziś!

Free Online DICOM Viewer and Cloud PACS Upload DICOM images and clinical documents to PostDICOM servers. Store, view, collaborate, and share your medical imaging files. Get PostDICOM Viewer Learn More about Cloud PACS