Korona zębowa to połączenie słupka (który rozciąga się w dół do kanału korzeniowego zęba) i korony zębowej.
istnieje w rzeczywistości trzeci element zwany „rdzeniem”. Tak więc czasami usłyszysz, że nazywa się to postem i rdzeniem, i koroną-ponieważ ogólnie tak dzieli się Komponenty, gdy dentysta nadrabia rachunek.
zawsze są te trzy elementy, po prostu czasami rdzeń jest wbudowany w słupek (wykonany na zamówienie), a innym razem jest zbudowany na szczycie słupka, w materiale wypełniającym. Dzieje się tak po tym, jak post został scementowany. Ten ostatni jest dziś znacznie bardziej powszechny.
Korona słupkowa zawsze wymaga uzupełnienia kanału korzeniowego przed jego wykonaniem. To dlatego, że słupek rozciąga się głęboko w kanał korzeniowy zęba, aby uzyskać dodatkową przyczepność dla rdzenia.
jest to w przeciwieństwie do kołka, który po prostu wkręca kilka milimetrów w zębinę zęba, aby pomóc utrzymać wypełnienie.
kiedy będę potrzebował Posta i rdzenia?
Korona wymaga solidnego rdzenia, jeśli ma odnieść sukces i oprzeć się wszystkim siłom, które zostaną na nią nałożone przez wiele lat.
Jeśli zostanie wystarczająco dobry ząb, wystarczy wypełnienie (kompozytowe lub amalgamatowe), aby zapewnić odpowiedni rdzeń. Jeśli jednak zostanie bardzo mało zęba, a rdzeń zasadniczo składa się z jednego ogromnego wypełnienia, będzie on znacznie słabszy. Istnieje ryzyko, że to pęknie i spadnie w koronie – sytuacja, której dentyści naprawdę nie lubią widzieć. Powodem jest to, że nie może być po prostu przyklejony i każdy przyzwoity kawałek zęba, aby pomóc utrzymać rdzeń w miejscu, zerwał się-teraz musimy polegać wyłącznie na słupku umieszczonym w kanale korzeniowym, aby go zachować.
o wiele bardziej sensowne jest umieszczenie słupka na początku – wzmocnienie całej struktury i umożliwienie nam wykorzystania dowolnego dobrego pozostałego zęba do związania materiału wypełniającego.
czasami ząb będzie miał już kanał korzeniowy, w takim przypadku możemy iść prosto i umieścić słupek w najbardziej odpowiednim kanale i zbudować rdzeń dla nowej korony. Jeśli tak nie jest, to najpierw musimy wykonać leczenie kanałowe; jedyną inną opcją jest ekstrakcja zęba i zastanowienie się nad zamiennikiem brakującego zęba.
istnieją dwie główne okoliczności, w których używane są słupki:
- jeśli przeszedłeś leczenie kanałowe, a pozostały ząb jest słaby, słupek pomoże ponownie wzmocnić tę strukturę, zapewniając bardziej solidny rdzeń dla twojej korony. Jest to najczęstsze zastosowanie i pozwala uniknąć sytuacji, którą opisałem powyżej; Korona zrywa się z rdzeniem wewnątrz.
- jeśli ząb złamał się na poziomie dziąseł, więc pozostaje tylko fragment korzenia. Przyklejając słupek do kanału korzeniowego, możemy uzyskać dodatkowy chwyt, aby pomóc utrzymać rdzeń dla Korony. Jest to powszechnie postrzegane i z powodzeniem przeprowadzane z przednimi (przedni) zębami, ponieważ nie przyjmują takich samych nacisków, jak tylne zęby podczas żucia. Tylny ząb może wymagać wydłużenia korony, aby odsłonić nieco więcej zęba dla dodatkowej stabilności.
istnieją dwa różne podstawowe typy postów:
- wykonane na zamówienie. Laboratorium zrobić post, aby dopasować wrażenie wnętrza kanału . Na górze będzie umieszczony rdzeń.
- prefabrykowane. Mają one różne kształty i rozmiary i są umieszczane bezpośrednio przez dentystę w kanale. Dwa najczęściej stosowane materiały to słupek z włókna węglowego i słupek ze stali nierdzewnej. Mogą być równoległe, stożkowe i gładkie lub ząbkowane. Gwintowane słupki, które są wkręcane, nie są już używane, ponieważ powodują duże naprężenia w korzeniu i sprawiają, że jest podatny na pękanie. Inne systemy są naprawdę kwestią preferencji dentysty.
jaka jest procedura Post i Core?
wszyscy wykonują podobną procedurę, w której stosuje się specjalne wiertła do przygotowania przestrzeni w najszerszym kanale zęba (jeśli jest ich więcej niż jeden!) Im dłuższy post tzn. im dalej schodzi w dół, tym więcej jest retencji dla wypełnienia na górze, ale ważne jest, aby pozostawić co najmniej 5 mm wypełnienia korzeniowego (gutaperka) na dole, aby utrzymać szczelny kanał.
Dentysta zrobi zdjęcie rentgenowskie, aby zobaczyć, jak daleko jest słupek i sprawdzić, czy słupek jest w linii z kanałem. Po usatysfakcjonowaniu słupek zostanie przyklejony na miejscu, a materiał wypełniający zbudowany wokół niego-jeśli jest typu prefabrykowanego (Zwykle kompozytowego). Kiedy Dentysta to robi – nazywa się to bezpośrednim postem i rdzeniem, ponieważ wypełniają go bezpośrednio tam i wtedy.
dentysta może zdecydować, że najlepiej jest wykonać post i rdzeń na zamówienie; może to być po prostu ich preferencja lub ze względu na bardzo szeroki lub niezręcznie ukształtowany kanał. Jest to metoda pośrednia i polega na wykonaniu odcisku przestrzeni kanału za pomocą słupka wyciskowego z materiałem wyciskowym na górze i wysłaniu go do laboratorium.
laboratorium będzie następnie skonstruować swój custom-post, co oznacza, że jest on wykonany na zamówienie dla konkretnego kanału (albo w kutym metalu lub odlewanego metalu). Następnie zwrócą go do dentysty w celu przyklejenia się. Wykonany w ten sposób nie ma potrzeby budowania materiału wypełniającego na górze przed umieszczeniem korony, ponieważ słupek i rdzeń są w jednym kawałku.
czasami Korona też będzie zrobiona na tym spotkaniu i wszystko może być cementowane przy następnej wizycie, a może post zostanie cementowany i zrobi nowe wrażenie-na którym zrobi się koronę. Ten ostatni dał mi osobiście bardziej spójny wynik, ale oznacza to, że konieczne będzie dodatkowe spotkanie, aby zakończyć leczenie.
każdy ząb mający słupek, będzie potrzebował korony na górze, aby go chronić.
jakie problemy mogę mieć z koronami pocztowymi?
oto niektóre z problemów, które mogą wystąpić z zębami, które miały korony po:
- złamanie. Prawidłowo wykonane posty mogą znacznie wzmocnić zęby; wykonane nieprawidłowo mogą faktycznie zwiększyć prawdopodobieństwo złamania. Ze względu na ulepszone techniki klejenia; gdzie duża ilość silnego zęba pozostaje, posty nie są rutynowo potrzebne. Mniejsze, cieńsze korzenie, takie jak górne boczne siekacze, są bardziej zagrożone. Jeśli dojdzie do złamania, przez większość czasu ząb będzie musiał zostać usunięty.
- utrata stanowiska. Jeśli słupek z jakiegoś powodu jest dość krótki lub zbyt zwężający się, może po prostu osłabić się w czasie z umieszczonymi na nim naprężeniami i wyjść. Pod warunkiem, że ząb wypadł, ponieważ cement się nie powiódł (a nie z powodu złamania korzenia), można go po prostu przykleić z powrotem – chociaż jeśli słupek jest krótki, może wyjść ponownie, chyba że zostanie umieszczony nowy dłuższy słupek, aby spróbować temu zapobiec.
- nieudany kanał korzeniowy. Jeśli kanał korzeniowy zawiedzie z jakiegokolwiek powodu – i nadal odczuwasz ból lub uporczywą infekcję, powtarzanie leczenia kanałowego za pomocą słupka jest bardzo trudne. Czasami można je usunąć, ale często jest to niemożliwe bez ryzyka złamania zęba. Następnie, albo apisektomii (jeśli to możliwe) lub ekstrakcji może być wymagane.
- Perforacja. Potencjalną komplikacją umieszczenia słupka jest perforacja; co oznacza, że słupek wychodzi z boku korzenia. Jeśli tak się stanie, nadal może być możliwe, aby zapisać ząb i naprawić perforację. Niektóre korzenie mogą być dość zakrzywione, a słupki są bardzo proste, dlatego staranny dobór odpowiednich kanałów jest ważny, aby zapobiec temu problemowi.
jaki jest wskaźnik sukcesu Korony pocztowej?
Jeśli post ma się nie udać, zwykle zdarza się w ciągu jednego roku.
Jeśli trwa ponad trzy lata, to jest duża szansa, że potrwa ponad 10. Szczęśliwych dni.