Identyfikacja

Fattail scorpion południowoafrykański (Parabuthus transvaalicus)(rysunek) jest jednym z najbardziej trujących skorpionów w południowej Afryce.1 członek rodziny skorpionów Buthidae, może dorastać do 15 cm i jest ciemnobrązowo-czarny z jaśniejszymi czerwono-brązowymi szczypcami. Podobnie jak inne skorpiony, ma smukłe szczypce (pedipalps) i gruby kwadratowy ogon (telson). Parabuthus transvaalicus zamieszkuje gorące suche pustynie, zarośla i półpustynie.1,2 jest również popularny w kolekcjach egzotycznych zwierząt domowych, najczęstszym źródłem użądleń w Stanach Zjednoczonych.

południowoafrykański skorpion ogoniasty (Parabuthus transvaalicus).

użądlenia i zazdrość

Skorpiony z grubszymi ogonami mają zwykle silniejszy jad niż te ze smukłymi ogonami i grubymi szczypcami. Jad wstrzykuje żądło na czubku telson1; P transvaalicus może również rozpylać jad do 3 m. nie wiadomo, czy Jad 1,2 powoduje toksyczność przez kontakt ze skórą, ale może stanowić zagrożenie w przypadku rozpylenia w oku.

toksyny Skorpiona to grupa złożonych neurotoksyn, które działają na kanały sodowe, opóźniając inaktywację (Toksyna α) lub zwiększając aktywację (Toksyna β), powodując masową depolaryzację pobudliwych komórek.1,3 Toksyna powoduje, że neurony powtarzają ogień.4 neuroprzekaźniki-noradrenalina, adrenalina i acetylocholina—powodują obserwowane działanie współczulne, przywspółczulne i mięśni szkieletowych.1

częstość występowania
na całym świecie ponad 1,2 miliona osobników jest ukąszonych przez skorpiona rocznie, powodując ponad 3250 zgonów rocznie.5 dorośli są użądleni częściej, ale dzieci doświadczają silniejszej envenomacji, są bardziej narażone na ciężką chorobę wymagającą intensywnej opieki podtrzymującej i mają wyższą śmiertelność.4

aż jedna trzecia pacjentów użądlonych przez skorpiona Parabuthus rozwija toksyczność nerwowo-mięśniową, która może zagrażać życiu.6 w badaniu obejmującym 277 envenomacji P transvaalicus, u 10% pacjentów wystąpiły ciężkie objawy, a 5 zmarło. Dzieci w wieku poniżej 10 lat i dorośli w wieku powyżej 50 lat są narażeni na największe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.6 dzieci ma śmiertelność przypadków tak wysokie, jak 10 razy śmiertelność dorosłych.7

Prezentacja kliniczna
prezentacja kliniczna envenomacji skorpiona różni się w zależności od gatunku, ilości wstrzykniętego jadu oraz masy ciała i stanu zdrowia ofiary.1 envenomacja Skorpiona dzieli się na 4 stopnie w zależności od nasilenia użądlenia:

* stopień i: ból i parestezje w miejscu envenomacji; zazwyczaj miejscowego stanu zapalnego nie ma.

• Stopień II: miejscowe objawy, a także bardziej odległy ból i parestezje; ból może rozprzestrzeniać się w górę kończynie

• Stopień III: uraz czaszkowo-mózgowy nerw lub somatycznych szkieletowych nerwowo-mięśniowa dysfunkcja; każdy przejaw mogą być związane z dysfunkcją autonomicznego

• Stopień IV: jak mózgu nerw, jak i somatycznych szkieletowych nerwowo-mięśniowa dysfunkcja z towarzyszącym autoimmunologicznej dysfunkcja