angioplastyka balonowa i stentowanie mogą nie być najlepszym leczeniem dla osób z zaawansowanymi blokadami tętnic i innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak chromanie przestankowe lub ból podczas chodzenia; zgorzel lub śmierć tkanek, często z powodu cukrzycy; otwarte rany na nodze; lub zator tętnicy płucnej, skrzep krwi w nodze, który pęka i przemieszcza się przez krew do tętnicy płucnej, tworząc potencjalnie zagrażające życiu zablokowanie.

zamiast tego lekarze z NYU Langone mogą zalecić obejście nóg. Procedura ta pozwala chirurgowi stworzyć nową trasę dla krwi do podróży wokół zablokowanej tętnicy, przywracając przepływ krwi do nogi. Największą zaletą operacji pomostowania jest to, że może uratować nogę, która w przeciwnym razie musiałaby zostać amputowana z powodu gangreny.

podczas obejścia nogi chirurg wykonuje nacięcie w skórze nogi i wybiera i usuwa zdrową żyłę, aby służyć jako przeszczep obejściowy dla zablokowanej tętnicy. Następnie chirurg wykonuje nacięcie w pobliżu zablokowanej części tętnicy. Chirurg otwiera tętnicę poniżej blokady i łączy jeden koniec przeszczepu żyły trwałymi szwami. Następnie kieruje przeszczep do miejsca powyżej blokady, otwiera tętnicę i łączy drugi koniec ze stałymi szwami.

USG dopplerowskie, w którym fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości są wykorzystywane do tworzenia obrazów wewnątrz ciała, jest następnie używany do oceny przepływu krwi w tętnicy, aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie obejścia.

zabieg obejścia nogi można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym. Lekarz zaleci, który typ jest najbardziej odpowiedni dla pacjenta na podstawie historii choroby. Po zabiegu można oczekiwać, aby odzyskać w szpitalu przez trzy do 10 dni. Szwy są usuwane jeden do dwóch tygodni po zabiegu. W tym czasie chirurg może przepisać lek zapobiegający tworzeniu się skrzepów krwi wokół obejścia.

mogą wystąpić powikłania po operacji pomostowania. Posiadanie doświadczonego chirurga naczyniowego znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi gorączka, chłód lub ból w nodze, zaczerwienienie, obrzęk lub wszelkiego rodzaju drenaż z nacięcia.