rozważania dotyczące dawkowania
choroby sercowo-naczyniowe lub czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego: leczenia produktem CELEBREX, szczególnie w dawkach większych niż 200 mg na dobę, nie należy stosować u pacjentów z istniejącą wcześniej chorobą sercowo – naczyniową (zastoinowa niewydolność serca (NYHA II-IV), choroba niedokrwienna serca), chorobą naczyń mózgowych lub u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (np. nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca i palenie tytoniu) (patrz ostrzeżenia i środki ostrożności-poważne ostrzeżenia i środki ostrożności).
zaburzenie czynności wątroby: kapsułki CELEBREX należy podawać w najmniejszej dawce u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby (5-6 w skali Child-Pugh). Zalecana dzienna dawka produktu CELEBREX w kapsułkach u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (7-9 w skali Child-Pugh) powinna być zmniejszona o 50% i powinna być podawana w najmniejszej dawce 100 mg raz na dobę (patrz działanie i Farmakologia kliniczna – szczególne populacje i warunki). Produkt CELEBREX jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (>9) (patrz przeciwwskazania).
niewydolność nerek: Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u pacjentów z klirensem kreatyniny >30 mL/min (patrz działanie i Farmakologia kliniczna – szczególne populacje i warunki). Produkt CELEBREX jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (szacowany klirens kreatyniny) (patrz przeciwwskazania).
osoby w podeszłym wieku (>65 lat): u osób w podeszłym wieku, słabych i osłabionych dawkę należy zmniejszyć do najniższego poziomu zapewniającego kontrolę objawów i dostosować w razie potrzeby (patrz ostrzeżenia i środki ostrożności – szczególne grupy pacjentów – Geriatria).
osoby o słabym metabolizmie CYP2C9: pacjenci, o których wiadomo lub podejrzewa się, że są słabym metabolizmem CYP2C9 na podstawie wcześniejszego wywiadu / doświadczeń z innymi substratami CYP2C9, powinni być leczeni celekoksybem z zachowaniem ostrożności. Celekoksyb należy podawać o połowę w najmniejszej zalecanej dawce u osób ze słabym metabolizmem CYP2C9, z maksymalną zalecaną dawką 100 mg na dobę (patrz interakcje z innymi lekami oraz ostrzeżenia i środki ostrożności – szczególne grupy pacjentów).
zalecana dawka i dostosowanie dawki – 18 lat i więcej
stosowanie produktu CELEBREX powinno być ograniczone do najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas leczenia (patrz przeciwwskazania oraz ostrzeżenia i środki ostrożności).
choroba zwyrodnieniowa stawów: zalecana dawka dobowa produktu CELEBREX (celekoksyb) wynosi 200 mg podawana w dawce pojedynczej lub w dwóch dawkach podzielonych (100 mg dwa razy na dobę). Dawka maksymalna = 200 mg na dobę.
reumatoidalne zapalenie stawów: zalecana dawka początkowa produktu CELEBREX wynosi 100 mg dwa razy na dobę, którą w razie potrzeby można zwiększyć do 200 mg dwa razy na dobę. Dawka maksymalna = 200 mg dwa razy na dobę.
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: zalecana dawka dobowa produktu CELEBREX (celekoksyb) wynosi 200 mg w dawce pojedynczej lub w dwóch dawkach podzielonych (100 mg dwa razy na dobę). Dawka maksymalna = 200 mg na dobę.
leczenie ostrego bólu: zalecana dawka produktu CELEBREX wynosi 400 mg w pojedynczej dawce w pierwszym dniu, a następnie 200 mg raz na dobę w kolejnych dniach, maksymalnie przez 7 dni. Pacjenci mogą być poinstruowani, aby w razie potrzeby przyjąć dodatkową dawkę 200 mg w danym dniu. Dawka maksymalna = 400 mg na dobę przez okres do 7 dni.
Administracja
CELEBREX może być przyjmowany z posiłkiem lub bez posiłku.
pominięta dawka
pacjenci, którzy pominęli jedną lub więcej dawek produktu CELEBREX (celekoksyb) nie powinni zwiększać dawki produktu CELEBREX w celu zrekompensowania pominiętej dawki lub dawek, ale powinni kontynuować leczenie tak szybko, jak to możliwe, a następnie przyjąć następną dawkę o zaplanowanej godzinie.