słowo antybiotyk pochodzi od greckiego anti oznacza „przeciw” i bios oznacza „życie.”Antybiotyk jest substancją chemiczną, wytwarzaną przez drobnoustroje lub syntetycznie, która jest wrogo nastawiona do wzrostu innych organizmów. Aktualności i media wiadomości często poruszają obawy związane z kryzysem antybiotykowym. Czy antybiotyki, które łatwo leczyć infekcje bakteryjne w przeszłości staje się przestarzałe? Czy istnieją nowe „superbugs” – bakterie, które ewoluowały, aby stać się bardziej odporne na nasz arsenał antybiotyków? Czy to początek końca antybiotyków? Wszystkie te pytania stanowią wyzwanie dla środowiska opieki zdrowotnej.

jedną z głównych przyczyn opornych bakterii jest nadużywanie antybiotyków. Nierozważne i nadmierne stosowanie antybiotyków spowodowało naturalną selekcję opornych form bakterii. Antybiotyk zabija większość infekujących bakterii, a zatem pozostają tylko oporne formy. Te oporne formy rozmnażają się, co powoduje wzrost odsetka opornych form w stosunku do opornych. Innym poważnym nadużyciem antybiotyków jest u pacjentów z przeziębieniem lub grypą, dla których antybiotyki są bezużyteczne, ponieważ choroby te są spowodowane przez wirusy, a nie bakterie. Innym problemem jest nadmierne stosowanie antybiotyków u zwierząt gospodarskich. Rutynowe stosowanie antybiotyków w paszy dla zwierząt promuje odporność bakterii, jak również. W Stanach Zjednoczonych 70 procent produkowanych antybiotyków jest karmionych zwierzętami. Antybiotyki te są podawane zwierzętom w małych dawkach, które maksymalizują prawdopodobieństwo rozwoju oporności, a te oporne bakterie są łatwo przenoszone na ludzi.

oporność na leki

oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe nie jest zjawiskiem nowym. W naturze drobnoustroje stale ewoluują w celu przezwyciężenia związków przeciwdrobnoustrojowych wytwarzanych przez inne mikroorganizmy. Rozwój leków przeciwdrobnoustrojowych u ludzi i ich powszechne zastosowanie kliniczne po prostu dostarczyło innej selektywnej presji, która sprzyja dalszej ewolucji. Kilka ważnych czynników może przyspieszyć rozwój lekooporności. Należą do nich nadużywanie i niewłaściwe stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych, niewłaściwe stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych, dawkowanie subterapeutyczne oraz nieprzestrzeganie przez pacjenta zalecanego przebiegu leczenia.

ekspozycja patogenu na związek przeciwdrobnoustrojowy może wybrać mutacje chromosomalne nadające oporność, które mogą być przenoszone pionowo na kolejne pokolenia drobnoustrojów i ostatecznie stać się dominujące w populacji drobnoustrojów, która jest wielokrotnie narażona na działanie środka przeciwdrobnoustrojowego. Alternatywnie, wiele genów odpowiedzialnych za lekooporność znajduje się na plazmidach lub w transpozonach, które mogą być łatwo przenoszone między drobnoustrojami poprzez poziomy transfer genów. Transpozony mają również zdolność do przenoszenia genów oporności między plazmidami i chromosomami w celu dalszego promowania rozprzestrzeniania się oporności.

jak dzieje się oporność

jak rozprzestrzenia się odporność

wszystkie zwierzęta przenoszą bakterie w jelitach. Podanie antybiotyków zabije wiele bakterii, ale odporne bakterie mogą przetrwać i namnażać się.

• podczas uboju i przetwarzania zwierząt spożywczych te odporne bakterie mogą zanieczyścić mięso lub inne produkty zwierzęce.
• bakterie te mogą również dostać się do środowiska, gdy zwierzę robi kupę i mogą rozprzestrzeniać się, aby uzyskać produkty nawadniane zanieczyszczoną wodą.

istnieje kilka bezpośrednich dróg, dzięki którym ludzie mogą uzyskać odporne na antybiotyki bakterie, które rozwijają się w przemysłowej produkcji zwierzęcej żywności:

• niewłaściwe obchodzenie się lub spożywanie nieodpowiednio ugotowanego zanieczyszczonego mięsa.
• kontakt z zarażonymi robotnikami rolnymi lub przetwórcami mięsa, a może ich rodzinami, lekarzami i innymi osobami, z którymi wchodzą w interakcje.
• picie zanieczyszczonej wody powierzchniowej lub gruntowej i spożywanie skażonych roślin uprawnych.
• kontaktuje się z powietrzem, które jest wentylowane z zagęszczonego pomieszczenia dla zwierząt lub jest uwalniane podczas transportu zwierząt.

ze względu na rosnącą oporność na leki, lekarze często muszą zalecać leki drugiego lub trzeciego wyboru do leczenia, gdy bakterie wywołujące infekcje są odporne na wybrany lek i ten lek nie działa. Ale alternatywne leki mogą być mniej skuteczne, bardziej toksyczne i droższe. Zachowanie skuteczności antybiotyków ma zasadnicze znaczenie dla ochrony zdrowia ludzi i zwierząt.

jeden z Superbugów: MRSA

Rysunek 1. Ten skaningowy elektronowy mikrograf pokazuje oporne na metycylinę bakterie Staphylococcus aureus, powszechnie znane jako MRSA. S. aureus nie zawsze jest chorobotwórczy, ale może powodować choroby, takie jak zatrucia pokarmowe oraz infekcje skóry i dróg oddechowych. (kredyt: modyfikacja praca Janice Haney Carr; skala-bar dane od Matt Russell)

nierozważny stosowanie antybiotyki utorował drogę dla bakterie rozszerzać populacje opornych form. Na przykład Staphylococcus aureus, często nazywany „gronkowcem”, jest powszechną bakterią, która może żyć w ludzkim ciele i jest zwykle łatwo leczona antybiotykami. Bardzo niebezpieczny szczep, jednak odporny na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA) dokonał wiadomości w ciągu ostatnich kilku lat (Rysunek 1). Szczep ten jest odporny na wiele powszechnie stosowanych antybiotyków, w tym metycylinę, amoksycylinę, penicylinę i oksacylinę. MRSA może powodować infekcje skóry, ale może również infekować krwiobieg, płuca, drogi moczowe lub miejsca urazu. Chociaż zakażenia MRSA są powszechne wśród ludzi w placówkach opieki zdrowotnej, pojawiły się również u zdrowych ludzi, którzy nie byli hospitalizowani, ale którzy żyją lub pracują w ciasnych populacjach (takich jak personel wojskowy i więźniowie). Naukowcy wyrazili zaniepokojenie sposobem, w jaki to ostatnie źródło MRSA jest skierowane na znacznie młodszą populację niż osoby przebywające w placówkach opiekuńczych. Journal of the American Medical Association poinformował, że wśród osób dotkniętych MRSA w placówkach opieki zdrowotnej średni wiek wynosi 68 lat, podczas gdy ludzie z „community-associated MRSA” (CA-MRSA) mają średni wiek 23 lat.

popraw tę stronęucz się więcej