jak wspierać rodziny, które dzielą się łóżkiem
brak snu leży u podstaw wielu problemów zdrowotnych i zachowań. Pierwszym krokiem we wspieraniu rodzin jest pytanie o procedury snu i nawyki, w tym dzielenie się łóżkiem. National Sleep Foundation zaleca, aby małe dzieci miały od 11 do 14 godzin snu dziennie, a dorośli od 7 do 9 godzin dziennie.15 małych dzieci i rodziców, którzy śpią mniej niż zalecana liczba godzin, jest zagrożonych brakiem snu i związanymi z tym problemami. Poinformowanie rodziców o zaleceniach National Sleep Foundation lub Aap zapewnia, że są świadomi zaleceń i jest ważnym krokiem w ich decyzji o rozważeniu alternatyw dla dzielenia się łóżkiem. Jednak sama informacja nie jest wystarczająca do zmiany zachowań,zwłaszcza jeśli bariery środowiskowe lub ekonomiczne utrudniają zmianę.
korzystna jest dla dostawców ocena etiologii dzielenia łóżek, aby pomóc rodzinom zidentyfikować alternatywy. Motywacyjne techniki wywiadów mogą pomóc dostawcom zrozumieć motywacje rodziców do dzielenia się łóżkiem. W przypadkach, w których współdzielenie łóżek wynika z kontekstu środowiskowego, korzystne może być zidentyfikowanie praktyk minimalizujących ryzyko związane z dzieleniem łóżek. Na przykład wdrożenie spójnej procedury przed snem wiązało się ze zmniejszeniem problemów ze snem, mniejszą liczbą nocnych przebudzeń i zwiększeniem czasu snu.16 spójne procedury przed snem często obejmują czynności, takie jak mycie zębów, czytanie książek, przytulanie na dobranoc i zgasić światła.17 te działania uspokajające mogą pomóc maluchom zrelaksować się i zasnąć. Światła powinny być wyłączone w ciągu 30 minut od zakończenia rutyny, aby pomóc w regulacji cyklu snu i czuwania i promocji uwalniania melatoniny.18 podobnie Elektronika nie powinna być używana w ciągu godziny przed snem, nie tylko ze względu na emitowane przez nią światło, ale także ze względu na ich związek z niekorzystnymi skutkami snu, takimi jak zwiększone przebudzenia, późniejsze okresy snu, senność w ciągu dnia i krótki czas snu w nocy.18 wreszcie zapewnienie maluchowi wygodnego elementu, takiego jak Pluszak lub kocyk, może pomóc w zapewnieniu pozytywnego środowiska snu.18
nawet w przypadku współdzielenia łóżka, zwiększenie spójności nocnej rutyny (w tym strategii wymienionych powyżej) może zmniejszyć negatywne skutki współdzielenia łóżka.9 dodatkowo, promowanie malucha niezależnej inicjacji snu poprzez samo zasypianie malucha (tj. nie jest utrzymywane lub kołysane do snu) było związane z dłuższym czasem snu i mniejszą ilością nocnych przebudzeń,2,9 nawet w kontekście ewentualnego dzielenia się łóżkiem później w nocy. Chociaż ostatecznym celem może być zmniejszenie praktyk udostępniania łóżek, strategie pośrednie, takie jak przejście malucha do własnego łóżka lub do łóżka rodzeństwa, mogą pomóc rodzinom zminimalizować niektóre trudności związane z udostępnianiem łóżek.
pragnienie rodziców do dzielenia się łóżkiem może również wynikać z przekonania, że dzielenie się łóżkiem Promuje bliskość rodziny lub że dzielenie się łóżkiem może zaspokoić ich własną potrzebę bliskości. Rodzice z objawami zdrowia psychicznego mogą dzielić się łóżkiem, aby szukać własnego komfortu, potencjalnie wywołując problemy ze snem i problemy przed snem, gdy rodzice zdecydują się zakończyć praktykę dzielenia się łóżkiem. W przeciwieństwie do oczekiwań, że dzielenie się łóżkiem Promuje bliskość, dzielenie się łóżkiem wiąże się ze słabą jakością snu rodziców, krótkim czasem trwania i objawami zdrowia psychicznego,7 i może zakłócać potrzebę autonomii maluchów naznaczoną inicjacją snu i samo kojeniem. Wiele praktyk rodzicielskich, które nie wiążą się ze snem, wiązało się z bliskością rodzic-dziecko, w tym rodzicielstwo responsywne, w którym rodzice słuchają swojego dziecka i reagują szybko i w sposób odpowiedni do wieku, choć niekoniecznie ugodowy.19 angażowanie się w „specjalne czasy” dla zabawy lub czytania książek to kolejna alternatywa dla promowania bliskości rodzic-dziecko.
obawy dotyczące snu i współdzielenia łóżek również doprowadziły do powstania strategii zdrowia publicznego i polityki na poziomie. W Gruzji Państwowy Departament Zdrowia wdrożył program dystrybucji łóżeczek niemowlęcych, aby zmniejszyć mniej adaptacyjne praktyki snu niemowląt, w tym dzielenie się łóżkiem.20 Dystrybucja łóżeczka może być najbardziej skuteczna, gdy rodzice otrzymują również wskazówki dotyczące wdrażania procedur przed snem, szczególnie jeśli przenoszą swoje dziecko z dzielenia łóżka na niezależne spanie. Przyszłe badania mogą zbadać skuteczność programów dystrybucji łóżek dla dzieci w obszarach o niskich dochodach, w których dzielenie się łóżkiem jest koniecznością ekonomiczną. Jeśli takie programy są uznane za skuteczne, strategia ta może informować politykę publiczną w sprawie tanich mieszkań.
pomoc Maluchom w rozwijaniu zdrowych wzorców snu, w tym zdolność do samodzielnego zasypiania i powrotu do snu po przebudzeniu, jest ważnym zadaniem rodzicielstwa. Dzielenie się łóżkiem może utrudniać prawidłowy rozwój wzorca snu u małych dzieci. Identyfikacja przyczyn dzielenia łóżek przez rodziny umożliwia dostawcom wspieranie rodzin, ponieważ identyfikują strategie, które mogą promować zdrowy sen dla ich malucha. Zajęcie się współdzieleniem łóżka w tym krytycznym wieku rozwojowym może promować zdrowie snu, które rozciąga się przez całe życie.