V06-03: rozwarstwienie węzłów chłonnych zaotrzewnowych: moduł edukacyjny dla stażystów
wideo
wprowadzenie
rozwarstwienie węzłów chłonnych zaotrzewnowych (Rplnd) jest stosunkowo rzadką procedurą w leczeniu podejrzewanego raka jądra z przerzutami i wymaga specyficznych i specjalistycznych zabiegów umiejętności. Obecnie nie istnieją powszechnie dostępne moduły dydaktyczne w celu szkolenia studentów medycyny i rezydentów urologicznych do zabiegu. Informujemy o pierwszym dostępnym module nauczania online wspomaganym wideo dla rplnd skierowanym do kursantów urologicznych.
metody
pacjentem wykorzystywanym w naszym module jest 21-letni mężczyzna z rozpoznaniem klinicznego stadium nie-nasieniaka. Pierwotna orchiektomia zawierała 80% raka zarodkowego, 15% worka żółtkowego i 5% potworniaka bez inwazji limfatycznej. Markery nowotworowe po orchiektomii były negatywne. Po omówieniu ryzyka, korzyści i alternatywy każdej opcji leczenia i po uzyskaniu pisemnej zgody, wykonaliśmy i zarejestrowaliśmy pierwotny, otwarty, oszczędzający nerwy RPLND. Nagrana procedura została następnie zredagowana na krótkie segmenty, które wyświetlają poszczególne komponenty, a następnie przesłana do modułu nauczania online.
wyniki
zidentyfikowano następujące elementy: nacięcie, ekspozycja zaotrzewnowej, Kontrola jelita cienkiego, identyfikacja punktów orientacyjnych rozwarstwienia, rozwarstwienie węzła za pomocą procedury oszczędzającej nerwy (w tym technika rozwarstwienia i zwijania), wycięcie powrózka nasiennego, zamknięcie. Dla każdego kroku dodano zrzuty ekranu i klipy wideo. W dodatkach, pułapki i manewry ratownicze zostały wyjaśnione z załączonymi przykładami wideo. Wreszcie, techniki symulacji o niskiej wierności zostały dostarczone w celu zilustrowania specyficznych umiejętności chirurgicznych związanych z każdym krokiem. Moduł online znajduje się pod adresem:http://www.cevlforhealthcare.org/cevl/cevl_ver_2/MENU_UROLOGY/menus_by_institution/cleveland_clinic/ccf_rplnd/story_html5.html
podsumowanie
opisujemy pierwszy moduł online rplnd przeznaczony dla studentów medycyny i stażystów urologicznych. Mamy nadzieję, że ten moduł pomoże stażystom w zapoznaniu się z konkretnymi krokami i zestawem umiejętności wymaganych dla tej rzadkiej procedury.
finansowanie: brak