muligheten FOR ASQ-3 «hjemmeprosedyre» ble vurdert i en feltforsøk i En nordindisk urban setting. I forkant av fem måneders datainnsamling, det var en 11 dagers opplæring, inkludert oversettelse, kulturelle justeringer og standardisering av sensorer. I oversettelsesprosessen ble fire elementer endret for å være passende for studiepopulasjonen. Den generelle tilbakemeldingen både under opplæringen av sensorene og under den kliniske studien indikerte at barn, omsorgspersoner og sensorer ofte fant ASQ – 3 «hjemmeprosedyre» hyggelig å delta. Eksaminatorene opplevde ASQ – 3″ hjemmeprosedyre » som et rimelig og gjennomførbart instrument for å administrere i den nåværende kliniske studien. Under studien ble alle initierte økter fullført og med svært få ubesvarte observasjoner. ICC-verdiene viser en høy grad av interobservatøravtale både under standardisering og hovedstudien, noe som indikerer muligheten FOR ASQ-3 når DET gjelder innsamling av pålitelige data.
videre var DE totale ASQ-skårene i hele spekteret av mulige verdier, men noen elementer viste ingen variabilitet. Korrelasjonskoeffisientene viste tilfredsstillende samsvar mellom de fem delskalaene og totalskalaen, men de standardiserte alfa-verdiene varierte i de forskjellige delskalaene og aldersnivåene som indikerer noe svakhet i den interne konsistensen.
for de kulturelle justeringene AV ASQ-3-skjemaene ble fire elementer i de 11 relevante skjemaene identifisert som upassende i En Nordindisk sammenheng, og ble endret. Dette er i samsvar med andre studier om oversettelse og justeringer AV ASQ til nye kulturelle sammenhenger som rapporterer lignende endringer på elementnivå . Det kan virke som noen elementer er mer utfordrende å bruke i andre kulturer. For eksempel ble varen om en gaffel endret i den nåværende studien, og en studie i Ecuador rapporterer at elementer som involverer bruk av en gaffel ble fjernet som de ikke er vanlig brukt . I Den tidligere nevnte studien Fra India ble elementene med gafler også stort sett ubesvarte, noe som indikerer at elementene var irrelevante for barna i prøven . Videre ble speil funnet å være uvanlig for den nåværende studiepopulasjonen, også demonstrert i tidligere tilpasninger . I asq-3-håndboken er speilelementene uthevet som mulige problematiske elementer for mange kulturer . Dette kan tyde på at det er noen elementer som er mer kulturelle spesifikke enn andre, og som bør vurderes med særlig forsiktighet ved tolkning av resultatene fra studier, samt når nødvendige tilpasninger gjøres i fremtidige studier.
i denne studien viste atten elementer ingen variasjon siden alle barn i de spesifikke aldersgruppene hadde utviklet den relevante ferdigheten for elementet, for eksempel ferdigheten til å gå i Grovmotorabonnementet. Dette kan ha vært tilfeldig siden grupper på hvert aldersnivå var små (fra 16 til 52 deltakere i hver aldersgruppe). Antallet konstante elementer kan imidlertid også være et uttrykk for kulturelle forskjeller i barneoppdragspraksis og forventninger til barns utvikling Mellom Nord-India og USA. Denne siste antagelsen gir opphav til ideen om at de 18 konstante gjenstandene ikke er utviklingsmessig passende for denne Nordindiske prøven av spedbarn og små barn, og bør justeres og/eller omgrupperes alder på riktig måte før videre bruk.
DEN interne konsistensen TIL ASQ-3 når den ble overført til En Nordindisk innstilling, ble uttrykt ved korrelasjoner mellom totalscore og subscale score, og ved standardiserte alfaer. De sterke og konsistente korrelasjonskoeffisientene mellom alle de fem underskalaene og DEN totale asq-3-skalaen indikerer samtidighet. De moderate korrelasjonskoeffisientene mellom de fem delskalaene forventes, noe som indikerer en viss grad av samsvar mellom delskalaene, men samtidig understreker at delskalaene måler ulike utviklingsferdigheter. Disse resultatene er i samsvar med korrelasjonene mellom de ulike delskalaene og de totale skårene som er beskrevet i asq-3-håndboken . For de standardiserte alfaene er bildet imidlertid ikke så klart. 66 alfa-verdiene varierer fra svært internt konsistente til utilfredsstillende og i to tilfeller negative verdier. De standardiserte alfaene for totalskalaen i de ulike aldersgruppene indikerer generelt at skalaen er svært internt konsistent og måler de samme tematiske områdene. For delskalaene varierer imidlertid verdiene. Beregningene av de standardiserte alfaene utfolder derfor flere problematiske elementer som forårsaker utilfredsstillende alfa-verdier, og til og med negativ elementkovarians. Disse elementene er uforenlige med de andre elementene i delskalaen, og kan derfor ikke vurdere det samme utviklingsområdet i denne innstillingen. Analyse av relevante delskalaer ved fjerning av tilpassede elementer fører ikke konsekvent til forbedret intern konsistens, og indikerer dermed at disse ikke er den primære årsaken til de dårlige interne konsistensene. De problematiske elementene bør undersøkes nærmere for å få en forståelse for hvorfor visse elementer i denne kulturelle innstillingen viser inkonsekvens. Med ytterligere justeringer av visse elementer kan det være en mulighet til å forbedre den interne konsistensen av skalaene, og deretter øke nivået av pålitelighet.
beregningene av de standardiserte alfaene er følsomme for antall elementer som inngår i analysen . I alfa-beregningene av totalskalaen er 30 elementer inkludert, mens bare seks elementer er inkludert i beregningene av subscale-alfaene. Konstante elementer er ekskludert fra analysen av standardiserte alfaer, og derfor kan antall elementer være enda færre enn seks på visse aldersnivåer i denne studien siden totalt 18 elementer er konstante. Dette kan redusere alfaverdiene i de relevante delskalaene og aldersnivåene ytterligere. To alfa-verdier er spesielt problematiske i våre beregninger. Disse er I Personlig sosial skala ved 24 og 36 måneder hvor elementer forårsaker negativ gjennomsnittlig kovarians, og derfor bryter forutsetningene for beregningene, noe som resulterer i ingen alfa-verdier vist i resultatene.
i den tekniske rapporten TIL asq-3-håndboken er de standardiserte alfa-verdiene fra deres utvalg av 18 000 barn oppført. Det ble konkludert med at den generelle interne konsistensen av delskalaene var god til akseptabel. Imidlertid har tabellen over alfaene for alle aldersintervaller verdier fra 0,51 til 0,87. Den Personlige sosiale delskalaen er skalaen med de fattigste verdiene. I en studie om den tverrkulturelle tilpasningen AV ASQ-2 til en koreansk innstilling, varierte de standardiserte alfa-verdiene for alle delskalaer fra 0,30 til 0,91, igjen med de fattigste verdiene i Den Personlige sosiale delskalaen . I diskusjonen av studien hevder Heo, Squires Og Yovanoff At Personlige Sosiale ting som å spise og dressing ferdigheter vil gi opphav til forskjeller mellom koreansk og AMERIKANSK prøve. Gladestone et al. argumentere på samme måte i sin rapport om endring Av Vestlige screening verktøy Til En Malawisk innstilling som kulturelle forskjeller ofte vises i området av sosial utvikling. Disse forutsetningene er i samsvar med denne studien, hvor De Personlige sosiale subscales tilbyr de samlede fattigste alfa verdier. I prosessen med ytterligere å justere ASQ-3 Til En Nordindisk innstilling, Bør Den Personlige Sosiale delskalaen håndteres med særlig forsiktighet.
vi administrerte ASQ-3 som «hjemmeprosedyre». Tilbakemelding og observasjoner under øktene indikerer AT ASQ – 3 «hjemmeprosedyre» generelt var en hyggelig tid både for barn og omsorgspersoner. Sensorer opplevde den justerte ASQ-3 som rimelig i vurderingen av barn fra området. Dette indikerer at ansiktsgyldigheten til den justerte ASQ-3 var tilfredsstillende. Sessions var korte og alle 422 barn fullførte sin økt når den ble initiert. Barn fikk tid i løpet av øktene til å øve med mulig ukjent materiale og ble scoret basert på deres prestasjoner i løpet av øktene. Basert på muligheten for å samle inn informasjon både fra observasjon og omsorgspersonens rapport mangler data var knappe. Disse faktorene støtter muligheten FOR ASQ – 3 «hjemmeprosedyre» i store befolkningsbaserte studier. Videre ble utviklingsvurderingen utført til en lav pris. Eksaminatorene var ikke psykologer, asq-3-settet ble kjøpt online, og bare ett sett var nødvendig for studiestedet. Nødvendige materialer og utstyr for «hjemmeprosedyren» ble kjøpt på lokale markeder, eller lastet ned fra Internett. Tilgjengelige verktøy til lav pris, som er enkle å bruke og som er hyggelige for barna i en gitt kultur, er i samsvar med Anbefalingene Fra Fernald, Kariger, Engle og Raikes i deres verktøykasse for vurdering av barns utvikling i lav-og mellominntektsland.
imidlertid krever «hjemmeprosedyre» – tilnærmingen litt opplæring av sensorer, i tillegg til treningsøkter etter opplæringen. I vår studie gjennomførte vi en 11 dagers trening, som også inkluderte diskusjoner om kulturelle tilpasninger. ICCs både standardiseringsøvelsene under trening og kvalitetskontrollen i studieperioden viser at sensorene gjennom intensiv trening og etterfølgende praksis klarte å oppnå en høy grad av samstemmighet i sine scoringer. De tilfredsstillende ICCs tjener som ytterligere støtte FOR AT ASQ – 3 «hjemmeprosedyre» kan være en gunstig tilnærming til effektivt å skaffe pålitelige data om barnets utviklingsstatus for forskningsformål.en utfordring MED ASQ-3 «hjemmeprosedyre» for forskningsformål er at selv om eksaminatørene hadde til hensikt å observere så mye av barnas ferdigheter i løpet av øktene som mulig, unnlater NOEN ASQ-elementer å gi denne muligheten på grunn av sin iboende struktur. Analyse viser At Motorskalaene og Problemløsningsskalaene inneholder de fleste elementer som kan observeres av sensorer under en vurderingsøkt. De to gjenværende skalaene, Kommunikasjon og Personlig Sosial inkluderer flere elementer som krever informasjon fra omsorgspersonen for å score. Skalaene kan derfor oppfattes å gi data av ulik kvalitet, tre av skalaene gir objektiv informasjon scoret av trente sensorer, og to av skalaene er mer avhengige av den subjektive rapporten fra omsorgspersoner.Foreldrerapporten gir en risiko for unøyaktigheter og/eller overdrivelser i rapporten om barnets utvikling på grunn av faktorer som sosial ønskelighet, omsorgspersoner uerfarenhet i å tolke barnets ferdigheter og / eller deres manglende evne til å rapportere barnets oppførsel nøyaktig . IMIDLERTID ER ASQ-systemet utviklet og basert på overbevisningen om at omsorgspersoner kan gi informasjon for riktige vurderinger av sine barn. For eksempel viser en studie som sammenligner asq-ferdigstillelsen av lav-og mellominntektsforeldre i USA med etterfølgende vurdering Av Bayley-Skalaen For Utvikling Av Spedbarn og Småbarn, ingen forskjeller i nøyaktigheten av scoring i de to gruppene av foreldre, og gir støtte til ideen om at foreldre-fullføring av spørreskjemaer for barnutvikling gir pålitelige data også i høyrisikogrupper . For nå, når du bruker ASQ – 3 «hjemmeprosedyre» for forskningsformål i denne kulturelle innstillingen, bør data nøye tolkes med forskjellen i kvaliteten på informasjonen i tankene.DE totale ASQ-3-poengene varierer fra null (ingen score) til 300( full score), i vår studie varierte poengene fra 30 til 300. De fem delskalaene varierte fra null til 60 (full delskalapoeng). Våre resultater innebærer at SELV om dataene ikke er perfekt normalfordelt, KLARTE ASQ-3 å identifisere barn i begge ender av skalaen. DE totale ASQ-skårene har et gjennomsnitt på 231,9 OG SD på 50, mens for underskalaene varierer gjennomsnittsskårene fra 44,8 til 47,8. En studie Av Kerstjens et al. sammenligner gjennomsnittlige abonnementsverdier mellom nederlandske, AMERIKANSKE, norske og koreanske prøver. Middelverdiene fra vår studie er generelt lavere på alle delskalaer, bortsett Fra Finmotorskalaen var middelverdiene fra våre studier litt større enn i det nederlandske og AMERIKANSKE utvalget, men fortsatt lavere enn i det norske og koreanske utvalget. Hensikten med denne studien har ikke vært å formelt validere ASQ-3 for En Nordindisk innstilling og etablere avskåret score for utviklingsforsinkelse hos barna. Forskjellene i gjennomsnittlige delskalaverdier bør derfor tolkes med forsiktighet. Fernald, Kariger, Engle og Raikes understreker at når cut off score ikke er etablert for den gitte kulturen ble screeningsverktøyet brukes, bør bruken begrenses til å sammenligne grupper. Forskjellene mellom middelverdier i vår studie fra andre studier understreker denne uttalelsen. Inntil videre validering er utført PÅ ASQ-3 for denne populasjonen, det er ingen cut-off score gjennomførbart for Denne Nord Indiske prøven, og data bør begrenses til sammenligning av grupper.
når man vurderer overføring av et vurderingsverktøy til en ny kulturell kontekst, er test-retest pålitelighet av betydning. Innenfor rammen av denne studien var en slik evaluering ikke mulig. Dette er en klar svakhet i studien. Videre vil pilotering av det oversatte spørreskjemaet før studien være å foretrekke, og gi rom for ytterligere justeringer i forkant av studiestart basert på foreløpige beregninger av interne konsistenser, variabilitet og konstante elementer. Disse begrensningene i studien, sammen med andre kommentarer i Diskusjonsseksjonen, bør legge grunnlaget for videre forsøk på å overføre ASQ-3 til nye kulturelle innstillinger.