– Se:
– Enchondral Ossifikasjon
– Lem Utvikling
– Vekst Deformiteter Av Lemmer
– Pediatrisk Bein Sirkulasjon
– Physeal Bone Bridge
– Salter Harris Klassifisering
– Udifferensiert Eller Hvile Brusk Celler:
– umiddelbart ved siden av epifysen er uregelmessig spredt brusk celler, kalt hvilecelle sonen;
– dette er germinal lag som leverer utvikle brusk celler;
– Forholdet Mellom Ekstracellulær matriks til cellevolum er høyt og cellene er I En Relativt hvilende tilstand;
– skade på dette laget resulterer i opphør av vekst;
– Sporet Av Ranvier inneholder celler som strømmer inn i brusk i dette laget av vekstplaten;
– funksjonen er å levere kondrocytter for å øke bredden på vekstplaten;
– Sone Av Prolifererende Brusk:
– plassering der beinlengde er opprettet av aktiv vekst av bruskceller;
– kondrocytter antar et flatt utseende, begynner å dele seg og bli organisert i kolonner
– på metafyseal side blir bruskceller justert i veldefinerte kolonner, kjent som sone for cellulær proliferasjon;
-det er ved foten av disse kolonnene at mitotisk aktivitet er funnet;
– i dette lille området oppstår to eller tre celler tykke celledeling hvorpå hele veksten i lengden av bein avhenger;
– svikt av disse cellene til å trives resulterer i opphør av vekst ved enden av bein;
– Hypertrofisk Cellesone (modningssone):
– det er ingen aktiv vekst i dette laget (ingen celledeling) og kondrocyttene begynner å differensiere terminalt;
– lag hvor kondrocytter blir forstørret, hovent og vakuolert i modningsprosess som fører til celledød;
– de hypertrofi på bekostning av ekstracellulær matriks (kollagener og proteoglykaner), & disse forstørrede bruskceller;
– syntese av ekstracellulær matriks tillater nyoppdelte celler å skille fra hverandre;
– kolonner av bruskceller strekker seg mot metafyse, blir stadig forlenget av celledeling som forekommer ved basen;
– celler nærmere metafysen begynner å gjennomgå endringer som til slutt fører til ødeleggelsen;
– markert økning i alkalisk fosfatase enzymaktivitet;
– dette enzymet øker konsentrasjonen av fosfationer, som kreves i forkalkning prosessen;
– i hypofosfatasi er det fravær av alkalisk fosfatase, og det er mangelfull mineralisering av matrisen og
utvidelse av vekstplaten;
– dette er svakeste delen av epifyseplaten (salter harris frakturer forekommer gjennom denne sonen);
– i rickets er det svikt i forkalkning som forårsaker akkumulering av celler i det hypertrofiske laget;
– Type X kollagenproduksjon:
– kortkjedet kollagen finnes bare i den hypertrofiske sonen;
-mutasjoner her kan forårsake Schmid metafyseal chondrodysplasia;
– Sone For Foreløpig Forkalkning:
– er område der, w/ død av kondrocyt & produksjon av ap, langsgående stenger av bruskmatrise blir kalsifisert;
– disse kondrocytene forbereder matrisen for forkalkning, som deretter tjener som en mal for osteoblastisk beindannelse;
– siste to eller tre celler i kolonne av bruskceller er i fjerde sone, sone for foreløpig forkalkning.
– det er i dette området at ekstracellulær kondroidmatrise blir impregnert med kalsiumsalt;
– denne forkalkning av matrisen er nødvendig for påfølgende trinn, inkludert:
– invasjon av bruskceller av blodkar fra metafyse;
– ødeleggelse av bruskceller;
– dette gir plass for inntrengning av vaskulære kanaler og beinmarg stromale celler;
– dannelse av ben langs gjenværende vegger av forkalket brusk matrise;
– tidspunktet mellom epifyse plate & metafyse er sikret ved sveising av metafyseale bein til forkalket brusk matrise.
– kollagen Type X, kan spille en rolle i forkalkning av denne brusk;
– referanser:
– Lokalisering Av Type X kollagen i canine vekst plate og voksen canine leddbrusk.
– er osteoartrose avhengig av veksten av det mineraliserte laget av brusk
– Physeal Growth Arrest:
– differensialdiagnose:
– intern fiksering (k – ledninger)
– kjemoterapi
– stråling
– termisk skade
– immobilisering
– infeksjon
– arteriell insuffisiens
– ekstravasasjon AV IV medisiner
Karakterisering AV aggregerende proteoglykaner fra de proliferative, modne, hypertrofiske og kalsifiserende sonene i bruskene.
vekst plate fysiologi og patologi.
Kvantifisering av kondrocytytelse i vekst-platebrusk under langsgående beinvekst
Differensial vekst ved vekstplater som en funksjon av flere parametere av kondrocytisk kinetikk.