Urinretensjon med et blikk

• Urinretensjon, enten akutt eller kronisk, er problemet med å ikke tømme blæren riktig.Urinretensjon forekommer hyppigst hos eldre menn, men det kan påvirke kvinner og menn i alle aldre.Kronisk urinretensjon kan forårsake få symptomer, og noen ganger vet folk ikke at de har det før urininkontinens får dem til å søke behandling.Akutt urinretensjon Er en medisinsk nødsituasjon og kan innebære fullstendig manglende evne til å urinere og smertefullt, presserende behov for å urinere.
• Kirurgiske og andre behandlinger er tilgjengelige for å løse urinretensjon.

hva er urinretensjon?

urinretensjon oppstår Når en person ikke kan tømme blæren hele veien, eller ikke kan urinere i det hele tatt. Urinretensjon kan være langvarig (kronisk) eller det kan komme plutselig (akutt).Kronisk urinretensjon Er En tilstand der folk ikke kan frigjøre all urinen fra blærene sine. Noen mennesker lærer at de har denne tilstanden når de blir diagnostisert med et annet problem. Relaterte problemer kan omfatte en urinveisinfeksjon (UVI) eller inkontinens. Folk kan ha kronisk urinretensjon i lang tid. Kronisk urinretensjon skjer oftest hos eldre menn, men det kan også forekomme hos kvinner.

Årsaker til urinretensjon

urinretensjon har flere potensielle årsaker, oppført nedenfor.

• en obstruksjon (eller blokkering) av urinrøret, røret som bærer urin fra blæren og utviser det fra kroppen. Denne hindringen kan være forårsaket av benign prostatahyperplasi (BPH), urethral stricture (på grunn av prostatitt eller kirurgi for prostatakreft), urinveis steiner, bekken organ prolaps (som cystocele eller rectocele), forstoppelse, og noen kreftformer og andre svulster. En urinveisinfeksjon (UVI) eller en seksuelt overførbar infeksjon kan føre til hevelse som blokkerer urinrøret.
• Infeksjon Eller betennelse, som kan skyldes forhold som herpes simplex virus eller Guillain-Barre syndrom.
• Svekket blære muskler.
• Medisiner som endrer måten blæren fungerer på. Disse kan omfatte kalde medisiner og antihistaminer, noen antidepressiva og antispasmodik.
• Nerveproblemer. Noen ganger er disse forårsaket av kroniske medisinske tilstander som multippel sklerose, ryggmargsskade, hjerneslag og diabetes. Noen ganger skyldes de skade fra vaginal fødsel.
• Postoperative problemer. Bekkenorganene er noen ganger skadet under operasjonen. Andre problemer kan skyldes kirurgi til bekkenregionen eller medisiner gitt før eller under operasjonen.
• Skade på grunn av kateterisering.

Symptomer på urinretensjon

symptomene på urinretensjon varierer, avhengig av om tilstanden er kronisk (pågående) eller akutt (plutselig).

Kronisk urinretensjon (CUR). vanligvis utvikler seg over måneder eller år. Det er vanligvis ikke smertefullt. Symptomene på kronisk urinretensjon kan omfatte:

• Hyppig eller smertefull vannlating
• Vanskeligheter med å begynne å urinere
• en svak eller avbrutt urinstrøm
• Lekker mellom turer til badet
• Føler et presserende behov for å urinere, Men ikke å kunne gå
• fortsatt trenger å urinere etter endt
• Smerte Eller ubehag i nedre del av magen og urinveiene (vanligvis mild og pågående).

Noen ganger er disse symptomene ikke bekymringsfulle nok for folk å søke medisinsk hjelp. Imidlertid er risikoen for ikke å søke omsorg at disse menneskene kan være mer sannsynlig å ha komplikasjoner fra ubehandlet urinretensjon. Disse komplikasjonene kan inkludere urinveisinfeksjon (UTI) eller akutt urinretensjon.

Akutt urinretensjon har forskjellige symptomer og krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Symptomene kan omfatte: Fullstendig manglende evne til å urinere Et behov for å urinere som er smertefullt og presserende

Diagnose av urinretensjon

når en person søker behandling for urinretensjon, vil legen gjøre en fysisk eksamen og spørre om symptomer og medisiner.for menn, kan legen gjøre en rektal eksamen for å sjekke størrelsen på prostata, en valnøtt størrelse kjertel som ligger mellom blæren og penis. En forstørret prostata kan trykke på urinrøret og forårsake urinretensjon. Leger kan bestille blodprøver for å screene for prostatakreft, noe som er svært vanlig blant eldre menn.

legen kan også bestille tester inkludert:

• Urinalysis for å sjekke for infeksjon eller blod i urinen.
• Ultralyd For Å se hvor mye urin som er igjen i blæren etter tømming.Cystoskopi, en test hvor et lite kamera settes inn gjennom urinrøret, slik at legen kan se innsiden av urinrøret og blæren.
• CT-skanning, som ser etter steiner eller andre blokkeringer av urinstrømmen.
• Urodynamiske tester av urinstrøm.
• Elektromyografi (EMG), som måler hvor godt musklene og nervene fungerer rundt blæren og urinrøret.

i noen tilfeller kan leger også bestille EN MR-test av bekkenregionen og / eller hjernen for å bestemme årsaken til urinretensjonen.

Behandling av urinretensjon

Mange behandlinger er tilgjengelige for urinretensjon, inkludert medisiner, enheter, prosedyrer og kirurgi. Behandlingen vil avhenge av årsaken og sykdommens spesifikasjoner.

for akutt urinretensjon vil medisinske leverandører bruke et kateter for å tømme blæren. Da vil legen søke årsaken til urinretensjonen og bestemme et behandlingsforløp.

Ikke-kirurgiske behandlinger kan omfatte:

• Ulike medisiner kan stoppe veksten av mannens prostata (for å frigjøre prostataens trykk på urinrøret) eller slappe av muskler i prostata og blæreutløp for å lindre den blokkerte urinrøret.Noen kvinner har urinretensjon forårsaket av cystocele eller rectocele, der et annet organ er prolapsing (svulmende) inn i skjeden og presse urinrøret. Noen kvinner kan bli hjulpet ved å gjøre øvelser for å styrke bekkenmusklene.
• vaginal pessar. Også for kvinner med urinretensjon forårsaket av cystocele eller rectocele, er en ring som kalles en vaginal pessary satt inn for å støtte blæren.

• Utvidelse Av Urinrøret. Urologen kan sette inn stadig bredere rør i urinrøret for å utvide et område som har blitt innsnevret (også kalt en stricture).
• Urethral stenter. En lege kan alternativt sette inn en stent (midlertidig eller permanent) i urinrøret for å utvide den.
• Hjem kateterisering. Personer som har urinretensjon på grunn av et nerverelatert problem, må kanskje bruke et kateter på seg selv hjemme for å frigjøre urin fra blæren.

Kirurgisk behandling er nødvendig i noen tilfeller. Disse behandlingene kan omfatte:

• Prostata kirurgi. Den vanligste operasjonen er transuretral reseksjon av prostata. I denne prosedyren bruker urologen et lite verktøy, satt inn gjennom et kateter, for å fjerne en del av prostata. Denne behandlingen brukes ofte for urinretensjon forårsaket AV BPH.
• Intern uretrotomi. Når det er en stricture som ikke kan løses ved å utvide, kan en urolog åpne stricture med et snitt. Prosedyren utføres via et spesielt kateter satt inn i urinrøret.
• Cystocele eller rectocele reparasjon. Kvinner hvis blære eller endetarm har falt (prolapsed) kan trenge kirurgi for å returnere organene til sin normale stilling. En urolog som spesialiserer seg på kvinnelig reproduktiv kirurgi, vil reparere eventuelle feil i vevet i vaginalen. Dette reparerte vevet vil da være sterkt nok til å holde organene på riktig sted, og gjenopprette normal urinretensjonsfunksjon.
• Fjerning av svulster eller kreft. Hvis årsaken til urinretensjonen er en svulst eller kreftvev i urinrøret, blæren eller prostata, kan fjerning av disse vevene redusere problemet.