urinveiene
dette diagrammet viser urinveiene HOS MENN og kvinner
urinveiene består av to nyrer og deres urinledere (rør som forbinder nyrene med blæren), blæren og Urinrøret. Nyrene er bønneformede organer som filtrerer avfallsprodukter fra blodet og konverterer dem til urin. Urinlederne er hule rør som transporterer urin fra nyrene til blæren. Blæren er en muskelsekk som har to funksjoner: å lagre urin og å passere urin fra kroppen. Urinrøret er røret fra blæren som tillater passering av urin. Det er mye kortere hos kvinner enn hos menn.
Nedre urinveisinfeksjon
dette er når bare urinrøret og / eller blæren er infisert. En diagnose av lavere urinveisinfeksjon kan gjøres ved hjelp av en enkel urin dip test.
symptomene på en nedre urinveisinfeksjon inkluderer minst ett av følgende:
- smerte, eller en brennende følelse når du passerer urin (kalt dysuri)
- behovet for å passere urin umiddelbart (kalt haster)
- følelsen av ikke å kunne urinere fullt
- skyet, blodig eller luktende urin
- nedre magesmerter
- urininkontinens-ufrivillig lekkasje av urin
- mild feber (høy temperatur mellom 37-38°C Eller 98,6 – 101,0°f)
- delirium/akutt forvirring (plutselig forvirring utvikles innen en til to dager)–dette er mer vanlig hos eldre.
Behandling av nedre Uvi
Nedre Uvi behandles vanligvis med et tre-dagers antibiotikabehandling. Over-the-counter smertelindring, som paracetamol, kan også tas for å lindre eventuelle tilknyttede ubehag.
en urinprøve skal tas og sendes til et laboratorium for å identifisere hvilke bakterier som er tilstede. Dette kalles en urinkultur. En lege kan be om en urinkultur av flere årsaker:
- hvis en person har hatt to Eller flere Uvi i de siste tre månedene
- hvis det er spor av enten blod, hvite blodlegemer (immunceller produsert som respons på infeksjon) eller nitritt (et stoff produsert av bakterier) i urinen når dip-testen utføres
- hvis en person har noen abnormiteter i urinveiene (for eksempel problemer med blærefunksjon).
Lavere Uti hos menn kan kreve videre undersøkelse av en urolog. Dette kan omfatte blodprøver, en ultralydsskanning av nyrene og blæren, en rektal undersøkelse for å vurdere prostata eller en cystoskopi for å se inn i den nedre urinveiene med et kamera. I noen tilfeller kan den underliggende årsaken være prostata sykdom eller andre urologiske forhold, for eksempel en blære stein eller svulst, som hindrer fullstendig tømming av blæren.
øvre urinveisinfeksjoner
dette er når nyrene og urinlederne er infisert, ofte i tillegg til urinrøret og / eller blæren. Det er en mer alvorlig tilstand enn en lavere UTI som det kan føre til nyreskade hvis den ikke behandles. Øvre Uvi kan ledsages av bakterier i blodet( bakteriemi), og kan være livstruende hvis de ikke behandles.
symptomene på EN ØVRE UVI kan omfatte de av en lavere UVI (se ovenfor), samt:
- høy feber (en høy temperatur over 38°C Eller 101,0°F)
- kvalme eller oppkast
- rigor (risting eller frysninger)
- smerter i korsryggen (kan bare være på den ene siden)
- ømhet i flanken (på siden av kroppen mellom ribbeina og hofte).
Behandling av øvre Uvi
Behandling for personer med øvre Uvi inkluderer vanligvis en 7-eller 14-dagers kur med antibiotika. For alvorlige øvre Uvi, vil folk trenger å gå til et sykehus for videre testing og antibiotika som er gitt intravenøst (direkte inn i venene, via en nål festet til et drypp). Menn er vanligvis henvist til en urolog for undersøkelser hvis de har symptomer på en øvre UTI.
Kateterrelaterte Urinveisinfeksjoner
urinkateter som forblir i blæren (kjent som inneliggende katetre) er en viktig årsak til Urinveisinfeksjoner og bør unngås der det er mulig. Selv med den mest forsiktige hygienen, er det svært sannsynlig at folk som bruker et innebygd kateter, utvikler bakterier i urinen på et tidspunkt.Intermitterende Kateterisering, hvor et kateter settes inn for å tømme urinen en eller flere ganger om dagen og deretter fjernes, har mindre risiko for infeksjon. Imidlertid er gjentatt kateterisering sannsynlig å være ekstremt plagsom for personer med demens som ikke er klar over eller har problemer med å forstå prosedyren, så må unngås der det er mulig.
det kan være nødvendig for en person å bruke et innebygd urinkateter etter operasjonen, for eksempel, men kateteret bør fjernes så snart som mulig slik at personen kan gjenvinne sin vanlige blærefunksjon. Dette vil minimere risikoen for infeksjon. Jo lenger et innlagt kateter er på plass, jo høyere er risikoen for infeksjon.
Behandling av Kateter UTIs
hvis personer som bruker et kateter har feber, assosiert loin (nyre) eller blære (suprapubisk) smerte eller andre symptomer på EN UTI, bør en urinprøve sendes til laboratoriet for en test for å bestemme hvilken type bakterier som er involvert. Disse menneskene kan startes på et kurs av antibiotika umiddelbart, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.
Tilbakevendende Uvi
hvis en person har mer enn to episoder med urinveisinfeksjon på tre måneder, beskrives dette som tilbakevendende.
Behandling av tilbakevendende Uvi
Henvisning til urolog for videre undersøkelser anbefales. Noen ganger behandles gjentatte urinveisinfeksjoner med lavdose, langsiktige antibiotika.