Av: Deborah I. Friedman, MD, MPH
Omtrent 25-30% av migrenepasienter har visuelle aura symptomer. Det er ofte vanskelig å avgjøre om visuelle symptomer er relatert til migrene, eller om de er et symptom på et mer bekymringsfullt problem.
Visuell Forstyrrelse Av Migrene Er Kortvarig
synsforstyrrelsene av migrene varer vanligvis mindre enn en time, oftest 10-30 minutter. Noen ganger varer de bare sekunder. De kan eller ikke kan være forbundet med hodepine, og noen individer opplever bare de visuelle symptomene uten hodepine. De visuelle symptomene starter vanligvis før hodepine, men kan oppstå under hodepine.
for å komplisere problemet, kan migrene forandre seg gjennom livet. Karakteren av hodepine kan endres, og de visuelle symptomene kan endres. Det vanligste mønsteret er at hodepine blir mindre alvorlig eller til og med gå bort, med episoder av visuell aura vedvarende. Noen mennesker opplever bare migrene-relaterte visuelle symptomer, ofte uten hodepine, fra 50 år eller senere.
Synsforstyrrelser kan Forekomme i Begge Øyne
Migrene-relaterte visuelle symptomer er vanligvis sett I BEGGE øyne. Noen ganger er dette vanskelig å fastslå, da symptomene kan oppstå bare på DEN ENE SIDEN av synsfeltet. Dekker ett øye, og deretter den andre, bidrar til å finne ut om symptomene kommer fra hjernen (sett med begge øyne, ofte med øynene lukket), eller øyet (kun sett i ett øye).* De visuelle symptomene på migrene faller inn under tre generelle kategorier: positive symptomer, negative symptomer og endret / forvrengt syn.
Symptomer på Synsforstyrrelser Fra Migrene
Positive symptomer (ser noe som egentlig ikke er der) inkluderer sikk-sakk linjer som ofte skimmer (i farger eller svart / sølv) og kan bevege seg over synsfeltet, gnister, prikker, stjerner, flekker, squiggles og «flash bulb» effekter. Den» klassiske » migrene visuelle auraen består av et område som ikke er godt sett, omgitt av glitrende zigzag linjer, som gradvis forstørres og deretter bryter opp over en periode på 15-30 minutter.Negative symptomer (en del av visjonen mangler) er «blinde flekker», tunnelvisjon, fullstendig tap av syn eller tap av all visjon til venstre eller høyre side.Forvrengte eller endrede visuelle symptomer er følelsen av å se gjennom vann, varmebølger, sløret syn, brudd på syn («sprukket glass», mosaikk eller kalejdoskop effekt), tap av fargesyn, objekter som vises for store eller små, eller objekter som virker nærmere eller lenger enn de egentlig er.Gitt det brede utvalget av visuelle symptomer som følger med migrene, er det noen ganger vanskelig å avgjøre om ens symptomer faktisk er migrene-relaterte, eller på grunn av et mer alvorlig problem som garanterer legehjelp. Årsaker til bekymring inkluderer: Nye mørke flekker Eller flytere i ett øye (husk, dekk ett øye og deretter det andre for å være sikker på at bildene kommer fra ett øye) som ikke går bort, er symptomer på en retinal eller glassaktig løsrivelse. De er generelt annerledes enn ens vanlige visuelle migrene symptomer og er smertefri. Det kan også være blinker av lys i øyet og tap av syn. Disse symptomene krever en fremvoksende evaluering og behandling av en øyelege for å forhindre permanent synstap.Nye lysglimt i ett øye som ikke går bort innen en time, kan også være symptomer på en retinal eller glassaktig løsrivelse.
* det er noen ganger vanskelig å si om synstapet kommer fra ett øye, eller om det påvirker halvparten av synsfeltet (som oppstår fra hjernen). Den beste måten å gjøre forskjellen på er å merke seg hva du kan se når du ser rett fram med begge øynene åpne. Hvis høyre eller venstre side av verden mangler, oppstår problemet fra hjernen. For eksempel, hvis du ser på klokken og bare kan se tallene fra 12:00-6: 00, mangler den venstre halvdelen av verden og problemet kommer fra hjernen. Dekker det ene øyet og deretter det andre øyet er også nyttig. Hvis problemet oppstår fra hjernen, vil det ikke gjøre noen forskjell hvis enten øyet er dekket. Hvis problemet kommer fra ett øye, vil det være en klar forskjell når du ser fra begge øyne.
Deborah I. Friedman, MD, Mph, Direktør, Hodepine Og Ansikts Smerte Program University Of Texas Southwestern Medical Center Dallas, TX denne artikkelen er et arv bidrag fra American Headache Society Committee For Headache Education (ACHE) og Fred Sheftell, MD Education Center.