Handel med Kroppsdeler

når et sviktende hjerte, lever eller annet vitalt organ viser seg å være resistent mot alle tilgjengelige former for behandling, kan en døende pasients eneste sjanse til å overleve være en organtransplantasjon. Dessverre er det ikke nok donororganer til å redde alle pasientene som trenger en. Å føle seg desperat med dyrebar tid som løper ut, kan noen pasienter forsøke å kjøpe et organ ulovlig. Faktisk skjer tusenvis av salg eller kjøp av svarte markedsorganer hvert år, Ifølge Verdens Helseorganisasjon.På 1980-tallet hadde Iran både mangel på lovlig donerte nyrer og subpar dialyseutstyr for å behandle det voksende segmentet av befolkningen med terminal nyresykdom (ESRD). Det hadde høyt utdannede kirurger i stand til å utføre organtransplantasjoner, skjønt. Så i 1988 bestemte nasjonen seg for en dristig (og noe kontroversiell) ny strategi for å eliminere farene som følger med å skaffe eller motta et organ ulovlig: de gjorde det lovlig for en levende person å selge sin nyre.nesten tre tiår senere Er Iran en Av de få nasjonene uten organmangel — Alle Iranere som trenger en nyre, kan få en. Bør andre nasjoner følge etter?i 2014 døde 4.761 Amerikanere mens de ventet på en nyretransplantasjon. i 2016 møtte legalt donerte organer mindre enn 10 prosent av det globale behovet, ifølge EN rapport FRA ONT-WHO Global Observatory on Donation and Transplantation, verdens mest omfattende kilde til transplantasjonsrelaterte data. I 2014 døde 4.761 Amerikanere og ventet på en nyretransplantasjon, og en annen 3.668 droppet av listen fordi De ble for syke til å motta en, bemerker National Kidney Foundation (NKF), en organisasjon dedikert til bevissthet, forebygging og behandling av nyresykdom.Gitt dette betydelige behovet, er det kanskje ikke en overraskelse at folk vender seg til det svarte markedet for å redde livet. Mens eksakte tall er vanskelig å komme med (det svarte markedet har ikke akkurat noen offisielle måter å spore det på), genererer ulovlig handel med alle organer mellom US $ 840 millioner og $1.7 milliarder årlig og står for anslagsvis 10 prosent av transplanterte organer, ifølge En rapport Fra 2017 Fra Global Financial Integrity (Gfi), en ideell forsknings-og rådgivende organisasjon med fokus på ulovlige finansielle strømmer.

Nyrer er de mest solgte organene av en ganske enkel grunn: mennesker har to og kan leve et sunt liv med bare ett. Å selge nyrer kan da virke som et enkelt spørsmål om tilbud og etterspørsel — etterspørselen etter nyrer er høy, så villige givere bør i teorien kunne forhandle prisen fra en styrkeposisjon.

imidlertid er befolkningen som leverer organene ingenting som de som mottar dem. GFI-forskere fant at nyrekjøpere vanligvis er mellomstore til høyinntektspersoner fra utviklede land, mens nyreselgere vanligvis er fra verdens mest sårbare befolkninger. For fattige og uutdannede borgere i utviklingsland, kan salg av en nyre virke som den eneste måten å unnslippe fattigdom eller avgjøre en gjeld.Mottakere kan betale opptil $200 000 for en nyre, men giveren kan motta så lite som $ 5000 av det (en megler lommer resten), ifølge WHO. Noen givere er ikke betalt i det hele tatt, og fordi salget er ulovlig, de har lite ty til å få pengene de skylder.enda verre ,utilstrekkelig trente kirurger kan utføre operasjonene under uhygieniske forhold. Donorer kan sitte igjen med farlige, smertefulle komplikasjoner som kan tvinge dem til å gå glipp av arbeid eller kreve dyre oppfølging omsorg, forlater donor i en mer økonomisk prekær situasjon enn før du selger hans eller hennes organ.

Et Marked I Motsetning Til Alle Andre

Ved å legalisere salg av nyrer fra levende givere, Har Iran vært i stand til å unngå disse fallgruvene i et svart marked, og i dag er om lag 55 prosent av alle nyrer donert i nasjonen fra levende givere, ifølge regjeringens statistikk oppnådd av Associated Press. Til sammenligning er bare om lag 38 prosent av nyredonasjoner i USA fra levende givere. Resten kommer fra avdøde givere, og disse organene er ikke like sannsynlig å holde mottakerne sunne på lang sikt.prosessen med å kjøpe eller selge en nyre i Iran er ganske grei, en 2011 papir viser. En lege skriver et brev som sier at en pasient trenger en nyre, og pasienten bringer deretter brevet til et kontor For Nyrefondet I Iran, en ideell organisasjon som letter nasjonens nyretransplantasjoner. Organisasjonen legger pasienten til en liste og sorterer etter hans eller hennes blodtype. Pasienter midt i en medisinsk nødsituasjon og funksjonshemmede soldater er plassert høyere opp på listen, ifølge papiret.for å bli godkjent som levende donor, går Interesserte Iranere til et av stiftelsens kontorer for å gjennomgå medisinsk testing (giveren betaler for testene). Hvis stiftelsen mener at nyrene er sunne nok til transplantasjon, godkjenner de giveren. Deretter vil stiftelsen kontakte personen nærmest toppen av listen for den donorens blodtype, og ta hensyn til andre faktorer som donorens fysiske oppbygging – en spesielt liten nyre kan gå til et barn eller en kvinnelig pasient, selv om de er oppført under gjennomsnittlige menn fordi en nærmere kamp mellom størrelsen på en donert nyre og mottakerens opprinnelige nyrer resulterer i et bedre langsiktig utfall.Den Iranske regjeringen betaler for transplantasjonsoperasjonen selv, samt ett års helsedekning for giveren etter operasjonen. Mottakeren (eller deres familie) betaler giveren, ved hjelp av stiftelsen som mellommann, Farshad Fatemi, en mikroøkonom Ved Sharif University Of Technology og forfatter av 2011-papiret, Fortalte Futurism. Basisprisen er satt til $4600, men hvis giveren ikke er villig til å selge sin nyre for den prisen, kan de og mottakeren privat forhandle et høyere beløp kort tid etter at en kamp er satt opp. I 2011 anslo Fatemi at orgelmottakere noen ganger vil betale en ekstra $530 til $1,060 i gjennomsnitt.

hvis donor og mottaker er enige om vilkår, gjennomgår begge vevstesting for å sikre at mottakeren ikke vil avvise den nye nyren. Hvis resultatene er gunstige, signerer pasienten og giveren en avtale og får en liste over sentre og leger som kan utføre transplantasjonen. Senteret vil holde sjekken fra mottakeren under operasjonen og overlevere den til giveren etterpå for å sikre at betalingen er gjort.

En Levedyktig Modell?Mens Det Iranske systemet øker prosessen med organdonasjon for pasienter-gjennomsnittlig ventetid mellom å nå ut til stiftelsen og motta en nyre er fem måneder-Sa Fatemi at det juridiske nyremarkedet ikke er uten mangler.

et problem er at leger ofte ikke klarer å følge opp med donorer etter operasjonen. Det er viktig å følge givere i flere tiår etter donasjon for å se hvordan prosessen påvirker Dem, understreket Fatemi, Men Sa at det ville være vanskelig, da givere ofte prøver å skjule sin identitet for å unngå stigma forbundet med å selge en nyre. Å utdanne publikum om fordelene med donasjon, betalt eller ikke, kan bidra til å løse dette problemet, Sa Fatemi.Fatemi bemerket også at, akkurat som det ulovlige nyremarkedet, er de fattigste, mer sårbare medlemmene i samfunnet fortsatt de som donerer I Irans juridiske marked, og de gjør det vanligvis bare fordi de føler at de ikke har noe annet valg for å unnslippe fattigdom. «Jeg har vært i stiftelsen. Folk som donerer er unge og fulle av energi, men de er fattige og selger en del av kroppen for å løse det som kan utgjøre svært små problemer i hverdagen, » Sa Fatemi.

Gitt mangel på oppfølging, vet ingen selv sikkert om disse sårbare borgere drar nytte av salget.Selv Om Irans marked kan være ufullkommen og bare stopper ulovlig salg av en type organ, mener Fatemi det er bedre enn alternativet til å ha et svart marked. Systemet beskytter vanskeligstilte givere ved å sikre at de er betalt hva de skylder og tatt vare på medisinsk, og det gir også mottakerne en ny sjanse i livet at de ikke kan få noe annet.»med disse transplantasjonene kan folk leve to, tre tiår lenger enn de ville uten dem,» Sa Fatemi. «I løpet av den tiden har de gode tider med sine familier. De er produktive medlemmer av økonomien. Det er den positive siden.»

For nå Står Iran fortsatt alene i å tillate borgere å lovlig selge sine nyrer, og ingen annen nasjon ser ut til å gjøre det. Det er imidlertid ikke å si at et nytt juridisk nyremarked ikke kunne dukke opp. En 2015 studie publisert I tidsskriftet American Economic Review konkluderte MED AT USA borgere var mer åpne for ideen om organsalg når de ble presentert med informasjon om deres potensielle fordeler, så minst en barriere for å skape et slikt marked — offentlig misbilligelse-kunne potensielt elimineres gjennom utdanningsprogrammer.Likevel bestemte Iran Seg Ikke for å legalisere nyresalg før situasjonen var dire, så hvis historien er noen indikator, vil neste nasjon for å teste et system trolig være en som står overfor en lignende situasjon, kanskje et sted som India hvor sluttstadiet nyresykdom blir mer vanlig og det svarte markedet blomstrer. I mellomtiden kan nasjoner der hyppigheten av nyresykdom i sluttstadiet har stabilisert seg i løpet av DET siste tiåret, som USA, velge å fortsette med status quo til ny teknologi og behandlinger gjør nyremarkedet, både lovlig og ulovlig, foreldet.»Hver gang jeg går til stiftelsen, ønsker jeg dagen da vi kan klone en nyre for en person,» sa Fatemi. Inntil Det skjer, sa Han, Irans system er en god en.