Fettdepoter
Subkutant fett har et vell av celler med regenerativ kapasitet, som er lett tilgjengelige. De regenerative cellene som kan isoleres fra subkutant fett, har blitt betegnet adipose-avledede stamme-eller stromalceller, ADRCs, adipose-avledede voksne stamceller, adipose-avledede voksne stromalceller, adipose-avledede stromalceller, adipose mesenkymale stamceller, lipoblaster, pericytter, preadipocytter, vaskulær stromalfraksjon og behandlede lipoaspiratceller. The International Fat Applied Technology Society (iFATS) har valgt nomenklaturen «adipose-derived stem cell (ASC)» for å betegne disse cellene for å gi ensartethet, og denne betegnelsen vil bli brukt i hele dagens kapittel.Fem forskjellige typer fettvev kan skilles på et makroskopisk nivå, hver med en distinkt funksjon, inkludert hvitt fettvev (WAT), brunt fettvev (BAT), benmargsassosiert fettvev, mekanisk og brystfettvev .
Hvitt fettvev finnes i subkutane og omkringliggende organer (visceralt fettvev). Plasseringen AV WAT bestemmer den spesifikke funksjonen og vekstegenskapene til fettvev. For eksempel er fettvev rundt reproduktive organer i stand til å utskille kjønnshormoner, mens subkutant fettvev primært fungerer som energilagring og strukturelle fettdepoter, for eksempel i fettputer på føttene, ikke utskiller noen vekstfaktorer eller cytokiner i det hele tatt. Bemerkelsesverdig har dette viscerale (hvite) fettet, inkludert omental, retroperitoneal og mesenterisk fettvev, vist seg å være en risikofaktor for utvikling av diabetes og CVD .Brunt fettvev finnes hovedsakelig i supraclavikulært og cervikal vev og har den unike evnen til å generere varme gjennom uttrykk for frakopling av protein-1 (UCP1), som medierer frakopling av luftveiene i brune adipocytmitokondrier. Oksidasjon av metabolske substrater i disse frakoblede mitokondriene omdanner kjemisk energi til kroppsvarme. Aktivering av det sympatiske nervesystemet, gjennom for eksempel eksponering for kulde eller overfeeding, induserer de termogene egenskapene TIL BAT. Dette oppnås ved ekspresjon OG aktivering AV UCP1, så vel som av de enkelte komponenter som er involvert i oksidasjon av metabolske substrater, og komponenter som er involvert i glukose og lipidopptak fra sirkulasjonen . BAT er funnet hos barn, men regres til det punktet av bare små innskudd langs brystbenet og thymus hos voksne og er dermed ikke en realistisk kilde Til Asc hos voksne.
en variant av brune adipocytter refereres til som paucilocular, brite (brun i hvitt) eller inducerbare brune adipocytter . Disse brite adipocytter er i stand til å differensiere til celler som er i stand til termogenese gjennom uttrykket AV UCP1, men uttrykker ikke de konvensjonelle brune fettspesifikke eller myogene markørene . Selv om hvite og brune adipocytter stammer fra det embryonale mesodermale bakterielaget, utvikler brune adipocytter Fra myf5 + stamceller, Mens Myf5-stamceller utvikler seg til både hvite og brite adipocytter .Benmargsassosiert fettvev finnes vanligvis i lange ossealhulrom som opprinnelig hadde funksjonell benmarg og fungerer som energilagring, samt en kilde til cytokiner involvert i hematopoiesis og osteogenese .
Mekanisk fettvev fungerer hovedsakelig som mekanisk støtte for visse områder av kroppen, inkludert øyets retro-orbitale hulrom, i palmar fettputer i hånden og en rekke andre kritiske strukturer . Endelig fungerer mammary fettvev som en kilde til energi og næringsstoffer spesielt under amming .
Ascer høstet fra forskjellige adipose depoter kan variere i deres kapasitet for proliferasjon, apoptose og peroksisomproliferatoraktivert reseptor-γ (PPAR-γ) uttrykk (i direkte korrelasjon med adipogenese). For eksempel var ASCs isolert fra det abdominale subkutane rommet signifikant mindre utsatt for apoptose sammenlignet med de andre depotene, Mens ASCs isolert fra subkutant fett fra armen viste høyere ppar-γ uttrykk. I tillegg viste ASCs høstet fra yngre pasienter en trend mot høyere celleproliferasjon, noe som tyder på at yngre pasienter ville være mer egnet FOR asc-høst og celleterapi enn eldre pasienter. Siden Asc-er høstet fra det overfladiske bukområdet ser ut til å være mindre utsatt for apoptose, og tilstrekkelige mengder lipoaspirat kan høstes fra det periumbiliske området, anbefales dette området for fettsuging og ASC-isolasjon for regenerativ terapi .