kur av mange sykdommer er ukjent for leger . . . fordi de er uvitende om helheten. For delen kan aldri bli bra med mindre hele er bra.»- Platon

i nyere tid har det vært et betydelig skifte i helsevesenet mot anerkjennelse Av visdommen Til Platons trosbekjennelse, nemlig at det mentale og fysiske ikke er separate, isolerte og ikke-relaterte, men i stedet er livsviktige koblede elementer av en total person. Helse blir stadig mer anerkjent som en balanse mellom mange deler—fysiske og miljømessige faktorer, følelsesmessige og psykologiske tilstander, næringsvaner og treningsmønstre. Som en del av denne balansen er stressens rolle godt etablert som årsak til et bredt spekter av lidelser.for eksempel er det nå generelt anerkjent at for hjertesykdom—nasjonens ledende dødsårsak—er følelsesmessig stress en viktig risikofaktor, like viktig for andre slike anerkjente risikofaktorer som hypertensjon, sigarettrøyking, forhøyet serumkolesterolnivå, fedme og diabetes. Stress har også blitt anerkjent som en viktig risikofaktor i høyt blodtrykk, sår, kolitt, astma, smertesyndrom (f.eks migrene, klynge og spenningshodepine; ryggsmerter), hudsykdommer, søvnløshet og ulike psykiske lidelser. De fleste standard medisinske lærebøker tilskriver alt fra 50 til 80 prosent av all sykdom til stressrelatert opprinnelse.

stressens rolle i kreft er uklart. Det som er viktig for pasientene er at reduksjon av stress kan meget godt forbedre sjansene for utvinning, forbedre livskvaliteten og gi mulighet for større deltakelse i total behandling.Det bør også understrekes at stress bare er ett element i balansen mellom sinn og kropp som bestemmer ditt velvære. Som en elv med mange bifloder som strømmer inn i den, er helsen avhengig av bidrag og likevekt av mange faktorer. Det kan ikke være tvil om at eksponering for skadelige stoffer (kreftfremkallende stoffer) øker forekomsten av kreft; men det er også tegn på at genetisk predisponering, eksponering for stråling og dårlig kosthold også bidrar.

Stressens Natur

vi snakker ofte tilfeldig om stress som om meningen var godt etablert, men vitenskapelig studie har fortsatt å oppdage ny mening for konseptet og tilskriver ny betydning for sin rolle i helse og sykdom. Mens ordet kan innebære en rent mental reaksjon, har forskning vist at stress induserer nesten alle deler av kroppen.De fleste undersøkelser har fokusert på» fight-or-flight » respons som kroppen har til trusler, og på de langsiktige effektene av kronisk stress, der kroppen blir utsatt for gjentatt opphisselse.fight-or-flight respons har vist seg å produsere et bredt spekter av mentale og fysiske endringer. For eksempel, når en bil svinger mot oss på motorveien, kan vi bevisst føle oss redd, engstelig og sint. Internt er kroppen vår reverberating fra topp til tå med alle aspekter av stressresponsen: en del av hjernen som kalles hypothalamus stimulerer hypofysen, som igjen aktiverer skjoldbruskkjertelen og binyrene, som raskt oversvømmer blodbanen med adrenalin, kortison og andre stresshormoner. Hele kroppen påvirkes: hjertefrekvensen øker, blodtrykket stiger, pusten blir raskere, kroppens muskler stramme, ansiktsmusklene constrict, elevene dilate, hørselen blir skarpere, sukker er utskilt i blodet, blodet strømmer til hjernen og muskler og bort fra magen og tarmene, tarmer og blære slappe av, hjernen bølge aktivitet quickens, håndflatene svette, og hender og føtter blir kaldere som blod strømmer bort fra huden til hjernen og musklene.

i tillegg til sin nytte for fysisk overlevelse, bærer kamp-eller-fly-responsen med seg en følelsesmessig sikkerhetsventil: ved å tømme intern spenning. Enten i fysisk kamp eller flukt, frigjør kroppen først det oppbyggede trykket, og går til slutt til en post-stress, la ned fase, og til slutt vender tilbake til en nøytral, ikke-stress tilstand. Men det som fungerte i andre samfunn eller tider, virker ofte ikke i vår. Nyere forskning har vist at fight-or-flight respons kan, ironisk nok, bli en trussel mot vår helse og overlevelse. Sivilisasjonens natur gjør dette svaret upassende i mange situasjoner. For eksempel, blir stoppet av en politimann kan vekke fight-or-flight respons, men å kjempe eller flykte ville bare gjøre vondt verre. Vi kveler derfor disse svarene for personlig overlevelse og sosial harmoni. Men ettersom antallet lignende ladede situasjoner øker og spenningen ikke slippes ut, kan det oppstå en tilstand av kronisk stress, med risiko for helseproblemer.

det er ikke vanskelig å forstå hvordan moderne liv øker sjansene for opphisselse av stresssyndromet: levekårene blir mer overfylte, støyende og forurenset; tempoet og intensiteten i livet øker; massemedia minner oss hele tiden om dødsfall, skader og trusler rundt oss; kilder til informasjon sprer seg og blir stadig mer forvirrende.Når verden rundt oss blir stadig mer stressende, er tendensen at kamp-eller-fly-responsen blir kronisk aktivert. Hvis kroppen ikke klarer å regelmessig la ned, har den en tendens til ikke å svinge tilbake til sitt nøytrale ikke-stresspunkt, og det blir trukket mer og mer mot en kronisk stressrespons. Resultatet er et sakte stigende nivå av internt trykk.denne langvarige opphopningen av spenning og overdreven opphisselse kan føre til en rekke lidelser. Mange forskere har funnet ut at kronisk stress kan slites ned kroppens forsvar, senke immunresponsen og gjøre oss mer utsatt for alle sykdommer, inkludert kreft.Noen forskere har forsøkt å avklare i hvilken grad stressende livshendelser er relatert til sykdom. Etter lang forskning utviklet Dr. Thomas Holmes og Richard Rahe en skala basert på førtitre vanlige stressende opplevelser, i den rekkefølgen de ble funnet å være relatert til sykdom. Ved å sjekke elementene som har skjedd i det siste året, kommer du til en total score som indikerer ditt antatte sårbarhetsnivå for sykdom.

denne skalaen gjenspeiler at endringen, enten positiv eller negativ, tester vår evne til å tilpasse seg. Jo høyere poengsummen er, desto større er sannsynligheten for at en person blir syk. Høy score (over 300) betyr ikke nødvendigvis at en person blir syk, bare at risikoen er større. For eksempel, i en studie som bruker denne skalaen, hadde 30 prosent med høyest score 90 prosent flere sykdommer enn 30 prosent med lavest score. I en annen studie ble 49 prosent av personene i høyrisikogruppen (score over 300) syk; 25 prosent av mellomrisikogruppen (200-299) ble syk; men bare 9 prosent av lavrisikogruppen (150-199) ble syk.

livsendringsskalaen viser imidlertid også at det ikke nødvendigvis er noe helsefarlig om livsendringer. I en av studiene ble 51 prosent av høyrisikogruppen ikke syk.når vanskelige og truende hendelser oppstår, er det hvordan vi oppfatter og reagerer på dem som bestemmer intensiteten av stresset. Som enhver sjømann vet, er det ikke vindretningen som bestemmer vår kurs så mye som hvordan vi setter seilene—i seiling språkbruk, dette er kjent betydelig som» holdning » av seilene. Vår holdning til hva vi føler vi burde være og vår forestilte straff hvis vi feiler, bestemmer hvordan vi ser og reagerer på hendelser.I en klassisk studie av hjertesykdomspasienter noterte Dr. Nanders Dunbar det gjentatte trekket av tvangsmessig streben: noen pasienter vil heller dø enn å mislykkes. Studien viste tydelig hvordan holdning kunne skape en kronisk livstruende situasjon der ingen reell trussel eksisterer.

Feil er ikke døden, og det er absolutt ikke verre enn døden. Men så lenge vi tror at det er, vil kroppene våre reagere med kamp-eller-fly-responsen; kommende hendelser som kan håndteres relativt enkelt, skaper i stedet den konstante byrden av kronisk stress – med den ironiske muligheten for å skape en faktisk livstruende sykdom hvis trykket ikke fjernes.på den positive siden er det like sant at ved å endre våre holdninger og spenningsproducerende vaner, kan vi tippe skalaene i en mer sunn retning. Nylig forskning på områder som biofeedback og meditasjon har vist at vi kan bli oppmerksomme på våre stressresponser og kan påvirke dem.

Stress og Kreft

den mulige rollen av stressrelaterte faktorer i utbruddet og løpet av kreft er absolutt ikke en ny eller radikal forestilling. Så langt tilbake som det andre århundre bemerket den greske legen Galen at melankolske kvinner syntes mer sannsynlig å utvikle kreft enn munter. Attende og nittende århundre leger ofte bemerket at alvorlige liv forstyrrelser og resulterende følelsesmessig uro, fortvilelse, og tap av håp syntes å skje før utbruddet av kreft. I 1870 understreket Dr. James Paget at følelsesmessig forstyrrelse var relatert til kreft: «Tilfellene er så hyppige hvor dyp angst, utsatt håp og skuffelse raskt etterfølges av vekst og økning av kreft at vi nesten ikke kan tvile på at mental depresjon er et tungt additiv til de andre påvirkningene som favoriserer utviklingen av kreftgrunnlaget.»

I 1885 gjorde Parker sinn-kroppsforbindelsen på en profetisk måte ved å understreke de fysiske resultatene av følelser: «Det er de sterkeste fysiologiske grunnene til å tro at stor mental depresjon, spesielt sorg, induserer en predisponering for slike sykdommer som kreft, eller blir en eksisterende årsak under omstendigheter der predisposisjonen allerede var ervervet.»Til Tross for den konsekvente trenden i disse observasjonene, viste interessen for flere fysiske inngrep—som stråling, kirurgi og kjemoterapi—medisinsk hjelp bort fra det følelsesmessige bidraget. Videre har mangelen på verktøy for å håndtere stress forståelig nok ført til avhengighet av disse medisinske inngrepene.

Emosjonell Livshistorie Mønster Av Kreftpasienter

nylig utforskning av rollen som stress og følelser i kreft, ledet Av Lawrence Leshans arbeid, har vekket ny interesse. For et kvart århundre siden studerte LeShan livet til mer enn fem hundre kreftpasienter, hvorav mange han jobbet med i psykoterapi. Han fant et tydelig følelsesmessig livshistoriemønster hos 76 prosent av kreftpasientene, men det samme mønsteret dukket opp i bare 10 prosent av en kontrollgruppe som ikke hadde kreft.

dette mønsteret hadde fire karakteristiske trekk:

1. personens barndom var preget av ekstreme vanskeligheter med å etablere varme, tilfredsstillende forhold. Vanligvis, på grunn av død av en forelder, skilsmisse, kronisk konflikt, eller langvarig separasjon fra en eller begge foreldre, barnet utviklet en dyp følelse av isolasjon og ensomhet, med en håpløs syn på stadig å få varige, oppfylle relasjoner. Barnet prøvde å behage andre for å vinne kjærlighet.
2. i voksen alder fant personen styrke og mening i et forhold eller en karriere og hente mye energi inn i denne viktige kilden til støtte.Da denne nøkkelkilden ble fjernet— gjennom død, skilsmisse, desillusjon eller pensjonering—og barndomssåret gjenåpnet, opplevde personen igjen følelsen av tap, fortvilelse, håpløshet og hjelpeløshet.
3. Følelser-spesielt negative som sinne—vondt og skuffelse – ble stadig flaske opp; faktisk så andre personen som » for godt til å være sant.»Men denne overfladiske saint-lignende kvaliteten var en refleksjon av en dypere manglende evne til å uttrykke fiendtlighet og en overkompensasjon for følelser av uverdighet.mønsteret Beskrevet Av LeShan I You Can Fight For Your Life har blitt funnet med bemerkelsesverdig konsistens av andre forskere. Det er imidlertid viktig å forstå at denne forskningen identifiserer følelser som bare en mulig faktor i utviklingen av kreft-ikke den eneste.
   

   Positiv Rolle Følelser

   Forskning tyder på at det er en positiv rolle for følelser i kreft. For akkurat som en holdning av håpløshet og hjelpeløshet kan skade en persons sjanser for helse eller utvinning, så kan en holdning av besluttsomhet, håp og kamp tilbake bidra til et positivt utfall. Hvis tapping opp følelsesmessig uttrykk og holde et reservoar av spenning inne kan skape en farlig belastning av kronisk stress, kan lære å gi slipp redusere den byrden og dens risiko.dette perspektivet har ført mange leger og pasienter til å innse at en helhetlig tilnærming til kreft inkluderer å håndtere de følelsesmessige og stressrelaterte aspektene av sykdommen. Selv leger som er skeptiske til stressens rolle i kreftutbruddet, snakker generelt om viljen til å leve som et viktig element i behandlingen. Å legge til rådgivning og stressreduksjonsteknikker til tradisjonell medisinsk behandling blir stadig mer vanlig.Kreftbehandling begynner å fokusere på» hele » personen, Som Platon sa det, og på hvordan pasienten aktivt kan delta i rehabiliteringsarbeidet.

   Takle Stress

   «det er mye viktigere å vite hva slags pasient har en sykdom enn hva slags sykdom en pasient har.»
   —Sir William Osler, M. D.

   betydningen av holdninger, følelser og tro har blitt avslørt av ulike studier.

   Placebo-Effekten

   For Det Første er det velkjent, men kanskje ikke godt forstått, at hvis en person har tro på en behandling og mener at den vil fungere, øker sjansene sterkt at behandlingen vil fungere—selv om behandlingen ikke har noen kjent terapeutisk verdi. I vitenskap er dette beskrevet som placebo-effekten, og det er et av de kraftigste verktøyene som er tilgjengelige for helsepersonell.kraften ser ut til å hvile utelukkende på styrken av pasientens positive tro og forventninger; placebo-effekten er sterkere hvis legen også mener at behandlingen er effektiv.

   jo mer alvorlig smerten, jo mer effektiv er placebo. Placebo-effekten går enda utover smertelindring og kan endre tilstanden til sykdommen. For eksempel ble to grupper av pasienter med blødende sår gitt samme medisin, men en gruppe ble fortalt av en lege at stoffet utvilsomt ville gi lindring, mens den andre gruppen ble fortalt av en sykepleier at stoffet var eksperimentelt og dets effektivitet var ukjent. I den første gruppen viste 70 prosent betydelige forbedringer; i den andre gruppen forbedret bare 25 prosent. Den eneste forskjellen var den positive forventningen skapt i den første gruppen.

   i en annen spennende studie ble 150 pasienter delt inn i tre grupper. Den første gruppen var kontrollgruppen og fikk ingen medisiner. De to andre gruppene ble fortalt at de skulle motta et nytt stoff som ville øke helse og lang levetid. En av disse gruppene fikk placebo, og den andre gruppen fikk selve stoffet. Etter år med oppfølging viste den første gruppen en normal mengde sykdom og dødelighet; opplevelsen av den andre (placebo) gruppen var signifikant bedre enn den første (kontroll) gruppen, og den tredje (medisinerte) gruppen viste omtrent samme mengde ytterligere forbedring over placebogruppen som placebogruppen hadde over kontrollgruppen. Således, mens stoffet reduserte sykdom og forlenget liv, gjorde det også placebo.Hvordan troens kraft påvirker kroppen forblir et mysterium. Nylig forskning tyder på at placebo kan lindre smerte ved å frigjøre kroppens egne naturlige smertestillende kjemikalier. Men uansett mekanismen forblir faktum at holdning og tro kan spille en viktig rolle i suksess eller fiasko for enhver behandling. Å ignorere eller forsømme kraften i positive forventninger og tro er å forlate et av de mest verdifulle verktøyene som er kjent for medisin.

   Biofeedback

   et annet område som bekrefter påvirkning av sinnet på kroppen er biofeedback – evnen til en person til å ha en viss kontroll over det som tidligere ble antatt å være ufrivillige funksjoner. Gjennom bruk av sensitive elektroniske enheter kan en person se for eksempel sin egen hjertefrekvens, hjernebølgeaktivitet og hudtemperatur. Det oppsiktsvekkende funnet har vært at pasienten som kan «se» intern biologisk aktivitet generelt kan lære å utøve en bevisst innflytelse over den aktiviteten.selv om studien av biofeedback fortsatt er i sine tidlige stadier, har den allerede vist seg å være effektiv for et bredt spekter av stressrelaterte problemer, inkludert hjertesykdommer, høyt blodtrykk, migrene og spenningshodepine, astma, sår og kronisk smerte. Utvalget av applikasjoner fortsetter å ekspandere. Epileptika har vært i stand til å redusere anfall ved å bruke biofeedback i stedet for medisin for å kontrollere hjernebølgeaktiviteten.

   Meditasjon

   Nyere forskning på meditasjon har vist at enkle perioder med daglig dyp avslapning kan ha viktige og varige effekter på et bredt spekter av stresslidelser, kanskje mest spesielt høyt blodtrykk.

   Selvendring

   Gitt forskningen beskrevet tidligere og disse tilleggsfunnene, virker konklusjonen uunngåelig: for en person som står overfor kreft, kan det å lære å takle stress på en selvnærende måte være en viktig faktor for å hjelpe behandlingsprosessen, øke sjansene for utvinning, bidra til å forhindre eller minimere oppblussing og maksimere kvaliteten og lengden på livet. Å takle stress er bare en del av et omfattende behandlingsprogram, men det er den delen som kanskje er mest påvirket av pasienten.Det er ofte mulig ,til og med nødvendig (men utvilsomt vanskelig) å se en stor sykdom som en mulighet i stedet for en tragedie. Å bli håpløs og føle seg hjelpeløs gjør bare situasjonen verre; å gå til den andre ekstremen med fornektelse av følelser og en» business as usual, alt er bra » fasade gjør heller ingenting om den interne belastningen av stress. Mellom blindt å gi opp og blindt lading på er et annet alternativ-selvransakelse og endring. De to viktigste elementene i endring er å analysere og restrukturere din livsstil, og praktisere og utvikle hyggelige teknikker for å redusere stress.

   Begge disse oppgavene er lettere sagt enn gjort. Den første er uten tvil vanskeligere og krever reell motivasjon. De viktigste spørsmålene du må stille hvis du skal endre din holdning til livet, er:

   • Hva vil jeg ha ut av livet?
   • Hva er viktig for meg?
   • hva er mine prioriteringer, og hvor har min egen helse og lykke vært på listen?
   • Hvilke kroniske vaner har jeg som kan ha bidratt til å føre til sykdommen? Er de verdt å dø for?
   • hvilke realistiske skritt kan jeg ta for å endre?

   Svar på disse spørsmålene kan kreve involvering av fagfolk, familie, en rekke nære venner, og kanskje en støttegruppe. Å etablere nye prioriteringer og utvikle realistiske måter å nå dem på tar tid, kommunikasjon og ærlig selvanalyse. Endring er ikke lett. Men ved å gjøre en konsentrert innsats for å endre mønsteret av stressende livshendelser og måten du reagerer på stress, kan du påvirke tempoet og intensiteten til livet ditt.I forbindelse med dette målet vil du kanskje søke profesjonell hjelp til å utvikle nyttige stressreduksjonsteknikker, spesielt hvis du føler at verktøy som biofeedback kan ha verdi for deg. I alle fall vil følgende avslapningsteknikk gi en god begynnelse.

   En Enkel Innledende Avslapningsmetode

   1. Sitte eller ligge og bli komfortabel. La armene hvile på sidene, og ikke krysse bena. (I utgangspunktet er det nyttig å eliminere så mange distraksjoner som mulig. Et stille, mørkt rom hjelper. Når du trener, blir det lettere og lettere å slippe, selv i mindre enn ideelle innstillinger.) Vri og strekk musklene litt til du føler deg mer avslappet. La øynene forsiktig lukke.
   2. Ta en langsom, dypt pust inn gjennom nesen, føler lungene fylle opp og magen utvide. Når lungene er fulle, hold luften i bare et sekund, så sakte la luften gå, føler deg selv å slippe over alt. Når du føler at luften utåndes, ikke skynd deg å inhale, bare sakte ta en annen jevn, dyp pust, føl deg selv fylle opp, hold den i et sekund, så sakte og helt la alt gå og føle deg selv avslappende enda mer. La puster være lengre enn inhalerer, og virkelig la gå. Gå seg vill og absorbert i å bare lytte til pusten din og føle at kroppen din slipper. Gjør dette for noen flere puste, og pust deretter naturlig, uten å prøve å ta spesielt dype åndedrag. Pass på at du puster dypt og ikke grundig (bare fra brystet).
   3. la nå oppmerksomheten din gå ned til tærne. Sakte og forsiktig spenne musklene i tærne. Bli klar over hvordan spenningen føles, så la tærne slappe av og føle forskjellen. Legg merke til følelsene du føler i tærne mens du lar dem slappe av.Gjenta denne syklusen av spenning og avslapping med hver større muskelgruppe når du beveger deg opp i kroppen din—kalver, lår, hofter, mage, rygg, skuldre, armer, nakke, kjever, øyne, panne og hodebunn. Akkurat som du ble absorbert i pusten din, gå deg vill i å føle og nyte følelsene du produserer i direkte avslappende alle musklene dine.
   4. etter å ha gått gjennom hver muskelgruppe separat, strekk armene og beina ut og spenne alle musklene dine på en gang (eller så mange du kan). Så la kroppen din gå sløv. Ta noen dype, sakte åndedrag. Hvis du merker noen gjenværende spenning i noen del av kroppen din, gjenta anspent-and-relax syklus der for å se om du kan løsne opp det området.
   5. Til Slutt, før du åpner øynene dine, ta en kort reise rundt kroppen din, sensing hvordan det føles å være dypere avslappet. Bli kjent med følelsen. Deretter, når du er klar, ta et dypt pust og sakte åpne øynene dine.

   Langsom, dyp pusting og generell muskelavslapping er kanskje de to enkleste og mest direkte måtene å roe seg ned. De fleste av oss puster seksten til tjue ganger i minuttet; med langsom, dyp pusting kutter vi det tallet i halv eller mer.Kombinert med muskelavslapping, er den ultimate effekten å senke hjertefrekvensen, senke blodtrykket, slappe av muskler og øke blodstrømmen til hender og føtter—kort sagt, for å produsere det motsatte av den stressende kamp-eller-fly-responsen.

   denne avslapningsteknikken kan endres på mange måter. En nyttig manøver er å stille gjenta en lyd, ord eller uttrykk i rytme med pusten din, for eksempel, «jeg er . . .»(som du puster inn)». . . avslappet » (som du puster ut).

   Buddhister sier at sinnet er som en drunken ape. Det vandrer og rambles over alt. Tanker kjøre forbi i tilfeldig måte, som skravling av flere radioprogrammer. Bilder blinker over den interne mentale skjermen som bildene på en filmskjerm.nøkkelen til å stoppe disse distraherende tankene og bildene er å ha et enkelt fokus, en hjemmebase å komme tilbake til når du er klar over at du har vandret eller blitt distrahert av ytre stimuli eller intern chatter. Så tar du bare et dypt, sakte pust; la ordet, frasen eller lyden gjenta seg i rytme med pusten din; og slipp igjen. Mulighetene for et kontrollfokus er uendelige-musikk; selvforslag (Som» mine armer og ben er varme og behagelig tunge»); enkle ord som» rolig»,» fred»,» rolig » eller tradisjonelle mantraer som Om, Shum og Mu. En hyggelig teknikk er å forestille seg deg selv i en fredelig, behagelige omgivelser—en varm strand, en frodig grønn eng, en forfriskende fjellvann eller flytende på en myk hvit sky.

   nøkkelen er å holde det enkelt og hyggelig. Hvis prosessen ikke er hyggelig, er sjansene gode, det vil ikke være effektivt, og til slutt vil det ikke bli gjort. Å gjøre det til et ork vil bare ha en tendens til å opprettholde spenningen. Stressreduksjon bør ses sammen med mat, søvn og mosjon som et viktig element i å opprettholde helse og motstå sykdom.

   Positiv Holdning

   Carl Og Stephanie Simonton er kanskje de mest kjente og kontroversielle talsmenn for viktigheten av stress i kreftbehandling. I tillegg til å gi tradisjonell medisinsk behandling, har de lagt vekt på en fullskala behandling av de psykologiske aspektene ved kreft. Deres perspektiv legger vekt på å mobilisere pasientens positive holdning som en del av behandlingen.Simontons grunn til at hvis kronisk stress øker sannsynligheten for kreft, redusere stress og oppmuntre viljen til å leve bør forbedre sjansene for utvinning og forbedre livskvaliteten. Til det formål bruker de avslapningsbilder teknikker og intensiv rådgivning i tillegg til de vanlige medisinske behandlingene. De skriver: «I Hovedsak involverte den visuelle bildeprosessen en periode med avslapning, hvor pasienten mentalt ville forestille seg et ønsket mål eller resultat. Med kreftpasienten vil dette bety at han forsøker å visualisere kreften, behandlingen ødelegger den, og viktigst av alt, kroppens naturlige forsvar som hjelper ham med å komme seg.»

   Simontons mener at en positiv holdning til behandling er en bedre prediktor for respons på behandling enn alvorlighetsgraden av sykdommen. Selv om omfanget av «mind over matter» ikke er kjent, er det utvilsomt viktig å håndtere stress og oppmuntre viljen til å leve for å forlenge levetiden og forbedre kvaliteten. I hvilken grad vi faktisk kan påvirke vårt immunsystem og hjelpe det med å bekjempe kreft, gjenstår å bli utforsket.å ha foreslått for tjue år siden at personer med epilepsi i dag ville stoppe anfallene sine ved å kontrollere sine egne hjernebølger, ville vært ansett som ren tull, men det og mye mer er nå en realitet. Betydningen av å mobilisere sinnet som en positiv alliert kan ikke bli stilt spørsmålstegn ved. Kreft er en fryktet sykdom, kanskje den mest skremmende diagnosen en person kan møte. Å hjelpe personen til å takle den frykten er klart et viktig element i enhver fullstendig behandling.perspektivet som vektlegger forholdet mellom stress og kreft bærer med seg en ny rolle, ikke bare for leger og andre helsepersonell, men også for pasienter. Pasienter kan ikke lenger bli sett, eller se seg selv, som passive mottakere av behandling, hjelpeløse tilskuere som venter på utfallet. På mange måter kan pasientens motivasjon, holdning og oppførsel være nøkkelelementene som skifter skalaene fra et dårlig utfall til en god.

   i dette lyset synes en anekdote fra medisinsk historie spesielt relevant. Louis Pasteur er et kjent navn i vitenskapen: han var pioner i å utforske mikroben, fjerne myten om «spontan generasjon» og bidra til å utrydde slike sykdommer som difteri og tyfus som hærget verden i det nittende århundre. Mindre kjent er hans kollega, Claude Bernard, som insisterte, noe i motsetning Til Pasteur, at det ikke var så mye nærvær eller fravær av mikrober, bakterier eller virus som bestemte helse, Men den generelle likevekten til hele organismen. Som han sa det, » det indre terrengets konstans er den essensielle betingelsen for det frie liv. Med andre ord, mikrober svever rundt og inne i oss hele tiden, men det er først når vårt «indre terreng» er ute av balanse og sårbart at de kan slå rot. Pasteurs døende ord ble rapportert å ha vært, » Bernard hadde rett . Mikroben er ingenting, terrenget, alt.»

   Både Pasteur Og Bernard hadde rett. En total behandlingstilnærming omfatter både det fysiske (mikroben) og det mentale og emosjonelle (det indre terrenget), og gjenkjenner samspillet mellom dem. Stor sykdom konfronterer oss med hva de fleste av oss helst vil unngå-dødens uunngåelighet. Mens døden sikkert har sine tragiske aspekter, kan den stumpe virkeligheten være en anspore for å gjenkjenne betydningen av å virkelig leve, her og nå, og å revurdere (som Selv Pasteur gjorde) vårt perspektiv. Uansett hvilken mengde liv som er igjen til hver enkelt av oss, har vi alle et valg om kvaliteten. Å pleie, nyte og balansere vårt «indre terreng» er kanskje det beste stedet å starte.