et sår med tung eller purulent drenering er en lokalisert defekt eller utgravning av huden eller underliggende bløtvev som produserer store mengder serøs, sanguineous, serosanguineous eller purulent utslipp. Purulent sårdrenering er tykk med en gul, grønn eller brun farge, med en skarp, sterk, stygg, fekal eller muggen lukt. Purulent drenering er et tegn på et usunt sår og krever behandling.
Symptomer På Purulent Drenering
med de fleste sår er en liten mengde tynn, blekfarget ekssudat normalt. Som alle sår er forurenset, med eller uten nekrotisk vev, vil de ha en lukt. Bakterier av forskjellige varianter har varierende lukt, farger og konsistenser, og dødt vev i et sår introduserer flere bakterier til det berørte området. En økning i mengde eller konsistens av ekssudat sammen med endring i farge signalerer en grunn til bekymring, samt endringer i lukt.
etiologi
ekssudat eller sårdrenering er et resultat av utvidelse av blodårene i det tidlige inflammatoriske stadiet av helbredelse, muligens forårsaket av tilstedeværelse av visse bakterier. I et forsøk på å helbrede såret, skaper og opprettholder kroppen et optimalt fuktig sårmiljø. Eksudat er et derivat av serum med høyt proteininnhold og forskjellige tilsetningsstoffer som hjelper med helbredelse; eksudat består av døde celler og flytende nekrotisk rusk, aktive hvite blodlegemer, vekstfaktorer og naturlige enzymer som stimulerer autolyse og helbredelse, i det minste når de er tilstede i et akutt sår.
Risikofaktorer
alle sår bør oppleve en eller annen form for ekssudasjon, men noen kan renne mer enn andre på grunn av en rekke faktorer, inkludert plassering av sår, trykk, hydrostatisk trykk, temperatur, infeksjon, sårstørrelse, bandasjer som brukes og type sår. Pasienter med diabetes, nevropati eller vaskulær sykdom har høyere risiko for kroniske sår og økt sårdrenering.
Komplikasjoner
sammensetningen av ekssudat fra kroniske sår skiller seg fra akutte sår og kan fremme ytterligere betennelse og hindre vekst og helbredelse.
Diagnostiske Studier
en vurdering av eksudatvolum og utseende kan fortelle en kliniker mye om fremdriften av et helbredende sår. Denne vurderingen av såret kan omfatte overvåking av antall bandasjeskift som kreves per dag og en visuell inspeksjon av den fjernede bandasjen. Noe klinisk kontinuitet kan opprettholdes ved å bruke et vurderingsverktøy som et eksudatkontinuum.
Behandling Av Sår med Tung Eller Purulent Drenering
en balanse må treffes i behandlingen mellom å inneholde tung drenering og forebygge maserasjon og opprettholde et fuktig sårmiljø. Responsene bør variere basert på pasientens behov, type og plassering av såret og hvilket stadium av helingsprosessen såret er i. Det finnes en rekke bandasjer tilgjengelig for å muliggjøre korrekt sammenkobling av sårbandasje og sårbehov. I sår med venøs insuffisiens, kan kompresjon og heving være nyttig i å bistå med blod tilbake og undertrykke eksudat. Noen tunge drenering kan ha en underliggende årsak som kan behandles som en infeksjon. Noen dypere eller tunnelerende sår med ekssudat kan være egnet for sårbehandling med negativt trykk.