Hvis Babyen Din Er Breech
de fleste babyer beveger seg inn i den normale, nedadgående posisjonen i mors livmor noen uker før fødselen. Men hvis dette ikke skjer, vil babyens skinker, eller skinker og føtter, være på plass for å komme ut først under fødselen. Dette kalles breech-presentasjon. Det forekommer i ca 3 av hver 100 fullfødte fødsler.Selv om de fleste breech-babyer er født friske, har de en litt høyere risiko for visse problemer enn babyer i normal stilling gjør. De fleste av disse problemene oppdages av 20 ukers ultralyd. Så hvis ingenting har blitt identifisert til dette punktet, så er sannsynligvis babyen normal. Legen din kan råde keisersnitt fødsel eller prøve å slå barnet i riktig posisjon med en prosedyre som kalles ekstern versjon.
Setefødsel
innen 3-4 uker før en mors forfallsdato, de fleste babyer flytte inn i hodet ned, eller toppunktet, presentasjon. De fleste av babyer som ikke slår av da vil være i en seteleie når det er tid for levering. Barnet ser ut til å sitte i livmoren, med hodet opp og baken, føttene eller begge ned-ved inngangen til fødselskanalen, klar til å dukke opp først.
Diagnose
en måte for legen å fortelle hvilken stilling barnet er i, er å føle barnet nøye gjennom mors mage og livmor. Plassere hans eller hennes hender på visse punkter på nedre del av magen, kan legen prøve å få ut den generelle posisjonen til babyens hode, rygg og rumpe. Hvis legen mener at barnet kan være i en breech-presentasjon, kan ultralyd brukes til å bekrefte diagnosen. Fordi babyen din kan fortsette å bevege seg frem til slutten av svangerskapet, kan vi ikke være i stand til å fortelle sikkert om babyen din har slått seg til en breech-presentasjon før arbeidet har begynt.
Relaterte Faktorer
årsakene til seteleie er ikke helt klart. Det er kjent, selv om, at seteleie er mer vanlig når andre faktorer er til stede:
- moren har hatt mer enn ett svangerskap
- det er mer enn ett foster (tvillinger eller mer) i livmoren
- livmoren inneholder for mye eller for lite fostervann (væsken som omgir barnet inne i livmoren)
- livmoren er ikke normal i form eller har unormale vekster, slik som fibroids
- morkaken (vevet inne i livmoren som er koblet til barnet) delvis eller fullstendig dekker åpningen av livmoren–en tilstand som kalles placenta previa
- Barnet kan ikke slå seg av en eller annen grunn
premature babyer (de født 3 eller flere uker tidlig og veier mindre enn 5 1/2 pounds) er også mer sannsynlig å være breech. Tidlig i svangerskapet er formen på livmoren og formen på babyens hode og kropp slik at breech-presentasjon er vanligere. Fødselsskader er også mer vanlig i seteleie babyer og kan forklare hvorfor disse babyene ikke har slått inn i riktig posisjon før levering. Sjansene for det er svært små fordi de fleste av disse feilene ville ha blitt sett på tidligere ultralyd.
kan En Breech-Presentasjon Endres?
i noen tilfeller kan babyens stilling endres med en metode som kalles ekstern versjon. Denne teknikken består av å flytte eller snu babyen manuelt i hodet ned. Det innebærer ikke kirurgi. Legen plasserer hans eller hennes hender på visse viktige punkter på nedre del av magen og deretter forsiktig prøver å presse barnet inn i head-down posisjon, mye som om barnet gjorde en slow-motion salto inne i livmoren.
ofte blir et stoff gitt til moren først for å slappe av livmoren. Dette stoffet kan få deg til å føle deg nervøs og gjøre hjertet ditt løp, men dette er vanligvis mildt. Også flere garantier brukes i tilfelle problemer oppstår. En ultralydundersøkelse på forhånd gjør at legen bedre kan undersøke tilstanden og stillingen til babyen, plasseringen av morkaken og mengden av fostervann i livmoren. Hvis babyens knær er utvidet, er suksessraten for versjon svært lav.
før, under og etter versjon, vil babyens hjerterytme bli sjekket nøye.Hvis det oppstår problemer, vil innsatsen for å snu barnet stoppes med en gang. Omtrent halvparten av forsøk på versjon lykkes. Hvis det ikke lykkes, er det nesten ingen sjanse for at babyen vil vende seg om seg selv. Noen babyer vil skifte tilbake til en breech-presentasjon etter vellykket versjon. Hvis det skjer, kan legen prøve igjen, men versjonen har en tendens til å være vanskeligere å utføre som tiden for levering vokser nærmere.
risiko for versjon
risikoen for versjon er svært lav. Hovedrisikoen er smerte. Trykk på magen kan være ubehagelig. Hvis det er for ubehagelig, vil prosedyren bli stoppet. En risiko for babyen er nød. Dette unngås ved å se babyens hjertefrekvens under prosedyren. En annen risiko er brudd på membraner. Dette er usannsynlig, men er en av grunnene til at dette gjøres på sykehuset. Sjelden vil pasienter ha blødning. Eventuelle problemer som oppstår kan håndteres fordi pasienten kan observeres på skjermen eller gjennomgå Keisersnitt.
Vaginal Levering: Risiko og Komplikasjoner
ved fødselen er babyens hode den største delen av kroppen, så vel som den fasteste. Det er en sjanse for at kroppen kunne levere, men hodet ville bli sittende fast. Dette er usannsynlig, men hvis det skjer, kan det være et stort problem for baby og / eller mor. Av denne grunn de fleste par ikke ønsker å ta noen sjanse og C-delen er levering ruten av valget hvis versjonen ikke er forsøkt eller mislykket. Breech babyer som er for tidlig er nesten alltid levert av keisersnitt fødsel.
Et annet problem kalles lednings prolaps. Dette betyr at navlestrengen glir til bunnen av livmoren, mot fødselskanalen. Som babyens rumpe og ben beveger seg ned i fødselskanalen, kan ledningen bli presset, bremse babyens tilførsel av oksygen og blod. Dette er en risiko for pasienter med en baby i seteleie og en utvidet cervix, som går inn i arbeid eller bryte sine membraner. Så hvis babyen din er breech og noen av disse tingene oppstår, bør du ringe legen din så snart som mulig.
Endelig …
De fleste breech babyer er født friske og normale. Imidlertid utgjør en seteleie en flere vanskelige valg for både mor og lege. Noen av problemene med breech babyer forblir, til tross for leveringsmetoden som brukes. Når du vet om problemene og mulige løsninger, vil du være i den beste posisjonen til å jobbe med legen din for å sikre at leveransen går så jevnt som mulig.
Ordliste
- Seteleie: en situasjon der et foster er plassert rumpe eller føtter ned, på toppen av fødselskanalen, klar til å bli født først.
- Keisersnitt: Levering av en baby gjennom et snitt i mors mage og livmor.
- Elektronisk Fosterovervåking: En metode der elektroniske instrumenter brukes til å registrere hjerteslag i fosteret og sammentrekninger av mors livmor.Ekstern Versjon: en teknikk utført sent i svangerskapet der legen manuelt forsøker å flytte en breech baby inn i normal, head-down stilling.
- Placenta Previa: en tilstand der morkaken ligger svært lavt i livmoren, slik at åpningen av livmoren er delvis eller helt dekket.
- For Tidlig: Født før 37 uker.
- Vertex Presentasjon: En posisjon normalt antatt av et foster før fødsel, der hodet er plassert ned, ved inngangen til fødselskanalen, klar til å bli født først.