det anbefales at pasienter vurderer den økte risikoen for alvorlige kardiovaskulære, gastrointestinale, nyre-og leverkomplikasjoner før de tar celekoksib. Celecoxib er kontraindisert i innstillingen av koronar bypass (CABG) kirurgi.

Celecoxib Sikkerhet Debattert

sikkerheten TIL COX-2 inhibitor celecoxib (merkenavn Celebrex) kom under gransking når DE andre COX-2 hemmere ble tatt av markedet mer enn et tiår siden. den medisinske litteraturen omfatter studier som viser økt risiko for alvorlige kardiovaskulære problemer med celekoksib, samt Andre NSAIDs.1-3

Se Sikker Bruk AV COX-2-Hemmere og Andre NSAIDs

Food And Drug Administration (FDA) posisjon er at risikoen for visse pasienter er verdt fordelen av celecoxib. Å ta den laveste effektive dosen celecoxib, for kortest mulig tid, anbefales AV FDA, og fremtredende advarsler kreves på pakker for alle ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAIDS), inkludert celecoxib, og fremhever risikoen.4

Se NSAIDs: Ikke-Steroide Antiinflammatoriske Legemidler

Resultatene av en langsiktig, multinasjonal klinisk studie som begynte i 2006 for å vurdere og sammenligne risikoen for celekoksib med andre vanlige NSAIDs, er ennå ikke utgitt.5

Se Vanlige NSAIDs for Rygg-Og Nakkesmerter

Hjerte-Relaterte Risikofaktorer

FDA har revidert sine advarsler for personer som tar reseptbelagte NSAIDs, som inkluderer celecoxib, for å inkludere disse funnene:

• den ekstra risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag er ikke begrenset til langvarig bruk. Risikoen kan øke selv i løpet av de første ukene av BRUK AV NSAID.Personer Med hjertesykdom eller risikofaktorer har en høyere forekomst av hjerteinfarkt eller hjerneslag, men det er også en forhøyet risiko for de uten hjerteproblemer eller hjertesykdom risikofaktorer.
• Forskning indikerer at risikoen øker etter hvert som dosen øker.
• risikoen for hjertesvikt øker også hos personer som bruker NSAIDs.

Å holde legen informert om eventuelle medisiner foreskrevet av en annen lege for pasienten, anbefales alltid, men det er spesielt viktig for de med hjerteproblemer.

Hvem Bør Ikke Ta Celecoxib

Celecoxib anbefales ikke til personer:

• med mage eller tarm blødning
• Som har hatt et astmaanfall eller annen allergisk reaksjon på aspirin eller andre NSAID eller sulfa narkotika
• Har hatt en koronar bypass pode (CABG) nylig

Forsiktighet anbefales når man vurderer celekoksib for et barn med systemisk debut juvenil revmatoid artritt. Dette kan øke risikoen for en alvorlig blødning / koagulasjonstilstand kjent som disseminert intravaskulær koagulasjon. Celekoksib bruk bør unngås hos pasienter med fremskreden nyresykdom og brukes med forsiktighet hos pasienter med moderat nedsatt leverfunksjon. dosejustering anbefales.Langvarig Bruk Av NSAIDs hos kvinner i reproduktiv alder kan være forbundet med infertilitet som er reversibel ved seponering av medisinen.

Se Potensielle Risikoer og Komplikasjoner av NSAIDs

Celekoksib Bivirkninger

i tillegg til hjerterelaterte risikoer som hjerteinfarkt og hjerneslag, kan disse bivirkningene oppleves:

• Alvorlige hudreaksjoner
• Alvorlige leverproblemer
• Nyreproblemer, spesielt hvis pasienten blir dehydrert
• Gastrointestinale problemer. Diare, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), kvalme og oppkast er de vanligste gastrointestinale bivirkninger. Mageblødning og sår kan også forekomme. Mens celecoxib generelt er mindre irriterende for magen enn andre NSAIDs på kort sikt, er den langsiktige effekten uklar. Gastrointestinale problemer har en tendens til å forekomme oftere når personen drikker alkohol mens du tar medisinen.
• Hypertensjon, eller høyt blodtrykk
• Svimmelhet
• Pustevansker eller kortpustethet, også kalt dyspnø
• Sinusitt og øvre luftveisinfeksjoner

Se Forståelse Cox-2 Inhibitor Bivirkninger

blant de med juvenil idiopatisk artritt er de vanligste bivirkningene—som påvirker 5% eller flere av pasientene—magesmerter., artralgi (leddsmerter), hoste, diare, feber, hodepine, Øvre Luftveisinfeksjon, kvalme, øvre magesmerter og oppkast.

det er best å la legen vite om eventuelle bivirkninger som oppstår. Legen kan utføre laboratorietester regelmessig for å overvåke effekten av medisinen.

Betraktninger når Du Tar Celecoxib

det kan være nyttig å ta hensyn til disse andre helsefaktorene:

• Graviditet. Kvinner som er gravide eller ammer—eller planlegger å bli gravide snart—rådes til å diskutere sin sykehistorie og nåværende status med legen før celekoksib er foreskrevet. Medisinske studier har vist at medisinen utgjør en risiko for skade på barnet når det tas sent i svangerskapet, og risiko eller sikkerhet tidligere i svangerskapet er ikke fastslått.6 Celecoxib er rangert a Kategori C for graviditet sikkerhet før 30 ukers svangerskap Og Kategori D fra 30 ukers svangerskap videre, UNDER FDAS rangeringer for medisinering sikkerhet under graviditet. Karakterene går fra a til X, Med A som den sikreste.
• Alder. Eldre voksne er mer utsatt for bivirkninger generelt, og er mer sannsynlig enn unge voksne å oppleve aldersrelaterte nyre-eller mageproblemer.
• legemiddelinteraksjoner. Medisiner inkludert blodfortynnende, diuretika (vann piller), blodtrykk medisiner, og steroider kan forstyrre celecoxib effektivitet. Tar Andre NSAIDs eller paracetamol samtidig som celecoxib kan skade leveren.

Se Paracetamol for Ryggsmerter

• Planlagt kirurgi eller medisinske tester. Celekoksib må kanskje stoppes før kirurgi eller medisinske tester. Det anbefales å sjekke med kirurgen på forhånd.
• nedsatt leverfunksjon. En dosereduksjon bør vurderes hos pasienter med moderat nedsatt leverfunksjon og bruk av celekoksib hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon anbefales ikke.

Dette er ikke en omfattende liste over potensielle risikoer og komplikasjoner forbundet med celekoksib. Pasienter bør kommunisere med legen og apoteket for å avgjøre deres spesifikke situasjon.

Individuelle Behov Vurdert

Arbeid med legen for å finne de sikreste og mest effektive medisineringsalternativene er den anbefalte tilnærmingen. Legen kan vurdere hver pasients individuelle risikofaktorer (f. eks. pasientens sannsynlighet for å utvikle visse helseproblemer, inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag og gastrointestinale problemer) og helsebehov for å bestemme de sikreste og mest effektive behandlingsalternativene. Legen vil også ta hensyn til pasientens tidligere erfaring med NSAIDs.I tillegg til å diskutere celecoxib med legen, holde legen up-to-date på alle andre medisiner blir tatt-både reseptbelagte og over-the-counter-samt vitaminer og kosttilskudd er det beste løpet av handlingen.

Se Forskning på Glukosamin Og Kondroitinsulfat Kosttilskudd