Plantar fasciitis er et vanlig fotproblem hos idrettsutøvere, spesielt løpere. Det starter som en kjedelig intermitterende smerte i hælen som kan utvikle seg til en skarp vedvarende smerte. Vanligvis er det verre om morgenen med de første trinnene, etter å ha sittet eller stått, eller i begynnelsen av en sport eller aktivitet.plantarfascien er et tykt fibrøst materiale på bunnen (plantaraspektet) av foten. Fascia er festet til hælbenet( calcaneus), strekker seg fremover mot tærne, og fungerer som en bowstring for å opprettholde fotens bue.

Anatomi

Skaden

Plantar fasciitt oppstår vanligvis når en del av denne ufleksible fascien gjentatte ganger plasseres under spenning, som i løp. Gjentatt spenning eller overbelastning av fascia forårsaker betennelse ved festepunktet til hælbenet. Betennelsen gir smerte.Plantar fascia skader kan også forekomme i mellomsålen eller nær tærne. Siden det er vanskelig å hvile foten, forverres problemet gradvis og forverres med hvert trinn. I alvorlige tilfeller er hælen synlig hovent. Problemet kan utvikle seg raskt, og behandlingen må startes så snart som mulig.

hvis kronisk overbelastning får fascia til å trekke seg bort fra hælbenet, reagerer foten ved å fylle rommet med nytt bein. Denne nye formasjonen resulterer i hælesporet. Hælen sporer noen ganger på Røntgenstråler. Hælsporer forårsaker ikke den første foten smerte, og de forårsaker heller ikke problemet. Hælsporer er et resultat av problemet. Senere kan det føre til skarp smerte å gå på en fot med en hælespor.

Behandling

forbedring og Smertelindring kan ta lengre tid enn forventet, spesielt hvis tilstanden har eksistert i lang tid. Når skaden begynner å helbrede, bør utøveren gå tilbake til full aktivitet gradvis.

RIS.

som står for hvile, is, komprimering og høyde.

HVILE. Graden av hvile vil avhenge av alvorlighetsgraden av betennelsen. Utøveren må kanskje midlertidig slutte å løpe eller spille sin sport for å tillate skaden å helbrede. Fortsetter sport eller aktivitet forverrer ofte skaden, forårsaker utøveren å oppleve smerte, muligens mer enn i utgangspunktet. Atleten bør bruke smerte som sin guide. Når smerte begynner å avta, kan fotøvelser startes for å forbedre fleksibiliteten, slik at utøveren kan gjenoppta sin sport en gang i fremtiden.

IS. Is (f. eks. pose med is) kan påføres foten i 20 – 30 minutter, 3-4 ganger per dag i utgangspunktet, og deretter 2 ganger per dag. Påfør is i 15 minutter etter aktivitet for å minimere ytterligere betennelse forårsaket av aktiviteten. En ismassasje er en svært effektiv form for isapplikasjon.

KOMPRIMERING. Dette kan oppnås ved å bruke en ace wrap først, deretter ved å bruke tape. Deretter er foten tapet for å opprettholde buen, og noe av spenningen på plantar fascia er lettet.

HØYDE. Å heve foten anbefales å bidra til å redusere hevelse, noe som kan være et resultat av akutt skade eller kronisk betennelse.

Natt Splint. En natt splint holder plantar fascia Og Akillessenen i en strekning posisjon under søvn. Hvis fascia er litt strukket under søvnen, blir fascia spart det plutselige stresset som oppstår med vektbærende. Nattskinnen vil bidra til å redusere smerten som oppstår med de første trinnene om morgenen. Se nattskinnen nedenfor og ytterligere informasjon I Sportsbutikken.

Medisinering. En oral antiinflammatorisk medisin kan foreskrives eller anbefales. Hvis ingen smertelindring har oppstått etter 2-3 uker, kan en injeksjon av kortison og lokalbedøvelse i anbudsområdet anbefales. Injeksjonen kan bidra til å lindre smerte og ømhet og gjøre fysioterapi mer effektiv. Etter en injeksjon bør utøveren unngå å gå tilbake til sport i en til to uker. En vellykket injeksjon kan ofte spare behovet for kirurgi. Gjentatte injeksjoner bør unngås.

Øvelser. Stretching øvelser av foten Og Akillessenen er avgjørende for å forbedre muskel sene fleksibilitet og styrke. Disse øvelsene bidrar til å reversere muskelsvakheten som skyldes betennelsen og gjør det mulig for senene å gjenoppta de vanlige kravene og arbeidsbelastningene i sporten(se avsnitt Om Øvelser).

Fysioterapi. Dette kan være nødvendig for å redusere betennelsen i plantar fascia. Fysioterapeuten kan bruke slike modaliteter som ultralyd, fonophorese, iontoforese, friksjonsmassasje, elektrogalvanisk stimulering og mykvevsmobilisering for å behandle arrvev i senene forårsaket av kronisk betennelse. Senere vil de små musklene i foten bli styrket for å støtte den svekkede plantar fascia.

Sko. Dårlig passende sko kan forårsake plantar fasciitt. Atleten bør velge og ha på seg en høy kvalitet løpesko som passer godt og har en utmerket støtte. Etter 300 miles med å kjøre i disse skoene, forvent å miste disse støttende funksjonene på grunn av betydelig slitasje og sammenbrudd. Det er lurt for en løper å erstatte sine joggesko etter 300 miles av slitasje.

Hælputer. En hælpute av filt, svamp eller et nyere syntetisk materiale kan bidra til å spre, utjevne og absorbere sjokket når hælen lander, noe som reduserer trykket på plantarfascien. Det kan være nødvendig å kutte et hull i hælputen for å redusere irritasjonen til det smertefulle området.

Ortose Og Bue Støtter. Disse enhetene er enten forhåndslagde eller tilpasset og settes inn i løpeskoen, som gir støtte og pute fra hælen og buen til tærne. Se orthotic nedenfor Og Superfeet-modellen, med tilleggsinformasjon, I Sports Med-Butikken.

Kirurgi. Kirurgi er noen ganger nødvendig for plantar fasciitt. Hvis alle andre former for behandling ikke har gitt lindring, bør kirurgi vurderes. Dette består vanligvis av kirurgisk frigjøring av plantar fascia ved punktet med størst spenning og fjerning av hælsporer om nødvendig.

Tilbake til Sport

Vektbærende vs Ikke-Vektbærende Sport. Plantar fasciitt kan forverres av all vektbærende sport. Enhver sport der foten lander og slår bakken gjentatte ganger, for eksempel løping og jogging, kan forverre problemet. Ikke-vektbærende sport, som svømming og sykling, er tilstrekkelige midlertidige erstatninger og kan hjelpe utøveren til å opprettholde kardiovaskulær kondisjon uten å irritere plantar fasciitt.

Oppvarming. Utøveren bør flytte alle de store leddene gjennom hele spekteret av bevegelse flere ganger før du starter spillet. Stretching og styrke øvelser bidra til å forhindre skade.

Spiller Spillet. Når du gjenopptar sporten av valget, spille på en lavere intensitet. I løp, løp i kortere perioder, med lavere hastighet og sjeldnere. Atleten bør velge flate, jevne overflater som skal løpe. Hvis utøveren opplever smerte enten under løp eller neste morgen, gjør han for mye. Gjenoppta konkurranse kjører eller spille når foten har grodd.

Øvelser

følgende øvelser er utformet for å styrke fotens små muskler for å støtte det skadede området. Hvis det gjøres regelmessig, kan de bidra til å forhindre re-skade. Gjør hver foreskrevet øvelse to ganger om dagen eller oftere om nødvendig.

Håndkle Krøller. Plasser håndkle og krølle den mot deg, med bare tærne på skadet foten. Motstanden kan økes med en vekt på enden av håndkleet. Slapp av, gjenta deretter håndklekrøllen. Gjenta 15 ganger, 2 ganger/dag.

Shin Krøller. Kjør skadet foten sakte opp og ned shin av det andre benet som du prøver å ta leggen med tærne. En lignende øvelse kan gjøres curling tærne rundt en blikkboks. Gjenta 15 ganger, 2 ganger/dag.

Strekker Seg. Stå på armlengdes avstand fra en teller eller bord med ryggen kneet låst og foran kneet bøyd. Len deg langsomt mot bordet, trykk fremover til en moderat strekk er følt i kalvemuskulaturen i ditt rette ben. Hold 15 sekunder. Hold begge hælene på gulvet, bøy kneet på ditt rette ben til en moderat strekk er følt i Akillessenen din. Akillessenen legger kalvens muskler til hælbenet. Hold 15 sekunder mer. Du bør føle en moderat trekk i muskler og sener, men ingen smerte. Bytt ben og strekk det andre benet. Gjenta 15 ganger, 2 ganger/dag.

jeg kan ikke gi medisinske råd om hvordan å behandle en bestemt skade uten å vurdere utøveren først. Mens jeg kan diskutere generelle øvelser for å forebygge og behandle idrettsskader, er ikke alle øvelser designet for alle individer eller problemer. En idrettsmedisin lege bør konsulteres før du starter et treningsprogram. Hvis en idrettsutøver opplever alvorlig smerte eller ubehag, bør han se en slik lege og få en bestemt diagnose og behandlingsplan. Øvelsene som er skissert her er generelle anbefalinger og er ikke ment som en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning.