BIVIRKNINGER

Kropp som helhet: Jarisch-Herxheimer-reaksjonener en systemisk reaksjon som kan oppstå etter initiering av penicillinbehandling hos pasienter med syfilis eller andre spiroketale infeksjoner (Dvs.Lymesykdom og Tilbakefall). feber). Reaksjonen begynner en til to timer etterinitiering av terapi og forsvinner innen 12 til 24 timer. Det er karakterisertved feber, kulderystelser, myalgi, hodepine, forverring av kutane lesjoner, takykardi, hyperventilering, vasodilasjon med rødme og mild hypotensjon.Patogenesen Av herxheimer-reaksjonen kan skyldes frigjøring frapiroketene av varmestabilt pyrogen.

Hypersensitivitetsreaksjoner: den rapporterte forekomsten av allergiske reaksjoner på alle penicilliner varierer fra 0,7 til 10 prosent likegyldige studier (SE ADVARSLER). Sensibilisering er vanligvis et resultat avtidligere behandling med penicillin, men noen individer har hatt umiddelbartreaksjoner når de først behandles. I slike tilfeller er det postulert at tidligere eksponering for penicillin kan ha skjedd via spormengder tilstede i melk eller vaksiner.

to typer allergiske reaksjoner på penicillin er notertklinisk-umiddelbar og forsinket. Umiddelbare reaksjoner oppstår vanligvis innen 20 minutter etter administrering og varierer i alvorlighetsgrad fra urtikaria og kløe til angionevrotisk ødem, laryngospasme, bronkospasme, hypotensjon, vaskulær kollaps og død (SE ADVARSLER). Slike umiddelbare anafylaktiske reaksjoner er svært sjeldne og oppstår vanligvis etter parenteral behandling, men noen få tilfeller av anafylaksi er rapportert etter oral behandling. En annen type umiddelbar reaksjon, en akselerert reaksjon, kan oppstå mellom 20 minutter og 48 timer etter administreringog kan omfatte urtikaria, kløe, feber og noen ganger larynx-ødem.

Forsinkede reaksjoner på penicillinbehandling forekommer vanligvisinnen 1-2 uker etter behandlingsstart. Manifestasjoner inkluderer serumsykelignende symptomer, dvs., magesmerte og ulike hudutslett, alt fra makulopapulære utbrudd tileksfoliativ dermatitt.

Kontaktdermatitt er observert hos personer som tilbereder penicillinløsninger.

Gastrointestinalt system: Pseudomembranøs kolitt er rapportert ved oppstart under eller etter behandling med penicillin. Kvalme, oppkast, stomatitt, svart eller hårete tunge og andresymptomer på gastrointestinal irritasjon kan oppstå, spesielt under oralterapi.

Hematologisk system: Coombs-positiv hemolytisk anemi, en uvanlig reaksjon, forekommer hos pasienter behandlet med intravenøspenicillin G i doser større enn 10 millioner enheter / dag, og som tidligere har mottatt store doser av legemidlet; og med store doser penicillin kan ableeding diatese forekomme sekundært til blodplatedysfunksjon.Metabolsk: Penicillin G Kalium, USP (1 million enheter inneholder 1,7 mEq kaliumion) kan forårsake alvorlige og til og med fatale elektrolyttforstyrrelser, dvs., hyperkalemi, når det gis intravenøst i storedoser.

Nervesystem: Nevrotoksiske reaksjoner inkluderthyperrefleksi, myokloniske rykninger, anfall og koma har blitt rapportertetter administrering av massive intravenøse doser, og er mer sannsynlig innlagt pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Urogenitalt system: renal tubulær skade og interstitial nefrit har vært forbundet med store intravenøse doser avpenicillin G. Manifestasjoner av denne reaksjonen kan omfatte feber, utslett, eosinofili, proteinuri, eosinofiluri, hematuri og økning i serum urea nitrogen. Seponering av penicillin G resulterer i oppløsning i flertalletav pasientene.

Lokale reaksjoner: Flebitt og tromboflebitt kan forekomme, og smerter på injeksjonsstedet er rapportert ved intravenøs administrering.

Les HELE fda-forskrivningsinformasjonen for Penicillin G Kalium (Penicillin G Kalium)