Årsaker
ulike smittsomme stoffer —virus, bakterier og sopp— forårsaker lungebetennelse, den vanligste er følgende:Streptococcus pneumoniae: Den vanligste årsaken til bakteriell lungebetennelse hos barn;
Overføring
Lungebetennelse kan spre seg gjennom en rekke veier. Virus og bakterier som ofte finnes i barns nese eller hals kan infisere lungene ved innånding. De kan også spres med luft, i dråper produsert ved hoste eller nysing. I tillegg kan lungebetennelse spre seg gjennom blodet, spesielt ved fødselen og i umiddelbar etterdønning. Mer forskning er nødvendig på de ulike patogener som forårsaker lungebetennelse og deres overføringsmåter, da denne informasjonen er kritisk for behandling og forebygging av sykdommen.
Presentasjon
symptomene på viral og bakteriell lungebetennelse er like, selv om de av viral lungebetennelse kan være flere tallrike enn de av bakteriell lungebetennelse.
hos barn under 5 år med hoste og / eller pustevansker, uansett om de er ledsaget av feber, lungebetennelse diagnostisert ved tilstedeværelse av tachypnea (rask pust) eller subkostal trekk (depresjon eller tilbaketrekning av nedre bryst under inspirasjon, når hos friske mennesker brystet utvides). Wheezing er mer vanlig i virusinfeksjoner.
Spedbarn med svært alvorlig nedsatt funksjonsevne kan være ute av stand til å spise eller drikke, og kan oppleve tap av bevissthet, hypotermi og kramper.
Risikofaktorer
de fleste friske barn kan bekjempe infeksjonen gjennom deres naturlige forsvar, men immunkompromitterte barn har økt risiko for lungebetennelse. Barnets immunsystem kan svekkes av underernæring eller underernæring, spesielt hos spedbarn som ikke utelukkende ammes. Tidligere forekomst av sykdommer som meslinger eller asymptomatiske HIV-infeksjoner øker også barnets risiko for lungebetennelse.
følgende miljøfaktorer øker også barns følsomhet for lungebetennelse:
- innendørs luftforurensning forårsaket av bruk av biomasse (som brensel eller ekskrement) som drivstoff til matlaging eller oppvarming av hjemmet;
- bor i overfylte hjem;
- tobakk bruk av foreldre.
Behandling
Lungebetennelse forårsaket av bakterier kan behandles med antibiotika. Antibiotikumet av valget er amoksicillin dispergerbar tablett. De fleste tilfeller av lungebetennelse krever orale antibiotika, som vanligvis foreskrives i helsesentre. Disse tilfellene kan også diagnostiseres og behandles med billige orale antibiotika på samfunnsnivå av utdannede helsearbeidere. Hospitalisering anbefales kun i alvorlige tilfeller.
Forebygging
Forebygging av lungebetennelse i barndommen er en nøkkelkomponent i enhver strategi for å redusere barnedødelighet. Immunisering mot Hib, pneumokokker, meslinger og kikhoste er den mest effektive måten å forebygge lungebetennelse. Riktig ernæring er nøkkelen til å forbedre barnets naturlige forsvar, og starter med eksklusiv amming i de første seks månedene av livet; i tillegg til effektivt å forebygge lungebetennelse, reduserer det sykdommens varighet. antall barn som får lungebetennelse kan også reduseres ved å korrigere miljøfaktorer som innendørs luftforurensning (for eksempel ved å gi rene innendørs kjøkken til rimelige priser) og ved å fremme riktig hygiene i overfylte hjem.
Barn smittet med HIV får antibiotika cotrimoxazol daglig for å redusere risikoen for å utvikle lungebetennelse.
Samfunnsøkonomiske kostnader
kostnaden for å behandle alle barn med lungebetennelse med antibiotika i 66 av «i 2015 mors, neonatal og barn overlevelse nedtelling land» er beregnet på US$ 109 millioner kroner per år. Denne figuren inkluderer antibiotika selv og testene som er nødvendige for å etablere diagnosen lungebetennelse.
WHO Respons
WHO / UNICEF Global Plan Of Action for The Prevention and Control Of Pneumonia (GAPP) har som mål å akselerere lungebetennelse kontroll ved å kombinere en rekke tiltak for å beskytte, forebygge og behandle sykdommen hos barn, med tiltak som:
- beskytte barn mot lungebetennelse, inkludert fremme eksklusiv amming og håndvask, og redusere innendørs luftforurensning; forebygging av lungebetennelse gjennom vaksinasjon, håndvask med såpe, reduksjon av husholdningsluftforurensning, HIV-forebygging og profylakse med trimetoprim-sulfametoksazol hos BARN smittet MED ELLER utsatt FOR HIV. behandling av lungebetennelse, spesielt ved å sikre at alle syke barn har tilgang til riktig helsevesen (gitt av en helsearbeider eller på et helsesenter når tilstanden er alvorlig) og får antibiotika og oksygen de trenger for å helbrede. Flere land, Inkludert Bangladesh, India, Kenya, Uganda og Zambia, har utviklet distrikts -, statlige og nasjonale planer om å intensivere tiltak for å bekjempe lungebetennelse og diare. Mange andre har integrert konkrete tiltak mot diare og lungebetennelse i sine nasjonale barns helse-og overlevelsesstrategier. For mange land har agendaen etter Tusenårsmålene eksplisitt inkludert å avslutte forebyggbare dødsfall fra diare og lungebetennelse som en prioritert handling.