-
Større tekststørrelsestor tekststørrelsevanlig tekststørrelse
(Leve Med Lupus)
Lupus Er en autoimmun sykdom, hvor immunsystemet feilaktig angriper kroppens eget vev. Det kan være vanskelig å diagnostisere fordi det kan påvirke nesten alle organer i kroppen, og symptomene (som leddsmerter, tretthet, muskelsmerter, utslett, sår, munnsår og hårtap) varierer betydelig blant pasientene. Dette er en av de største utfordringene ved å behandle denne sykdommen, både for leger og pasienter.
om lupus
et sunt immunsystem lager proteiner som kalles «antistoffer» som under normale omstendigheter beskytter kroppen mot virus og bakterier som forårsaker infeksjoner. men når en person har lupus, er deres immunsystem ikke i stand til å skille mellom friske, normale celler i kroppen, på den ene siden, og skadelige bakterier og virus, på den andre. Og deres antistoffer angriper også sine egne friske celler. Lupus påvirker ca 1,5 millioner Amerikanere, inkludert anslagsvis 10.000 barn. Nesten 90% av personer diagnostisert med lupus er kvinner, selv om forholdet mellom mann og kvinne ikke er så overdrevet i barn og ungdom.
hva forårsaker lupus?
selv om årsaken til lupus er ukjent, mener forskere at det er mange faktorer som kan utløse lupus.
Genetikk kan spille en rolle. Noen mennesker er født med en predisposisjon for lupus, som er utløst av infeksjoner, visse medisiner, og / eller ekstrem fysisk eller følelsesmessig stress. Østrogener spiller også en rolle, og forklarer hvorfor lupus er mer utbredt hos kvinner enn hos menn. Lupus påvirker Afrikanske, Asiatiske Eller Latino Amerikanere og Indianere mer Enn Hvite.
typer lupus
de tre hovedtyper av lupus er:
- Systemisk lupus erythematosus (Eller SLE): det kan påvirke mange kroppsorganer og er den vanligste typen lupus. Selv om denne sykdommen vanligvis utvikler seg hos personer over tjue, tretti eller førti år, er det noen pasienter som begynner å legge merke til de første symptomene i barndommen eller ungdomsårene (fra 10 år).SLE kan være vanskelig å diagnostisere som ingen to pasienter har nøyaktig de samme klager og deres symptomer kan forveksles med de av andre tilstander som juvenil idiopatisk artritt, Crohns sykdom, Lyme sykdom og mononukleose.
- Kutan (eller hud) lupus: påvirker vanligvis bare huden og er preget av utslett på ansikt, ben og/eller armer. Utslett vises i klart definerte områder og kan stikke ut over overflaten av huden.
det finnes to typer av kutan lupus: discoid lupus erythematosus (LED), som kan forårsake arrdannelse; og subakutt kutan lupus erythematosus (SCLE), som ikke forårsaker arrdannelse. Discoid lupus påvirker ca 15% av personer med lupus, men det er svært sjelden hos barn. Av og til oppstår discoid lupus sammen med systemisk lupus.Narkotika-indusert (eller iatrogen) lupus, som står for 10% av alle tilfeller av lupus, oppstår som en reaksjon på visse typer stoffer. Hos barn kan antikonvulsiva midler, skjoldbrusk medisiner og akne medisiner utløse denne typen lupus. Dens symptomer ligner på den systemiske formen, men er vanligvis mildere og avtar så snart medisinen er stoppet.
diagnose av lupus
de to utslettene som oftest er forbundet med lupus er følgende:
- malar utslett: et utslett som dekker kinnene og nesebroen (også kalt «utslett i en sommerfugl», fordi den har form av dette dyret)
- discoid utslett: sirkulære områder, røde eller hyperpigmenterte, som stikker ut på overflaten av huden, som vanligvis vises på ansikt, nakke eller bryst
Andre symptomer er ganske vanlige er følgende:
- følsomhet for ultrafiolett lys, enten sollys eller visse typer fluorescerende lys. Også kalt «fotosensitivitet» og forårsaker hudutslett
- sår eller sår i nese og/eller munn
- ikke-erosiv artritt (artritt som ikke ødelegger ben eller ledd)
- betennelse i serøse lag eller membraner som omgir hjertet, magen eller lungene (kalt «serositis»)
- nyreproblemer, som kan være milde (ingen symptomer alvorlige (som hevelse i bena)
- nevrologiske problemer, som anfall eller psykose
- immunsystemproblemer
- positiv antinukleær antistoff (ANA) blodprøve. Disse antistoffene er spesifikke proteiner som er et kjennetegn på revmatiske eller autoimmune sykdommer. Mer enn 95% av personer med lupus test positiv for denne testen.
blodproblemer, for eksempel mangel på røde blodlegemer (anemi), hvite blodlegemer (leukopeni) eller blodplater (trombocytopeni)
Alle med fire eller flere av de ovennevnte symptomer eller tegn har en god sjanse til å utvikle SLE. Imidlertid har de fleste pasienter ikke dem alle. Før du foretar en diagnose, gjør leger en fysisk eksamen og blodprøver for å utelukke andre forhold.
Bortsett fra symptomene ovenfor, har pasienter med lupus ofte feber, svakhet, tretthet eller vekttap. De kan ha muskel ubehag, tap av appetitt, hovne lymfeknuter, hårtap eller magesmerter, som kan eller ikke kan være ledsaget av kvalme, diare og oppkast. noen ganger fingre og tær, nese og ører er spesielt følsomme for kulde og slå blålig eller hvit når de utsettes for lave temperaturer, en tilstand som kalles » Raynauds fenomen.»
hvordan lupus er kontrollert
det er ingen kjent kur for lupus, men det er mulig å kontrollere symptomene på lupus. Ofte har en pasient med lupus et team av helsepersonell som vil bidra til å behandle symptomene. Dette teamet kan omfatte følgende fagfolk:
- en revmatolog (en lege som er spesialist i forhold til ledd og bindevev)
- en nefrolog (en lege som er spesialist i nyreproblemer)
- en sykepleier med erfaring og høy grad av trening
- sosialarbeider
- andre helsepersonell som kan gi råd til resten av teamet, som en hudlege, en psykolog eller en spesialist i smittsomme sykdommer
en del av kontrollen av lupus er å forhindre krisen, de tidsperioder som forverrer symptomene på sykdom, også kjent som «angrep», «utbrudd»eller» episoder.»Under et utbrudd av lupus føles pasienten mye mer sliten og syk og har mer feber og ubehag enn vanlig. Nesten alle pasienter tar medisiner for å kontrollere betennelse og for å redusere risikoen for gjentatte oppblussinger. Legene foreskriver ofte kortikosteroider for å kontrollere betennelse, selv om de ikke er steroider noen idrettsutøvere tar. Hvis en lege retter noen av disse medisinene til en av pasientene, vil han nøye overvåke doseringen samt eventuelle bivirkninger. for å lindre hverdagens muskel-og leddsmerter, kan pasienter ta acetaminophen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som aspirin, ibuprofen eller naproxen. Nesten alle pasienter med lupus tar antimalariamedisiner (som ble utviklet for å forebygge og behandle sykdommen, men ble senere godkjent for å behandle lupus). Disse stoffene ofte hjelpe behandle utslett og leddsmerter og bidra til å forebygge koronarsykdom og involvering av andre kroppssystemer. Noen barn som, bortsett fra lupus, har nyresykdom, har et annet berørt organ, eller har blodtellingsproblemer, kan trenge ytterligere intensiv behandling med immunosuppressive stoffer, noe som reduserer immunsystemets respons.
I 2011 annonserte US Drug and Drug Administration (FDA) AT USADET AMERIKANSKE FDA har godkjent det humane monoklonale antistoffet belimumab for å behandle lupus, spesielt når det oppstår med leddgikt, utslett og tretthet.
Innføring av livsstilsendringer
selv om kurset lupus kan ta er uforutsigbar, er det visse livsstilsendringer som kan bidra til å minimere flare-ups. Pasienter bør unngå overdreven soleksponering ved å bruke solkrem og beskyttende klær. Regelmessig trening kan bidra til å forhindre tretthet og leddstivhet. Å spise et balansert kosthold og få nok hvile er også to viktige vaner for å opprettholde generell helse og velvære.
når du skal ringe barnelege
Barn og tenåringer med lupus er mer sannsynlig å få barndoms sykdommer, for eksempel virusinfeksjoner eller diare. Imidlertid kan en episode av feber, utslett eller sår i munnen også indikere starten på en lupus-krise. Når du og barnet ditt blir vant til sykdommen, lærer du å gjenkjenne tegnene på en krise som kommer.
Ring legen din med en gang hvis barnet ditt har noen av disse symptomene:
- blodig avføring
- lett blåmerker (med eller uten neseblod)
- bryst-eller magesmerter
- kramper
- ny episode av feber eller høy feber
hva er prognosen for lupus?
prognosen for lupus pasienter er i stadig endring. I løpet av de siste tiårene har bedre verktøy for å diagnostisere og behandle lupus betydelig forbedret livene til mennesker som lever med lupus./p>