Kardiovaskulære sykdommer (Cvds) er en gruppe sykdommer i hjertet og blodårene, og de inkluderer:

• koronar hjertesykdom – sykdom i blodårene som leverer hjertemuskelen;
• cerebrovaskulær sykdom – sykdom i blodårene som leverer hjernen;
• perifer arteriell sykdom – sykdom i blodårene som leverer armer og ben;revmatisk hjertesykdom-skade på hjertemuskelen og hjerteklaffene fra revmatisk feber, forårsaket av streptokokkbakterier;
• medfødt hjertesykdom-misdannelser av hjertestruktur som eksisterer ved fødselen;
• dyp venetrombose og lungeemboli – blodpropper i benårene, som kan løsne og bevege seg til hjertet og lungene.Hjerteinfarkt og slag Er vanligvis akutte hendelser og er hovedsakelig forårsaket av en blokkering som forhindrer at blodet strømmer til hjertet eller hjernen. Den vanligste årsaken til dette er en oppbygging av fettstoffer på indre vegger av blodårene som leverer hjertet eller hjernen. Strokes kan også skyldes blødning fra et blodkar i hjernen eller fra blodpropper. Årsaken til hjerteinfarkt og slag er vanligvis tilstedeværelsen av en kombinasjon av risikofaktorer, som tobakksbruk, usunt kosthold og fedme, fysisk inaktivitet og skadelig bruk av alkohol, hypertensjon, diabetes og hyperlipidemi.
  

  hva er risikofaktorene for kardiovaskulær sykdom?

  de viktigste atferdsrisikofaktorene for hjertesykdom og hjerneslag er usunt kosthold, fysisk inaktivitet, tobakksbruk og skadelig bruk av alkohol. Effektene av atferdsrisikofaktorer kan dukke opp hos individer som økt blodtrykk, økt blodsukker, økte blodlipider og overvekt og fedme. Disse «mellomliggende risikofaktorene» kan måles i primærhelsetjenesten og indikere økt risiko for å utvikle hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt og andre komplikasjoner.Opphør av tobakksbruk, reduksjon av salt i kostholdet, forbruk av frukt og grønnsaker, regelmessig fysisk aktivitet og unngå skadelig bruk av alkohol har vist seg å redusere risikoen for kardiovaskulær sykdom. I tillegg kan medisinsk behandling av diabetes, hypertensjon og høyt blodlipider være nødvendig for å redusere kardiovaskulær risiko og forhindre hjerteinfarkt og slag. Helsepolitikk som skaper rette miljøer for å gjøre sunne valg rimelige og tilgjengelige, er avgjørende for å motivere folk til å vedta og opprettholde en sunn oppførsel.

  Det finnes også en rekke underliggende determinanter Av Cvd eller «årsakene til årsakene». Dette er en refleksjon av de store kreftene som driver sosial, økonomisk og kulturell endring-globalisering – urbanisering og befolkningsaldring. Andre determinanter av Cvd inkluderer fattigdom, stress og arvelige faktorer.

  hva er vanlige symptomer på hjerte-og karsykdommer?

  symptomer på hjerteinfarkt og slag

  ofte er det ingen symptomer på den underliggende sykdommen i blodårene. Et hjerteinfarkt eller hjerneslag kan være den første advarselen om underliggende sykdom. Symptomer på hjerteinfarkt inkluderer: smerte eller ubehag i midten av brystet; smerte eller ubehag i armene, venstre skulder,albuer, kjeve eller rygg.

i tillegg kan personen oppleve problemer med å puste eller kortpustethet; kvalme eller oppkast; følelse ør eller svak; bryte inn i en kald svette; og bli blek. Kvinner er mer sannsynlig å ha kortpustethet, kvalme, oppkast og rygg eller kjeve smerte.Det vanligste symptomet på et slag er plutselig svakhet i ansikt, arm eller ben, oftest på den ene siden av kroppen. Nummenhet i ansikt, arm eller ben, spesielt på den ene siden av kroppen; forvirring, problemer med å snakke eller forstå tale;

besvimelse eller bevisstløshet.

Personer som opplever disse symptomene, bør øyeblikkelig søke medisinsk hjelp.

hva er revmatisk hjertesykdom?

Revmatisk hjertesykdom er forårsaket av skade på hjerteklaffene og hjertemuskelen fra betennelse og arrdannelse forårsaket av revmatisk feber. Revmatisk feber er forårsaket av en unormal respons av kroppen til infeksjon med streptokokker bakterier, som vanligvis begynner som sår hals eller tonsillitt hos barn.Revmatisk feber rammer hovedsakelig barn i utviklingsland, spesielt der fattigdom er utbredt. Globalt er ca 2% av dødsfall fra hjerte-og karsykdommer relatert til revmatisk hjertesykdom.

Symptomer på revmatisk hjertesykdom

• Symptomer på revmatisk hjertesykdom inkluderer: kortpustethet, tretthet, uregelmessige hjerteslag, brystsmerter og besvimelse.symptomer på revmatisk feber inkluderer: feber, smerte og hevelse i leddene, kvalme, magekramper og oppkast.

hvorfor er hjerte-og karsykdommer et utviklingsproblem i lav – og mellominntektsland?

• minst tre fjerdedeler av verdens dødsfall fra Cvd forekommer i lav-og mellominntektsland.Personer i lav-og mellominntektsland har ofte ikke fordelen av integrerte primærhelseprogrammer for tidlig påvisning og behandling av personer med risikofaktorer sammenlignet med personer i høyinntektsland.Folk i lav-og mellominntektsland som lider Av Cvd og andre ikke-smittsomme sykdommer, har mindre tilgang til effektive og rettferdige helsetjenester som svarer på deres behov. Som et resultat blir mange mennesker i lav – og mellominntektsland oppdaget sent i løpet av sykdommen og dør yngre fra Cvd og andre ikke-smittsomme sykdommer, ofte i deres mest produktive år.
• de fattigste menneskene i lav – og mellominntektsland rammes mest. På husholdningsnivå er det tilstrekkelig bevis for å bevise at Cvd og andre ikke-smittsomme sykdommer bidrar til fattigdom på grunn av katastrofale helseutgifter og høye utgifter.
• på makroøkonomisk nivå legger CVDs en tung byrde på økonomiene i lav-og mellominntektsland.

Hvordan kan byrden av kardiovaskulære sykdommer reduseres?

«Best buys» eller svært kostnadseffektive tiltak som er gjennomførbare for å bli gjennomført selv i lav ressurs innstillinger har BLITT identifisert AV WHO for forebygging og kontroll av hjerte-og karsykdommer. De inkluderer to typer tiltak: populasjonsbredde og individuelle, som anbefales å brukes i kombinasjon for å redusere den største kardiovaskulære sykdomsbyrden. Eksempler på befolkningsomfattende tiltak som kan iverksettes for å redusere Cvd inkluderer: omfattende tobakkskontrollpolitikk for å redusere inntaket av matvarer med høyt fett, sukker og salt

på individnivå, for å forebygge første hjerteinfarkt og slag, må individuelle helseintervensjoner målrettes mot de med høy total kardiovaskulær risiko eller de med enkle risikofaktornivåer over tradisjonelle terskler, som hypertensjon og hyperkolesterolemi. Den tidligere tilnærmingen er mer kostnadseffektiv enn den sistnevnte og har potensial til å redusere kardiovaskulære hendelser betydelig. Denne tilnærmingen er mulig i primærhelsetjenesten i lavressursinnstillinger, inkludert av ikke-legehelsepersonell.

for sekundær forebygging av kardiovaskulær sykdom hos de med etablert sykdom, inkludert diabetes, er behandling med følgende medisiner nødvendig:

• aspirin
• beta-blokkere
• angiotensinkonverterende enzymhemmere
• statiner. fordelene med disse tiltakene er i stor grad uavhengige, men når de brukes sammen med røykeslutt, kan nesten 75% av tilbakevendende vaskulære hendelser forebygges. For tiden er det store hull i gjennomføringen av disse tiltakene, spesielt på primærhelsetjenesten.

  i tillegg er kostbare kirurgiske operasjoner noen ganger nødvendig for å behandle Cvd. De inkluderer: koronararterie bypass ballong angioplastikk (hvor en liten ballong-lignende enhet er tredd gjennom en arterie for å åpne blokkeringen)

• ventil reparasjon og erstatning
• hjerte transplantasjon
• kunstige hjerteoperasjoner

Medisinsk utstyr er nødvendig for å behandle Noen Cvd. Slike enheter inkluderer pacemakere, proteseventiler og flekker for å lukke hull i hjertet.

who respons

under LEDELSE AV WHO ble Alle Medlemsland ( 194 land) enige i 2013 om globale mekanismer for å redusere DEN unødvendige NCD-byrden, inkludert En «Global handlingsplan for forebygging og kontroll av Ikke-Smittsomme Sykdommer 2013-2020». Denne planen tar sikte på å redusere antall for tidlige dødsfall fra Ikke-Smittsomme Sykdommer med 25% innen 2025 gjennom ni frivillige globale mål. To av de globale målene fokuserer direkte på å forebygge Og kontrollere Cvd.

• Global handlingsplan for forebygging og kontroll av Ikke-Smittsomme Sykdommer 2013-2020

det sjette målet i Den Globale ncd-handlingsplanen krever 25% reduksjon i den globale forekomsten av økt blodtrykk. Økt blodtrykk er den ledende risikofaktoren for kardiovaskulær sykdom. Den globale forekomsten av forhøyet blodtrykk (definert som systolisk og/eller diastolisk blodtrykk mer enn eller lik 140/90 mmHg) hos voksne i alderen 18 år og over var rundt 24,1% hos menn og 20,1% hos kvinner i 2015. Antallet voksne med forhøyet blodtrykk økte fra 594 millioner i 1975 til 1,13 milliarder i 2015, med økningen i stor grad i lav-og mellominntektsland.Å Redusere forekomsten av hypertensjon ved å implementere befolkningsomfattende retningslinjer for å redusere atferdsrisikofaktorer, inkludert skadelig bruk av alkohol, fysisk inaktivitet, overvekt, fedme og høyt saltinntak, er avgjørende for å nå dette målet. En totalrisiko tilnærming må vedtas for tidlig påvisning og kostnadseffektiv styring av hypertensjon for å forhindre hjerteinfarkt, slag og andre komplikasjoner.det åttende målet i Den Globale NCD-handlingsplanen sier at minst 50% av kvalifiserte personer skal få medisinbehandling og rådgivning (inkludert glykemisk kontroll) for å forhindre hjerteinfarkt og slag. Forebygging av hjerteinfarkt og slag gjennom en total kardiovaskulær risikotilnærming er mer kostnadseffektiv enn behandlingsbeslutninger basert på individuelle risikofaktorterskler, og bør være en del av den grunnleggende fordelspakken for å forfølge universell helsedekning. Å oppnå dette målet vil kreve styrking av viktige helsesystemkomponenter, inkludert helsefinansiering for å sikre tilgang til grunnleggende helseteknologi og essensielle NCD-medisiner.

i 2015 vil landene begynne å sette nasjonale mål og måle fremgang på 2010-grunnlinjene rapportert i «Global status report on noncommunicable diseases 2014». FNS Generalforsamling vil innkalle til et tredje toppmøte om Ikke-Smittsomme Sykdommer i 2018 for å få oversikt over nasjonal fremgang i å nå de frivillige globale målene innen 2025.